WinNavigator

Frigate

Norton Commander

WinNC

Dos Navigator

Servant Salamander

Turbo Browser

Winamp, Skins, Plugins

Необходимые Утилиты

Текстовые редакторы

Юмор

File managers and best utilites

О бесплатных процедурах ЭКО в Красноярске. Эко в красноярске

Статья "ЭКО: хочу ребенка вопреки всему!"

В каких случаях нельзя сделать процедуру ЭКО?

– психические заболевания; – острые воспалительные заболевания; – тяжелые болезни, которые делают беременность и роды опасными; – сахарный диабет, пороки сердца и почек; – врожденные пороки развития или приобретенные деформации полости матки, при которых невозможна имплантация эмбрионов или вынашивание беременности; – опухоли яичников; – доброкачественные опухоли матки, требующие оперативного лечения.

В каком возрасте можно делать ЭКО?

Каждый случай нужно рассматривать индивидуально, анализировать с точки зрения медицины. Главное ограничение – это фолликулярный запас, который может варьироваться в зависимости от особенностей женского организма. Даже если запас яйцеклеток иссяк, можно выйти из такой ситуации следующим путём: взять донорские яйцеклетки. Имея крепкое здоровье и донорские яйцеклетки, пациентка способна забеременеть, даже если ей за 40 лет.

Добрый день. Мы готовимся на ЭКО в Иркутской области. У меня по анализам пониженный гормон АМГ (0.47), но на УЗИ показывает, что есть сформированные фолликулы (есть доминантный), а общее количество 4-5. В клинике сказали, что мне доступно только донорское ЭКО... Что мне делать? Заранее спасибо.

Здравствуйте, да с таким низким АМГ показана донорская программа. Вы можете вступить в программу ЭКО, но вероятность несозревания фолликулов или остановка развития эмбриона очень высока.

Здравствуйте! Бесплатное ЭКО для всех или для льготников?

С 2013 года полис обязательного медицинского страхования дает вам возможность встать в очередь на ЭКО. Бесплодие рассматривается, как страховой случай, поэтому оплатить все расходы на зачатие обязана страховая компания. Однако должны соблюдаться некоторые условия: наличие полиса ОМС, медицинские показания для ЭКО (заключение врача), возраст будущей мамы от 18 до 45 лет, отсутствие противопоказаний, федеральная квота покроет расходы на определенную, установленную законом сумму. Если у вас возникнут непредвиденные траты, превышающие льготный лимит, то вам придется покрыть их самостоятельно. Законодательство не ограничивает количество попыток ЭКО.

Здравствуйте! Мне 28 лет, детей нет. С мужем мечтаем стать родителями. Живем совместно 7 лет и не предохраняемся, беременности ни разу не было. УЗИ поставило заключение: Эхографические признаки гипоплазии матки. Можно ли с этим диагнозом забеременеть? Заранее спасибо. С уважением, Анастасия

Добрый день! В первую очередь необходимо заняться лечением поставленного диагноза. Лечение гипоплазии матки чаще всего занимает достаточно длительное время. Проконсультируйтесь с Вашим врачом, он подберет для Вас подходящее лечение и тогда есть хорошая вероятность того, что Вы сможете стать родителями здорового малыша. Желаю удачи и терпения!

Здравствуйте! Мне 49 лет, уже год нету месячных, не рожала. Поздно очухалась, очень хочу ребёнка своего. Можно ли мне сделать ЭКО? И куда мне обратиться? Ответьте пожалуйста!

Здравствуйте! Рекомендуем Вам сдать анализ на антимюллеров гормон и записаться на консультацию к гинекологу-эндокринологу.

Здравствуйте! Я врач хирург стаж работы 18 лет. У жены нет труб, после операции, хотим детей есть какие нибудь льготы для медиков.

Добрый день! С 2013 года достаточно иметь полис обязательного медицинского страхования и можно становиться в очередь на ЭКО. Бесплодие рассматривается, как страховой случай, поэтому оплатить все расходы на зачатие обязана страховая компания. Однако должны соблюдаться некоторые условия: наличие полиса ОМС, медицинские показания для ЭКО (заключение врача), возраст будущей мамы от 18 до 45 лет, отсутствие противопоказаний, федеральная квота покроет расходы на определенную, установленную законом сумму.Если у вас возникнут непредвиденные траты, превышающие льготный лимит, то вам придется покрыть их самостоятельно. Законодательство не ограничивает количество попыток ЭКО.

Здравствуйте, меня зовут Анна, у нас с мужем есть 2 дочки, и хотим родить еще сына, но у меня нет обеих труб после перенесенных операций. Есть какой-то шанс к ЭКО. Как нужно к нему готовиться в домашних условиях, и какие анализы нужно пройти перед ЭКО? И есть ли у меня возможность сделать это все бесплатно?

