Микофлюкан в Красноярске — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Немного фактов о товаре:

Инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка


Лекарственный препарат Микофлюкан выпускается в виде таблеток в форме приплюснутого цилиндра, со шлифованным краем. Стандартный цвет таблетки – белый, производителем допускается наличие незначительных сероватых оттенков. На одной из сторон выдавлена надпись F150, обозначающая количество активного вещества, а на другой присутствует облегчающая разделение таблетки риска. Производитель так же предлагает препарат в форме таблеток, содержащих 50 мг активного вещества каждая. В этом случае на одной стороне таблетки выдавлена буква F, а на второй – цифры 50, а наличие риски не предусмотрено. Существует и жидкий аналог препарата Микофлюкан, в виде раствора введения посредством капельницы.
Купить Микофлюкан в любой форме выпуска можно через интернет, в нашей аптеке, провизоры которой с удовольствием помогут каждому клиенту подобрать подходящий вариант. У нас можно, не выходя из дома, уточнить наличие товара на складе, получить консультацию касаемо специфики его применения. Льготные категории покупателей могут заказать доставку лекарственного препарата на дом. Преимуществом нашей аптеки является так же доступная цена на Микофлюкан и другие препараты.
Каждая таблетка препарата Микофлюкан 150 мг упакована в отдельный контурный блистер, изготовленный из поливинилхлорида и алюминиевой фольги. Каждый блистер дополнительно пакуется в картонную пачку бело-сине-красного цвета. Помимо лекарства, в нее вкладывается официальная инструкция по применению, обязательная к прочтению. Описание лекарства, размещенное на сайте нашей аптеки, не является официальной аннотацией – она размещена исключительно в ознакомительных целях, и некоторые ее разделы могут быть сокращены или отредактированы. Обязательно консультируйтесь с врачом, прежде чем применять данное лекарство.
Основным действующим веществом лекарственного препарата Микофлюкан является флуконазол – противогрибковое вещество синтетического происхождения. В одной таблетке может содержаться 150 и 50 мг флуконазола соответственно. В качестве вспомогательных ингредиентов выступают:
• Микрокристаллы целлюлозы;
• Молочный сахар;
• Кроскармеллоза натрия;
• Поливинилпирролидон;
• Полисорб;
• Соли магния и стеариновой кислоты;
• Тальк.
Информацию, касающуюся массовой доли вспомогательных веществ в одной таблетке, можно получить, изучив официальную инструкцию.

Фармакологическое действие



Микофлюкан – это противогрибковый препарат, применяемый для лечения болезней, вызванных грибками рода Кандида, а так же некоторыми другими возбудителями патогенного и условно-патогенного характера. Основное активное вещество препарата эффективно против таких грибков как:
• Histoplasma capsulatum;
• Sporotrichium;
• Paracoccidioides brasiliense;
• Coccidioides immitis;
• Cryptococcus neoformans.
Перед применением препарата следует убедиться, что активное вещество флуконазол эффективно против возбудителя конкретной болезни.
Принцип действия препарата заключается в подавлении активности специфических ферментов, зависимых от форм цитохрома, присущих грибам. В частности, препарат блокирует синтез эргостерола – специфического стерола, присущего грибам и простейшим. Этот стерол входит в состав клеточных мембран, и выполняет функции, схожие с функциями холестерина в человеческом организме. В результате снижения выработки эргостероола нарушаются процессы синтеза клеточной мембраны грибков-возбудителей, в результате чего их клетки теряют жизнеспособность. Воздействие на человека в данном случае минимально, в частности, препарат практически не влияет на концентрацию мужских половых гормонов.

Фармакокинетика


После перорального приема препарат достаточно быстро всасывается стенками желудка и других органов желудочно-кишечного тракта. Биодоступность лекарства достаточно высока – максимальная концентрация в плазме, достигаемая после одноразового перорального приема 1 таблеки микофлюкана, всего на 10% ниже концентрации, достигаемой при инфузионном введении сопоставимой дозы активного вещества. Для достижения максимальной концентрации требуется, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, от получаса до полутора часов.
Общая концентрация активного вещества в организме напрямую зависит от дозировки лекарства. Равновесная концентрация обычно наблюдается к 4-5 дню курса лечения, при условии соблюдения рекомендованных дозировок. Применение ударной дозы препарата Микофлюкан позволит достичь равновесной концентрации уже ко второму дню курса. Активное вещество флуконазол демонстрирует способность хорошо проникать в жидкости организма – его присутствие наблюдалось в слюне, грудном молоке, вагинальных выделениях, и других физиологических жидкостях, при этом концентрация была сравнима с таковой в плазме крови. Исключение составляет только спинномозговая жидкость – в ней обычно наблюдается на 15% меньше флуконазола, чем в плазме крови. В поте и коже (включая ногти), концентрация активного вещества может превышать таковую в сыворотке крови. Так, в ногтях следы препарата обнаруживаются даже спустя полгода после завершения курса лечения.
Период полувыведения препарата у пациентов с нормальной функцией составляет около 30 часов. Почки являются основным каналом выведения флуконазола, при этом около 80% активного вещества выводились в первоначальном виде. Предполагается, что низкая подверженность метаболизму вызывается способностью подавлять процессы окисления, происходящие в печени. Функциональное состояние почек напрямую влияет на скорость выведения препарата из организма – пациентам с почечной недостаточностью следует соблюдать особую осторожность.


