описание

подготовка

показания

Копрограмма - исследование физико-химических свойств кала, назначаемое с целью диагностики заболеваний органов пищеварения. Копрологическое исследование включает в себя определение физических свойств кала (количество, консистенция, форма, цвет, наличие видимых на глаз остатков пищи и патологических примесей), химических свойств (pH, определение скрытой крови, стеркобилина, билирубина, количества жиров, органических кислот, аммиака, ферментов) и микроскопическое исследование, которое дает информацию о степени переваривания пищи (наличие мышечных волокон, растительной клетчатки, нейтрального жира, жирных кислот и др. ), отдельных видах клеток (лейкоциты, эритроциты, эпителий, клетки злокачественных новообразований и др.) и яиц гельминтов. Исследование кала позволяет диагностировать нарушение функцио-нирования желудка, поджелудочной железы, печени, имеющуюся ферментативную недостаточность, нарушение моторной и всасывательной функции, наличие воспалительных процессов и дисбактериоза.

Биоматериал, используемый для исследования: фекалии после естественной дефекации. За 4 - 5 дней до исследования рекомендуется соблюдать специальную диету: употреблять молочные продукты, каши, яйца, белый хлеб, немного масла и фруктов. Мясо, рыбу, помидоры, зеленые овощи, чернику на это время необходимо полностью исключить. За 2 - 3 дня до исследования желательно исключить прием медикаментов, способных изменить характер кала: препаратов железа, висмута, касторового масла, слабительных, клизм, ферментов и любых других препаратов, влияющих на процессы переваривания и всасывания.  В течение суток до сдачи анализа рекомендуется воздержаться от чистки зубов, поскольку случайное механическое повреждение десен может спровоцировать кровотечение и обеспечить положительную реакцию на кровь в исследуемом материале. Для отбора пробы необходимо приготовить нестерильный контейнер с ложечкой и завинчивающейся крышкой. Образец кала после естественной дефекации отбирают с чистой сухой поверхности (бумага, клеенка) при помощи ложечки и помещают в контейнер. Крышку плотно завинчивают. Не рекомендуется собирать фекалии из унитаза. Полученный образец требуется доставить в лабораторию в день сбора материала. Пробу можно хранить до доставки в лабораторию при температуре +2 - +80С-  не более 12 часов.Факторы, влияющие на показатель: Пищевые привычки и питьевой режим.

1.    Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта.     2.    Мониторинг за проводимой терапией.

описание

подготовка

показания

Гельминты – представители низших червей и простейших, паразитируют в организме человека, вызывая заболевания под названием гельминтозы. Некоторые их них, чаще круглые и плоские черви, реже – простейшие, паразитируют в просвете кишечника, травмируют его стенки и вызывают нарушение процесса пищеварения. Самки, достигнув половой зрелости, начинают откладывать яйца, которые выделяются с калом наружу и выявляются при микроскопическом исследовании материала. Также в ходе исследования можно обнаружить целые особи червей или их фрагменты, яйца, цисты. При обнаружении яиц по их морфологическим особенностям устанавливается диагноз существующей инвазии и вид гельминтов.

Биоматериал, используемый для исследования: кал после естественной дефекации. За 72 часа до исследования исключить прием слабительных препаратов, средств, влияющих на перистальтику кишечника, применение клизм и свечей. Для отбора пробы необходимо приготовить нестерильный контейнер с ложечкой и завинчивающейся крышкой. Образец кала после естественной дефекации отбирают с чистой сухой поверхности (бумага, клеенка) при помощи ложечки и помещают в контейнер. Кал для исследования берут из нескольких мест разовой порции. Крышку плотно завинчивают. Не рекомендуется собирать фекалии из унитаза. Полученный образец требуется доставить в лабораторию в день сбора материала. Пробу можно хранить до доставки в лабораторию при температуре +2 - +80С-  не более 12 часов.Факторы, влияющие на показатель: 1.    Средства, влияющие на окраску кала и скорость его эвакуации из   кишечника. 2.    Особенности жизненного цикла отдельных видов гельминтов.