Добрый день! Отсутствие маточных труб является показанием к проведению процедуры ЭКО, но только при отсутствии у вас противопоказаний. Подготовка к ЭКО заключается в комплексном обследовании семейной пары, и, при необходимости, дополнительной терапии. Обследования (и терапия) выполняются пациентами за собственный счет. А вот пройти сам цикл ЭКО можно с использованием средств государства – ЭКО по ОМС). Вам следует записаться на прием к врачу акушеру-гинекологу-репродуктологу, врач, с учетом данных ваших обследований, даст заключение о возможности проведения ЭКО в вашем случае. Доброго здоровья!

Здравствуйте, хотим сделать ЭКО в вашей клинике. Подскажите, можно ли сделать необходимые подготовительные анализы в вашей клинике, и напишите, пожалуйста, стоимость?

Добрый день! Анализы можно сдать как в сети клиник «Три сердца» (перечень анализов и их стоимость есть на сайте), так и прийти к нам с готовыми анализами. Доброго здоровья!

Здравствуйте, хотим сделать ЭКО в Красноярске второй раз, первый не удачно, подскажите нужно приехать с анализами или нужно все анализы сдать в Красноярске

Добрый день! Этот вопрос лучше уточнить в той клинике, где Вы собираетесь проводить процедуру ЭКО. Вообще допускается сдать анализы заранее, но срок между сдачей анализов и проведением консультации перед ЭКО должен быть минимальным.

Мне 35 лет, живу в Красноярске, замужем 6 лет, детей нет. 2 года назад удалили одну трубу и миому 9 см в диаметре. Во второй трубе тоже спайки. Можно ли делать ЭКО, не удаляя трубы. Где сдавать анализы? С уважением, Анна.

Добрый день! Наличие миомы размером более 4 см – противопоказание к проведению процедуры ЭКО. Если миома размером 9 см, то необходимо оперативное вмешательство и ее удаление. Вам следует записаться на прием к врачу акушеру-гинекологу-репродуктологу, врач, с учетом данных ваших обследований, даст заключение о возможности проведения ЭКО в вашем случае. Анализы можно сдать как в сети клиник «Три сердца» (перечень анализов и их стоимость есть на сайте), так и прийти к нам с готовыми анализами. Доброго здоровья!

Может ли ЭКО быть вредным для женского здоровья?

Многочисленные исследования показали, что процедура ЭКО не наносит вреда женскому организму. Во-первых, если у вас есть противопоказания к эко, то врачи вам сразу откажут в процедуре. Во-вторых, для каждой женщины подбирают индивидуальную схему стимуляции. Если говорить о препаратах, используемых для стимуляции овуляции, то они, как и любые другие, не лишены побочных эффектов. При этом побочных эффектов либо вообще не возникает (у большинства пациенток), либо они не выражены и проходят вскоре после отмены препаратов.

Сколько необходимо времени на прохождение всех процедур, от первого анализа до самой процедуры ЭКО? Дело в том, что мы живем в значительной удаленности от г. Красноярска, и хотелось бы знать, на какой промежуток времени необходимо рассчитывать приезд. В какую фазу менструального цикла проводятся процедуры, если это имеет значение?

Добрый день! Минимальный срок обследований при подготовке к ЭКО – 7-10 дней. Лучше для обследования приезжать сразу после менструации, на 3-4 день цикла. Приезжать следует обоим супругам. Однако, в зависимости от вашей клинической ситуации, может потребоваться дополнительная терапия, а ее длительность может быть разной. Сам цикл ЭКО длится 3 недели. Доброго здоровья!

www.zatylenka.ru

Лечение бесплодия | Клиника ЭКО в Красноярске

Дом, где живет чудо, - это ваш центр. Впервые я пришла в ваш центр 2001 году, после долгих попыток забеременеть. Мне предложили инсеминацию. После трех попыток удар - внематочная беременность. Удалили первую трубу, через месяц удаляют вторую и один яичник. Сколько было слез, просто не передать.

С таким багажом я пришла к Наталье Степановне Дряпак. И у нас началась с ней большая и кропотливая работа. Было несколько неудачных попыток, но я как одержимая стремилась к главной своей цели. Были и выкидыш, были и неудачные попытки. Но самое главное - не опускать руки и слушать врача.

В итоге у меня прекрасные двойняшки, которые заполняют все мое пространство, и я вечно буду благодарна всем врачам, которые помогли мне достигнуть моей цели.

Наталья Степановна, дай Бог Вам здоровья и успехов в Вашей замечательной работе!

ЭКО — это не страшно!

Был долгий и трудный путь, всего и не передать словами, желание родить малыша было болезненно долгим!

Вся длинная и долгая история началась с внематочной беременности, после которой убрали одну маточную трубу, затем 1,5 года бессмысленных обследований на бесплодие и в один прекрасный день я решила всему этому бессмыслию положить конец, сделала платно операцию (лапароскопию), после которой выяснилось, что и оставшаяся труба непроходима. Врачи сказали: либо в детдом, либо на ЭКО. Долго плакала и переживала, началась страшная депрессия.

Спустя 3 месяца пошли с супругом на ЭКО. Подготовка длилась 3 месяца, которые тянулись для меня целую вечность! Но оно того стоило. Тысячу раз благодарна всем специалистам репродуктивного Центра за то, что своевременно нашли и пролечили болезни до беременности. Во время беременности и после нее у нас с малышом никаких проблем не возникало! Огромное спасибо еще раз всем и низкий поклон вам за нашего малыша, и видит Бог, вы делаете поистине святую работу!!!! Мы стали счастливыми родителями, прошли тот долгий путь и надеемся теперь прийти к вам за красавицей дочкой!!! До новых встреч и еще раз спасибо!!!!!

Всё получилось!

Здравствуйте! Пишу свою историю для тех, кто так же, как и мы с мужем хочет стать родителями любыми путями. Деток мы ждали 10 лет. Мы прошли через 2 замершие беременности, множество анализов, смена врачей, проведение стимуляций, инсеминаций, пройденное лечение, все это не приносило результатов. Врачи разводили руками, причин бесплодия не находили.

Последнее на что мы решили пойти, это ЭКО. Врач предположила, что возможно дело в не качественных яйцеклетках, и на ЭКО это можно обнаружить. Всё шло отлично, фолликулы росли, все шло по плану. Взяли 22 яйцеклетки (они оказались отличного качества), из них оплодотворились 16, до 5 суток доросли 11 отличных эмбрионов. Двоих перенесли, 9 эмбриончиков заморозили. Результат - ХГЧ на 11 день после переноса 63, через 2 дня 27...

Что говорить, я думала, что сойду с ума от разочарования. Но вот тут и обнаружилась причина всех наших безрезультатных попыток забеременеть. На узи в маточных трубах увидели пузыри с жидкостью, которые до этого не видели. Оказалось, что гидросальпинкс в трубах был уже много лет, не видели его даже при проверки проходимости труб, т.к. он не наполнялся до видимых размеров, но при этом вызвал воспаление обеих маточных труб, матки и всей брюшной полости. Это и мешало моим малышам имплантироваться и расти. Я легла на операцию, удалили обе маточные трубы, прошла курс реабилитации, и спустя год поехала на вторую попытку в крио протокол.

В крио протоколе все шло не так гладко, эндометрий никак не хотел расти, кое-как дотянули его до 8,5 мм, доктор даже как-то отговорить меня пыталась от переноса. Но я решила для себя, что все получится или сейчас, или никогда. И поехала за своими малышами. Разморозили и перенесли мне двух деток. Сдавать кровь на ХГЧ врачи говорят на 14 день после переноса, (да простят меня доктора), я стала делать тесты уже на 3 день после переноса.

И какова же была моя радость, когда уже на 4 день после переноса я увидела слабую вторую полоску на тесте! С каждым днем тесты ярчали, и на 7 день я не выдержала и сдала кровь на ХГЧ. Результат меня ошеломил на 7 день после переноса 209 мЕД/мл, я сразу поняла, что оба малыша прикрепились, и что внутри меня теперь две новые жизни! На сроке 7 недель на узи подтвердили, что у нас с мужем будет двойня, и наш врач уже тогда сказала, что малыши разнополые (она много лет работает и опыт определения пола на таком сроке ее не подводил).

25 апреля 2015 года мы с мужем стали родителями двоих самых замечательных малышей. У нас родились сыночек Иван и дочь Арина. Скоро нашим деткам годик, и я каждый день сморю на них и понимаю, что все было НЕ зря, мои слезы, нервы, потраченные деньги - всё это стоит того, чтобы сейчас с утра слышать из детской комнаты громкое Ма-ма-ма-ма!!!! Я желаю всем, кто хочет стать мамами и папами скорее обрести своё счастье! Стремитесь к этому любыми путями, любыми способами, и пусть всё получается с первого раза!!!

В Кемерово мы наблюдались и готовились к ЭКО в центре мед. практики "Санара", у доктора Шубуновой Марии Юрьевны. Это врач от Бога, и я ей безумно благодарна за ее помощь, профессионализм и индивидуальный подход!

В Красноярске нам помогала Новосельцева Алена Валерьевна и эмбриолог Кожевников Игорь Валерьевич. Спасибо докторам Красноярского центра репродуктивной медицины, я тогда доверила вам самое важное, и вы не подвели! Никогда не забуду теплое и доброе отношение мед. сестер, докторов и всего персонала. Спасибо за ваши золотые руки, за то, что дарите смысл жизни тем, у кого естественным путем не получается стать родителями! Это бесценно! Спасибо!!!

Долгожданный!!!

Хочется сказать всем тем, кто столкнулся с такой проблемой, как бесплодие и поддержать вас. И вы уже, наверное, думаете, что выхода нет.

И я вам скажу: "Выход есть!!!" Мы с мужем планировали конечно же забеременеть естественно, но случилось так, что мы оба попали под этот фактор бесплодия. Почти потеряли надежду, но вот решились с Якутска приехать за нашим долгожданным малышом в Красноярск.