1.    Подозрение на наличие гельминтоза. 2.    Контроль за эффективностью терапии. 3.    Обязательное «барьерное» обследование при направлении на госпитализацию, перед поступлением ребенка в школьное или дошкольное учреждение, для посещения бассейна, при оформлении медицинской книжки и т.д.

описание

подготовка

показания

Исследование кала методом обогащения Parasep направлено на выявление гельминтов нижнего отдела желудочно-кишечного тракта. При предоставлении услуги используется устройство Parasep, которое предназначено для обнаружения яиц и личинок гельминтов, цист и ооцист простейших с помощью седиментационного эфир-формалинового метода. Parasep состоит из нескольких пробирок с раствором формалина для взятия, фильтрации и концентрирования проб фекалий. При этом биоматериал соединяется с раствором формалина и может сохраняться в таком виде до                     24 часов при комнатной t0C. При центрифугировании паразиты оседают в нижней части пробирки, происходит их концентрирование (обогащение). Содержимое нижней части пробирки помещают на предметное стекло и осуществляют микроскопию. Основными преимуществами исследования кала методом обогащения Parasep перед обычной микроскопией являются: -  сокращение времени, требуемого для проведения исследования; -  снижение вероятности заражения контактного лица; -  возможность хранения материала до 24 часов при комнатной t0C; -  вероятность выявления яиц и личинок гельминтов и простейших повышается на 30% по сравнению с обычным исследованием; -  повышение достоверности результатов исследования.

Биоматериал, используемый для исследования: кал после естественной дефекации. Как правильно подготовиться к исследованию: За 72 часа до исследования по согласованию с врачом необходимо отменить проведение клизм, прием слабительных препаратов и препаратов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин) и окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария). Для отбора пробы необходимо приготовить нестерильный контейнер с ложкой и завинчивающейся крышкой. Образец кала после естественной дефекации отбирают с чистой сухой поверхности (бумага, клеенка) при помощи ложечки и помещают в контейнер. Рекомендуется взять пробу из нескольких разных мест каловых масс. Крышку плотно завинчивают.   Не рекомендуется собирать фекалии из унитаза. Полученный образец требуется доставить в лабораторию в день сбора материала. Пробу можно хранить до доставки в лабораторию при температуре +2 - +80С  не более 12 часов. После доставки контейнера в лабораторию кал будет исследован после концентрации в устройстве Parasep.Факторы, влияющие на показатель: 1.      Средства, влияющие на окраску кала и скорость его эвакуации из   кишечника. 2.      Особенности жизненного цикла отдельных видов гельминтов.

1.     Подозрение на наличие гельминтоза. 2.     Контроль за эффективностью терапии. 3.     Обязательное «барьерное» обследование при направлении на госпитализацию, перед поступлением ребенка в школьное или дошкольное учреждение, для посещения бассейна, при оформлении медицинской книжки и т.д.

описание

подготовка

показания

Комплексное исследование кала направлено на выявление яиц, личинок гельминтов кишечника и печени, а также цист простейших. Метод универсален, состоит из нескольких методик, обладающих высокой чувствительностью, позволяет определить наличие практически всех паразитов кишечника (круглые и плоские черви, простейшие), дает возможность работать с консервированным материалом, а также проводить количественную оценку.

Биоматериал, используемый для исследования: кал после естественной дефекацииСбор образца: 3 герметичных контейнера с ложечкой, впаянной в крышкуПравила отбора проб: биоматериал для анализа должен быть получен вследствие самопроизвольной дефекации, т. е. без помощи клизмы и использования слабительных средств. Нужно следить, чтобы в исследуемый образец не попала моча, выделения половых органов, менструальная кровь. Комплексное исследование кала не проводится у больных с кровотечениями, при наличии геморроя, трещин заднего прохода, кровоточивости десен. Кал необходимо собрать с чистой сухой поверхности (бумага, клеенка). Для исследования образцы кала берут из 3 мест разовой порции (сверху, с боков и изнутри) в количестве примерно чайной ложки и помещают в 3 контейнера.Хранение и транспортировка: образцы кала доставить в лабораторию в день сбора материала. Пробу можно хранить до доставки в лабораторию при температуре +2-+80С-в течение 12 часов.