Первым нашим врачом и наставником стала Потапова Светлана Александровна, которая очень хорошо нас подготовила и морально и физически к дальнейшему исполнению мечты. На следующем этапе процедуры нашим врачом стала замечательная женщина Махалова Наталья Анатольевна. Было конечно же очень мне тяжело через все это пройти, потому что я в этом городе была первый раз, да ещё и без мужа, так как он не смог со мной выехать. Но после очень внимательного и чуткого подхода со стороны Натальи Анатольевны мне сделали подсадку эмбрионов, после чего я через три дня улетела в Якутск.

По истечении двух недель сделала тест и....две полоски, радости и счастью моему и особенно моего мужа не было предела. Вы не поверите, но беременность наступила с первой попытки. Я почему-то очень верила, что у нас всё получится. Ещё моя мама все время мне говорит, что когда я родилась в роддоме ей сказали у вас девочка счастливая и с этого момента я стала это чувствовать, появилась уверенность, спасибо маме и папе и спасибо огромное родителям моего мужа, поддержка должна быть обязательно!!!!!!!

Вот такая радость долгожданная случилась в нашей жизни. Родила сама в срок, мальчик Степан 3020кг 50см, и все у нас хорошо, ему уже годик. Теперь мы самые счастливые родители золотого сынули и планируем обязательно приехать в центр за сестрёнкой!!! Спасибо ещё раз огромное всем тем, кто работает в Красноярском центре и помогает людям обрести своё счастье.

Долгожданное чудо!

Хотелось выразить огромную благодарность сотрудникам Красноярского центра репродуктивной медицины в полном составе, в особенности своему репродуктологу Дряпак Наталье Степановне за возможность спустя 11 лет бесплодных попыток стать родителями нашего Андрюшки.

После долгих лет обследований наконец мы решились на ЭКО. Благодаря грамотному подходу и уверенности в положительном исходе нашего репродуктолога нас ожидали счастливые две полоски после первой же попытки.

Зная, что положительный результат бывает далеко не всегда, удача с первой же попытки стала для нас большим сюрпризом. Беременность протекала идеально и через 38 недель на свет появилось наше чудо. Огромное спасибо!!!

Мы ждали этого чуда 24 года!

Мы очень долго ждали этого чуда — 24 года. Срок большой. Но мы никогда не бросали свою надежду! Где и как только мы не лечились! А годы неумолимо неслись вперед! Две попытки мы делали в Иркутске (там только что открылся такой же центр). Неудачно. Фолликулы не хотели расти. Мы отправились в Красноярск. И вот, наконец-то к нам на помощь пришли Селезнева Светлана Сергеевна и Новосельцева Алена Валерьевна! Результат пришел к нам не сразу. Сказывался возраст.

В июне 2009 года в очередной раз стали пытать свое счастье. Когда Алена Валерьевна сделала мне перенос эмбрионов (их было два), то в шутку сказала, чтобы я побольше крутилась возле беременных и тогда я сама пополню их ряды. Мы просили Бога, чтобы он нам помог. И я везде искала его знаки — беременные встречались буквально на каждом шагу, в небе после дождя долго висела двойная радуга... А главное, я с первого же дня была уверенна, что во мне зародился маленький человечек!

Я ходила степенно, прислушивалась к себе, боялась сглазить и о своих ощущениях даже ничего не говорила своему любимому мужу Андрею. Мы с ним каждый день ходили гулять, и он обращался со мной, как с хрустальной вазой. Если в предыдущие попытки я, не дожидаясь результата крови на ХГЧ, проверяла тестом результат, то в этот раз я мужественно дождалась положенных две недели и сдала кровь.

Алена Валерьевна ушла в отпуск, и о результате я должна была узнать у Махаловой Натальи Анатольевны. Пока я дожидалась своего времени возле кабинета, то думала, что прошла целая вечность. Тряслась как заяц. Андрей держал меня за руку. И вот меня пригласили в кабинет. Наталья Анатольевна посмотрела на результат анализа и сказала, что я беременна. У меня от счастья закружилась голова. Я уже не помню цифру, но поняла, что один эмбрион все же зацепился. Со слезами на глазах я вышла к Андрею. На следующий день мы уезжали домой в Ангарск.

По приезду домой пошла к своему гинекологу Зорину Игорю Геннадьевичу. От волнения поднялось давление. Сразу положили в перинатальный центр на сохранение. При этом сказали, что утром будут делать УЗИ — вдруг я не беременная, а лежу у них. Я объясняю, что у меня результат ХГЧ положительный, но мне не верят, а я боюсь этого УЗИ — вдруг будет выкидыш. На УЗИ ПОДТВЕРДИЛОСЬ — Я БЕРЕМЕННА! В общем я почти все девять месяцев пролежала на сохранении.

И вот 5 марта 2010 г. у нас родилась наша любимая, долгожданная доченька Настенька — рост 50 см и вес 3,160 кг. Было плановое кесарево сечение в сроке 39 недель. Наше счастье не передать словами. И я знаю — Бог есть. Свершилось чудо. Наконец-то мы полноценная семья. И мы хотим передать огромнейшее спасибо и нижайший поклон Алене Валерьевне и Светлане Сергеевне, и всему коллективу Центра за их неимоверно сложную, трудную, но такую нужную, несущую радость и счастье людям, работу. Сейчас нашей Настеньке год и почти 2 месяца.

krasnoyarsk.mamadeti.ru

Клиника «Мать и дитя» Красноярск

ЭКО по ОМС

ЭКО за счёт средств ОМС можно сделать в Клинике «Мать и Дитя» ООО «Красноярский центр репродуктивной медицины»

В этом году в Клинике «Мать и дитя» ООО «Красноярский центр репродуктивной медицины» можно пройти лечение методом ЭКО за счет средств фонда обязательного медицинского страхования (ОМС), бесплатно для пациента.

Наша клиника внесена в реестр медицинских организаций участвующих в реализации базовой программы ОМС.

Наш реестровый номер: 11088.

Памятка для пациентов, направленных на лечение бесплодия методом ЭКО/ЭКО+ИКСИ за счет средств ТФОМС

Что входит в программу осуществления ЭКО за счёт средств ОМС?

В рамках осуществления ЭКО по ОМС, проводятся следующие этапы:

Первичный осмотр врачом-репродуктологом, в случае вступления в лечебный цикл.
Осуществление стимуляции контролируемой суперовуляции (включая все необходимые для этого лекарственные средства).
Фолликулометрия (повторные визиты к лечащему врачу с целью оценки роста фолликулов и эндометрия, на фоне проводимой стимуляции овуляции).
Трансвагинальная пункция фолликулов, осуществляемая под общим внутривенным обезболиванием.
Оплодотворение полученных яйцеклеток методом ЭКО или/и ICSI в зависимости от показаний.
Культивирование эмбрионов до 3-х или 5-х суток развития.
Перенос от одного до двух эмбрионов (ПЭ) в полость матки под контролем УЗ исследования
Криоконсервация эмбрионов.
Проведение IV этапа ЭКО с применением ранее криоконсервированных эмбрионов.

Что не входит в рамки осуществления ЭКО по ОМС (оплачивается отдельно)?

Предварительное медицинское обследование.
Хранение витрифицированных эмбрионов.
Донорская сперма (при необходимости таковой).
Предимплантационная диагностика (PGD/PGS).
Повторные консультации врачом выбранного ЛПУ после получения результатов ХГЧ (14-й день после ПЭ).
Препараты, назначаемые с целью поддержания беременности (в случае наступления последней) позднее 14-го дня после осуществления ПЭ.
Подготовка эндометрия к эмбриопереносу.
Биопсия яичка/придатка яичка.
Криоконсервация спермы или биоптата яичка.

Как получить направление в Клинику «Мать и дитя» ООО «Красноярский центр репродуктивной медицины» для проведения ЭКО по ОМС?

1. Вам нужно обратиться в женскую консультацию по месту жительства.

2. Врач женской консультации проводит необходимые обследования, подтверждает факт бесплодия, удостоверяется в отсутствии противопоказаний к вынашиванию беременности и рациональности применения ЭКО.

Затем Вас направят с документами в окружную комиссию для получения направления в выбранное Вами лечебной учреждение. Вышеуказанный перечень услуг также можно получить в сети Клиник «Мать и дитя».

Адреса и телефоны Комиссии по отбору пациенток на ЭКО в Вашем регионе и дополнительную информацию по программе ОМС Вы сможете узнать на сайте Федерального фонда ОМС (ffoms.ru).

Помните! Выбор клиники осуществляется Вами самостоятельно! Врач женской консультации и члены комиссии могут только рекомендовать определенные клиники, но окончательное решение остается за Вами! В реестре медицинских организаций территориального фонда обязательного медицинского страхования наша клиника имеет реестровый номер 11088.

3. В случае положительного решения комиссии, следующим этапом является запись на прием к врачу-репродуктологу нашей клиники по телефону Единого Контактного Центра «Мать и дитя» 8-800-700-700-1.

После подтверждения записи Вы приходите в клинику «Мать и Дитя» ООО «Красноярский центр репродуктивной медицины» и на приеме у врача определяете дату вступления в протокол (дата начала протокола определяется медицинскими показаниями).

Не забудьте взять оригиналы результатов обследования, оригинал направления территориальной комиссии, выписку из медицинской карты (оригинал), паспорт и медицинский полис ! свой и партнера.

Внимание! Лечение методом ЭКО в Клинике «Мать и дитя» ООО «Красноярский центр репродуктивной медицины» могут пройти граждане любых регионов РФ (вне зависимости от места их регистрации и проживания)! В некоторых случаях, после уточнения у врача в отделении ЭКО, для пациенток других регионов России может потребоваться гарантийное письмо от страховой компании, что они обязуются оплатить Ваше лечение.

Кто может воспользоваться данной услугой?