1.   Медицинский осмотр перед поступлением ребенка в школьное или дошкольное учреждение; 2.   Перед госпитализацией на стационарное лечение; 3.   Медицинский осмотр для посещения бассейна; 4.   Оформление санитарной книжки; 5.   Подозрение на наличие гельминтоза. 6.   Нарушение обмена веществ и авитаминоз неясной этиологии. 

описание

подготовка

показания

Энтеробиоз - гельминтоз из группы нематодозов, вызываемый червями из рода остриц (Enterobius sp.). Относится к широко распространенным, часто встречается у детей дошкольного возраста. Данное заболевание относится к «болезням грязных рук», так как заражение происходит вследствие заноса яиц остриц грязными руками.

Биоматериал, используемый для исследования: соскоб с перианальных складокСбор образца: контейнер с ватной полочкой смоченной в растворе глицеринаПравила отбора: в течение 24 часов до забора биоматериала необходимо воздержаться от приема слабительных препаратов. Материал на анализ следует собрать до посещения туалета. Перед сбором биоматериала не следует подмываться. Для сбора материала ватной палочкой необходимо провести несколько раз в области анального отверстия, после чего поместить палочку в контейнер и закрыть его.Хранение и транспортировка: контейнер с ватным тампоном необходимо доставить в лабораторию в день сбора материала. Пробу можно хранить до доставки в лабораторию при температуре +2-+8оС в течение 8 - 10 часов.

1.   Медицинский осмотр перед поступлением ребенка в школьное или дошкольное учреждение; 2.   Перед госпитализацией на стационарное лечение; 3.   Медицинский осмотр для посещения бассейна; 4.   Оформление санитарной книжки.

описание

подготовка

показания

Скрытой называется кровь, не изменяющая цвет кала и не определяемая макро- и микроскопически. Анализ кала на скрытую кровь входит в число наиболее распространенных лабораторных исследований. Его проводят с целью выявления скрытого кровотечения из желудка, кишечника и других органов системы пищеварения.

Биоматериал, используемый для исследования: кал после естественной дефекации. За 3 суток до исследования из рациона необходимо исключить мясные блюда, фрукты и овощи, содержащие каталазу и пероксидазу (огурцы, цветная капуста, хрен). В это же время, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием аскорбиновой кислоты, препаратов железа, нестероидных противовоспалительных средств, слабительных препаратов, средств, влияющих на перистальтику кишечника, не использовать препараты для местного применения, клизмы. Во избежание ложноположительного результата женщинам необходимо воздержаться от сдачи анализа во время менструации. Для отбора пробы необходимо приготовить нестерильный контейнер с ложечкой и завинчивающейся крышкой. Образец кала после естественной дефекации отбирают с чистой сухой поверхности (бумага, клеенка) при помощи ложечки и помещают в контейнер. Рекомендуется взять пробу из двух разных мест каловых масс. Крышку плотно завинчивают.   Не рекомендуется собирать фекалии из унитаза. Для обнаружения скрытой крови рекомендуют трехкратное исследование кала после 3-х последовательных дефекаций, причём каждый раз необходимо взять пробы из двух разных мест каловых масс. Полученный образец требуется доставить в лабораторию в день сбора материала. Пробу можно хранить до доставки в лабораторию при температуре +2 - +80С-  не более 12 часов.Факторы, влияющие на показатель: 1.     Носовые кровотечения, стоматиты, парадонтоз. 2.     Диагностические манипуляции в области желудка и кишечника.