Лечение методом ЭКО за счет средств ОМС не предусматривает ограничений пациенток по семейному положению, месту прописки и возраст, однако Территориальным ФОМС Красноярского краю утвержден порядок вступления женщин в лечебный цикл до 45 лет. Единственные условия это Российское гражданство, наличие действующего полиса ОМС и подтвержденный диагноз «бесплодие».

Однако, пациентки старше 43 лет, имеющие низкий овариальный резерв (АМГ меньше 1), должны быть информированы о крайне низкой эффективности программы ЭКО со своими ооцитами и целесообразности применения донорских гамет. Программа донации ооцитов в лечение бесплодия за счет средств ОМС не включена! Равно как и программа суррогатного материнства не оплачивается из средств ОМС.

Осуществить ЭКО по ОМС могут как семейные пары с официально зарегистрированным браком и пары, живущие гражданским браком, так и одинокие женщины.

Разумеется, пациентки, имеющие противопоказания к вынашиванию беременности или стимуляции суперовуляции, в силу сопутствующих заболеваний, предварительно нуждаются в их лечении и могут получить направление только после устранения противопоказаний.

Перечень необходимых исследований для проведения ЭКО по ОМС.

Перечень исследований, необходимых для осуществления ЭКО по ОМС, регламентирован приказом №107 МЗ РФ, однако в нашей территории данный перечень регламентирован Приказом МЗ Красноярского края №416-орг от 02.07.2015. с изменениями в Приказе МЗ Красноярского края №126-орг от 15.03.2016г.

Исследования, необходимые женщине и срок их действия:

Флюорография или рентген органов грудной клетки (12 месяцев).
Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к вынашиваю беременности (6 месяцев).
Клинический анализ крови развернутый (10 дней).
Гемостазиограмма (3 месяца).
Биохимический анализ крови (общий белок, глюкоза, креатинин, мочевина, АСТ, АЛТ, общий билирубин, общий холестерин) (3 месяца).
Общий анализ мочи (10 дней).
Микроскопическое исследование мазков на флору из 3-х точек (влагалище, уретра, шейка матки) (10 дней).
Мазок с шейки матки на онкоцитологию (6 месяцев).
Кольпоскопия (6 месяцев).
УЗИ щитовидной железы (6 месяцев).
УЗИ молочных желёз (до 35 лет) 6 месяцев или маммография (после 35 лет), консультация маммолога при наличии патологии до 11 дня менструального цикла (12 месяцев).
Мазок (ПЦР) на вирус простого герпеса I и II типов, ЦМВ и вирус папилломы человека 16 и 18 типов, хламидии, уреаплазма, микоплазма g. (3 месяцев).
Исследование крови на RW двумя методами- ИФА и РМП, антиHBS, антиHBcor, антиHCV, ВИЧ, вируса простого герпеса в крови I и II типа (3 месяца).
Кровь на TORCH – инфекции (1 год).
Группа крови и резус-фактор (бессрочно).
ЭКГ с описанием (6 месяцев).
Заключение наркологического, психоневрологического диспансеров об отсутствии противопоказаний к проведению базовой программы ВРТ методом ЭКО 1 год.
УЗИ органов брюшной полости и почек-6 мес.
УЗИ органов малого таза (5-7 день мц) - 1 мес.
Оценка состояния органов малого таза путем гистероскопии, гистеросальпингографии, лапароскопии, контрастной эхогистеросальпингографии, биопсия эндометрия на 7-11 день мц - бессрочно.
Заключение эндокринолога – 6 месяцев.
Гормоны крови (ФСГ, АМГ. ЛГ. ТТГ. св. Т4, тестостерон, пролактин, эстрадиол) - 6 месяцев.

Исследования, необходимые мужчине:

Спермограмма (3 месяца) + MAR-test + морфология, анализ фрагментации ДНК сперматозоидов – по показаниям (3 месяца).
Мазок (ПЦР) на вирус папилломы человека 16 и 18 типов, хламидии, уреаплазма, микоплазма g (3 месяца).
Исследование крови на сифилис (двумя методами - ИФА и РМП) RW, антиHBS, антиHBcor, антиHCV, ВИЧ - (срок годности - 3 мес.) ИФА на определение антител вируса простого герпеса в крови I и II типа, антител к хламидиям (6 месяцев).
Микроскопическое исследование мазков из уретры на флору (10 дней).
Группа крови и резус-фактор (бессрочно).
Ультразвуковое исследование предстательной железы и мошонки (6 месяцев).
Заключение андролога при мужском факторе бесплодия о проведенном лечении и его эффективности.

Количество объемов выделенных на этот год ограничено!

Что делать, если Выделенные объемы в текущем календарном году в Выбранном ЛПУ закончились?

В данном случае есть два варианта: либо выбрать другое ЛПУ (в котором остались объемы, (актуальный перечень Клиник «Мать и дитя» Вы можете уточнить у оператора Единого Контактного Центра по телефону: 8-800-700-700-1), либо планировать осуществление ЭКО по ОМС в выбранном ЛПУ в следующем календарном году.

Порядок и условия предоставления медицинской помощи по лечению бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий определяются органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации. Ознакомиться с данной информацией возможно на их официальных сайтах.

krasnoyarsk.mamadeti.ru

О бесплатных процедурах ЭКО в Красноярске

С 2013 года у жителей Красноярского края появилась возможность воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями, а именно методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и интрацитоплазматической инъекцией сперматозоида (ИКСИ) за счет средств ТФОМС Красноярского края. Ранее программа распространялась только на женщин, которые имеют бесплодие трубного происхождения, но с 2016 года в программу добавили сочетание причин мужского и женского бесплодия. Так, за 2016 год комиссией было рассмотрено 1510 пакетов документов, из них 1203 пациента получили положительный ответ и пролечен 851 пациент. О том, что необходимо знать паре, решившей воспользоваться бесплатной программой ЭКО, как устранена работа медицинской комиссии по отбору пациентов, рассказал заведующий консультативной поликлиникой Краевого центра охраны материнства и детства Павел Петрович Бауров.

- Павел Петрович, может ли пациент, наблюдаясь в частной клинике, подать документы на комиссию ЭКО в рамках полиса обязательного медицинского страхования?

- Пакет документов на комиссию по ЭКО направляет медицинская организация вне зависимости от формы собственности. Эта клиника должна иметь лицензию Министерства здравоохранения по Красноярскому краю на осуществление деятельности по профилю «Акушерство и гинекология». Не имеет значения, отмечается пациент в женской консультации по месту жительства или же состоит на учете в частном центре, у которого есть медицинская лицензия. Именно эти медицинские организации могут оформить пакет документов и предоставить их, согласно приказу, в комиссию по отбору пациентов на ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС)

- Какие показания для бесплатной процедуры ЭКО?

- На сегодняшний день, в рамках ОМС, женщины могут по многим показаниям попасть на рассмотрение комиссией по ЭКО за средства ОМС. К таким показаниям относится Трубно-перитонеальное бесплодие, бесплодие, связанное с отсутствием овуляции, неуточненные формы бесплодия, мужское бесплодие. Последние изменения по программе были выполнены приказом от 2016 года, в который включили сочетание причин бесплодия.

Существуют ли какие-либо ограничения для пар?

Единственными ограничителями на данный момент являются лабораторные показатели, которые есть в приказе и возраст пациентки – не старше 45 лет.

- А что касается донорских технологий?

- Если вдруг у пары есть медицинские показания к применению донорских технологий, например, донорские яйцеклетки донорская сперма, то она может оформить пакет документов за средства ОМС, подать на комиссию и написать заявление, что они готовы оплатить за свои средства применение донорских технологий. Тогда, получается, что сама процедура ЭКО или ИКСИ будет проведена бесплатно, но с использованием донорских технологий

- С чего начать паре, если они решили воспользоваться методом зачатия с помощью процедуры экстракорпорального оплодотворения в рамках ОМС?

- В первую очередь необходимо обратиться в женскую консультацию или к врачу акушеру-гинекологу, которому пациент доверяет по месту наблюдения. Паре необходимо провести обследование, которое уточнит причины бесплодия. Женщиной занимается врач акушер-гинеколог, мужчиной занимается врач уролог-андролог.

- Какое обследование проходит женщина?

На первом этапе женщине необходимо женщине пройти не инвазивные методы диагностики – исследовать гормональный фон, провести лабораторную диагностику, исключающую основные патологические процессы, общеклинические обследования (флюорография, кардиограмма, анализы крови на инфекции, колькоскопия, УЗИ органов малого таза, брюшной полости, щитовидной и молочных желез). Таким способом проводится уточнение или исключение наиболее часто встречаемых факторов бесплодия.

Если на этом этапе причина не будет выявлена, прибегают к инструментальным методам исследования - исследование проходимости маточных труб, Пайпель-биопсия эндометрия.

Если и тут причина не ясна, прибегают к оперативным методам, диагностическим вмешательствам - проводится оценка проходимости маточных труб на операции, исключают наличие спаечного процесса, исключается отсутствие или наличие эндометриоза и проводятся реконструктивно пластические операции, которые необходимы при подготовке к планированию беременности.

Не стоит забывать, что проводится фолликулогенез - формируетсяоценка и наличие овуляции. Также, женщинам рекомендуется измерение базальной температуры в течение трех месяцев. Отсутствие овуляции является одним из факторов бесплодия.

- У мужчин такой же обширный список обследований?

- С мужчинами здесь немного проще. Основным показателем фертильности мужичины является – спермограмма. Сдается анализ, результат оценивается урологом-андрологом, если вопросов по изменению нет, то, наиболее часто, другие вопросы на этом заканчиваются. Дальнейшие его обследование проводится уже на этапе подготовки к ЭКО

- Где проходит обследование пара?

- На данный момент, учитывая дорогостоящие методы обследования, в том числе - гормональный скрининг, приказом Министерства здравоохранения по Красноярскому краю прописано обследование супружеских пар с нарушением репродуктивной функции. Пациенты направляются в клиники на обследования, которые требуются в рамках системы ОМС. Скажем, чтобы сдать анализы на гормональный фон или спермограмму.