1.  Диагностика желудочно-кишечных кровотечений. 2.  Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые могут сопровождаться осложнениями в виде кровотечений (язвенная болезнь, полипоз кишечника, язвенный колит, колоректальный рак, кишечные гельминтозы и др.). 3.  Профилактические осмотры после 50 лет.

описание

подготовка

показания

Скрытой называется кровь, не изменяющая цвет кала и не определяемая макро- и микроскопически. Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом предназначен для выявления кровотечений из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, используется для скрининга в отношении колоректального рака. Метод является более чувствительным и специфичным в отношении человеческого гемоглобина чем бензидиновый тест, не дает положительной реакции на гемоглобин и миоглобин животного происхождения, не требует ограничений в диете.

Биоматериал, используемый для исследования: кал после естественной дефекации Специальных ограничений в диете не требуется. Исследование рекомендуется проводить не ранее, чем через 2 недели, после проведения функциональных исследований желудочно-кишечного тракта, при которых может наблюдаться повреждение слизистой оболочки кишечника (например, при колоноскопии). Для отбора пробы необходимо приготовить нестерильный контейнер с ложечкой и завинчивающейся крышкой. Образец кала после естественной дефекации отбирают с чистой сухой поверхности (бумага, клеенка) при помощи ложечки и помещают в контейнер (не более 1/3 объема). Не рекомендуется собирать фекалии из унитаза. Крышку плотно завинчивают.  Полученный образец требуется доставить в лабораторию в день сбора материала. Пробу можно хранить до доставки в лабораторию при температуре +2 - +80С не более 12 часов.Факторы, влияющие на показатель: Кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта не могут быть выявлены данным методом.

1.  Диагностика заболеваний нижних отделов желудочно-кишечного тракта, которые могут сопровождаться кровотечениями. 2.  Выявление пациентов группы риска на наличие колоректального рака.

описание

подготовка

показания

Кальпротектин – надежный и удобный маркер воспаления слизистой кишечника, представляет собой Ca2+ – cвязывающий белок, который вырабатывается только активированными лейкоцитами (чаще всего – нейтрофилами, реже – моноцитами и макрофагами). При развитии воспалительного процесса в очаг воспаления мигрируют нейтрофилы, основная функция которых – локализация воспалительного очага. В реализации этого процесса принимает участие и кальпротектин, секре-тируемый в межклеточное пространство при запуске защитных механизмов. Также туда попадает кальпротектин, высвобождающийся из погибших лейкоцитов. При хронических воспалительных заболеваниях кишечника молекулы кальпротектина попадают в просвет кишечника и могут быть обнаружены в кале. Уровень фекального кальпротектина коррелирует с количеством нейтрофилов в очаге воспаления и отражает степень тяжести воспаления.

Биоматериал, используемый для исследования: кал после естественной дефекации. Для отбора пробы необходимо приготовить стерильный контейнер с ложечкой и завинчивающейся крышкой. Образец кала после естественной дефекации отбирают с чистой сухой поверхности (бумага, клеенка) при помощи ложечки и помещают в контейнер (не более 1/3 объема). Не рекомендуется собирать фекалии из унитаза. Крышку плотно завинчивают. Полученный образец требуется доставить в лабораторию в день сбора материала. Пробу можно хранить до доставки в лабораторию при температуре +2 - +8оС не более 12 часов.Факторы, влияющие на показатель: 1.       Онкозаболевания кишечника. 2.       Прием нестероидных противовоспалительных препаратов. 3.       Бактериальные и вирусные заболевания кишечника. 4.       Муковисцидоз.

1.     Дифференциальная диагностика хронических воспалительных и функциональных заболеваний кишечника. 2.     Мониторинг течения воспалительных заболеваний кишечника и оценка эффективности проводимой терапии. 3.     Предварительный отбор пациентов для проведения фиброколоноскопии.

описание

подготовка

показания