- Как устроена работа комиссии по отбору документов на ЭКО?

- Комиссия приминает решение только тогда, когда поступает полный пакет документов. Комиссия рассматривает документы в течение 14 дней, с момента их поступления. Заседание комиссии, согласно приказу Минздрава, проводится один раз в две недели. Рассматриваются все документы, которые поступили к ближайшему заседанию. Здесь они не находятся длительный срок, не лежат, не пылятся, не откладываются «на потом».

- А кто передает документы на комиссию?

- Все документы на комиссию предоставляет медицинская организация и курирует этот вопрос врач, который подготовил эти документы.

- К кому обращаться для консультации по вопросам рассмотрения документов?

Важно знать, что комиссия не имеет права, по закону Российской федерации, сообщать какую-либо информацию никому. Комиссия не занимается очными консультациями. Решения в виде протокола возвращаются в лечебное учреждение, направлявшее документы. Если у врача возникает вопрос: «Направили документы в июне, а ответа до сих пор нет» - для подобных ответов есть секретарь комиссии по ЭКО. Он работает только с лечебными учреждениями, с медицинским персоналом. С пациентами секретарь не имеет права разговаривать и ничего обсуждать - это является врачебной тайной. Все вопросы пациент должен направлять своему врачу. Как только комиссия принимает решение, все документы отправляются обратно в ту медицинскую организацию, откуда пришли.

- Кто входит в комиссию?

- Комиссия состоит из представителей Министерства здравоохранения по Красноярскому краю, Краевого центра охраны материнства и детства, представителей центров, где проводится ЭКО и КМКБ №4, входят специалисты территориального фонда обязательного медицинского страхования и страховые организации. Это не один человек, это врачи разных специальностей - гинекологи, урологи, терапевты и др.

- На что комиссия в первую очередь обращает внимание и что может повлиять на ее решение?

- В первую очередь смотрят на правильность заполнения в плане отображения всей необходимой информации. Всё должно быть в пределах нормативных показателей. Если есть какие-то отклонения, должна быть обязательна консультация специалиста, который занимается этим профилем. Если специалисты видят, что есть, какие-то проблемы, проще их решить на месте, провести лечение и потом предоставить это всё вместе на комиссию. Смотрят на фактор бесплодия, потому что бывает, что диагноз не соответствует действительности в ходе обследования. Сталкиваемся либо с некорректностью, либо с неправильностью заполнения документов.

- С какими явными ошибками сталкивается комиссия в документах при заполнении учеными?

- Основной вопрос при заполнении – правильность внесения номера полиса ОМС. Как только документы к нам поступают, они вносятся в систему. При рассмотрении, в течение 10 минут, протокол выгружается на сайт Краевого центра охраны материнства и детства. Поэтому, если в выписку внести неправильный номер полиса, это тот номер, который начинается с цифры 24 или с другой цифры, если получен за пределами региона, или совершили грамматическую ошибку вплоть до написаний букв «е» и «ё», система не покажет протокол с решением.

- В какие сроки паре ожидать результаты комиссии?

- Заседание проходит раз в две недели по четвергам. После того, как комиссия ознакомилась с пакетом документов, решение тут же вносится в программу. Стоит отметить, что комиссия рассматривает до 200 документов за один день. Не стоит исключать технические ошибки у программы и подвисание системы, обновления могут уходить чуть попозже, но до субботы они уже появляются на сайте.

- Что делать при положительном решении?

- Мы поменяли немного форму. В выписке написано, что для уточнения даты вступления в цикл необходимо обратиться в центры и их контактные телефоны. Как только получили положительный ответ, необходимо не сразу звонить, а позвонить туда в течение ближайшей недели. Пакет документов передается на комиссии, но нужно понимать, что это четверг, и специалисты привезут их на следующий день, а может и в понедельник - вторник они только попадут в клинику. В зависимости от объемов, в клинике распределяют документы по ученым, планируют объемы и приглашают пациентов, Сроки определяет клиника, где будет проводиться процедура. Врач назначает дополнительное обследование для уточнения показателей, чтобы начать проведение лечение методом ЭКО.

- Возникают подобные ситуации, что решение положительное, прошла попытка, но она не состоялась. Как быть?

- Если вдруг первая попытка не состоялась, рекомендуется в ближайший месяц обратиться к врачу и сообщить ему, что была приведена процедура ЭКО и результат отрицательный. Будет запущена повторная процедура оформления документов для комиссии ЭКО, только в выписке будет пометка о предыдущей попытке с датой. Законом регламентировано, что пара может проходить процедуру эко за средства ОМС 2 раза в год.

Дополнительная информация в пресс-службе Красноярского краевого клинического центра охраны материнства и детства тел.: (391) 222-02-62 доб. 666, +7 (923) 310-03-95 Дарья Гончаровская. Сайт: http://pericentr.ru

krasgmu.net