Показания


Препарат Микофлюкан таблетки 150 мг можно использовать при широком спектре болезней грибкового происхождения. В частности, лекарство эффективно при:
• Воспалении мозговых оболочек;
• Системных воспалительных реакциях;
• Грибковых инфекциях дыхательных путей;
• Грибковых инфекциях кожных покровов;
• Любых формах кандидоза – местных, генерализованных, системных.
• Микозах, вызванных другими видами патогенных и условно патогенных грибков.
Препарат может применяться для лечения пациентов с нормальным иммунитетом, либо для терапии больных, иммунные реакции по какой-либо причине подавлены. В частности, Микофлюкан можно использовать для профилактики грибковых поражений в постоперационный период у пациентов, перенесших операцию по пересадке кожи или органов, и принимающих иммунодепрессанты. Так же лекарство можно применять для лечения ВИЧ-позитивных пациентов, и людей, больных синдромом приобретенного иммунодефицита.

Противопоказания


Применение препарата Микофлюкан не рекомендуется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к входящим в состав препарата веществам. Лекарство не назначают. Если в истории болезни больного наблюдались случаи аллергии на другие противогрибковые препараты схожего принципа действия.
Не рекомендуется сочетать микофлюкан с противоаллергическими препаратами, такими как терфенадин и астемизол. Особой осторожности требуют так же лекарства, способные удлинить индекс QT на кардиограмме – это может привести к возникновению опасных побочных явлений, в частности – к тахикардии типа «Пируэт».
Пациентам, не достигшим возраста 3 лет, рекомендуется применять аналоги препарата Микофлюкан, выпускающиеся не в таблетированной, а в жидкой форме. Осторожность следует соблюдать так же лицам, страдающим от почечной или печеночной недостаточности, сердечных болезней. Перед тем, как заказать препарат Микофлюкан, и начать лечение, нужно проконсультироваться с лечащим врачом, который сможет определить наличие у пациента противопоказаний, и назначить адекватную дозировку лекарства.

Беременность и лактация


Учитывая способность активного действующего вещества проникать в жидкости организма, применения препарата для лечения беременных женщин, в целом, не рекомендуется. Исключения могут составлять случаи, при которых отсутствие лечение способно привести к летальному исходу – в данном случае применение Микофлюкана позволяется под строгим врачебным надзором, желательно – в условиях стационара. Пациентка должна быть заранее предупреждена о возможных рисках.
Использовать Микофлюкана во время грудного вскармливания опасно, поскольку флуконазол имеет свойство проникать в грудное молоко, и достигает концентрации, сопоставимой с таковой в крови. В случае, если применение Микофлюкана необходимо, грудное вскармливание необходимо прервать.

Способ применения и дозы


Дозировка препарата Микофлюкан может назначаться только лечащим врачом, в зависимости от диагноза пациента, его общего состояния, возраста, веса, и других факторов. Так, подросткам старше 15 лет и взрослым пациентам, не страдающим от нарушений функций печени и почек, прописывается:
• При поражениях, вызванных криптококками, включая воспаление оболочек мозга – 400 миллиграмм активного вещества в первый день. Последующая доза назначается врачом индивидуально, но прием более 400 мг препарата в сутки не рекомендуется. Курс лечения, в некоторых случаях, может продолжаться 2-3 месяца. Прием лекарства можно продолжать после пропажи симптомов болезни, с целью профилактики рецидивов.
• При наличии грибков рода Кандида в крови, или системном поражении организма – 200 мг препарата в день, при этом в первый день рекомендуется принять двойную дозу препарата. Длительность курса определяет врач, на основании результатов клинических анализов. Он же принимает решения о повышении дозы препарата.
• При грибковых поражениях полости рта, вызванных грибами рода Кандида – 150 мг лекарства 1 раз в сутки. В случае, если грибковая инфекция вызвана наличием в ротовой полости зубных протезов, суточная доза лекарства составит 50 миллиграмм. В этом случае так же рекомендуется применять местные антисептики. Средний курс лечения в данном случае – 2 недели.
• При большинстве других видов кандидоза — 1 таблетка Микофлюкана 150 мг раз в сутки, на протяжении 2 недель. Курс лечения может быть продлен врачом до 1 месяца.
• При молочнице, воспалении кожи головки полового члена, и других грибковых воспалениях половых органов — 1таблетка Микофлюкана 150 мг единоразово;
• При рибковых поражениях кожи, включая стопы и ногти – 1 таблетка Микофлюкана 150 мг 1 раз в неделю, продолжительность приема может колебаться от 2 недель до нескольких месяцев, в зависимости от динамики заболевания;
• При цветном лишае – 2 таблетки препарата 1 раз в неделю.
Детям, не достигшим 15 лет, дозу препарата рассчитывают, исходя из массы их тела и диагноза. При этом нельзя превышать максимальную суточную дозу, предназначенную для взрослых пациентов. Назначение дозировки должен выполнять лечащий врач, обладающий достаточной квалификацией.
Пожилым пациентам, не имеющим специфических противопоказаний, снижение дозировки препарата не требуется. Сам по себе пожилой возраст не считается значимым фактором или противопоказанием. Пациентам, страдающим нарушением почечной функции, лечение назначают, ориентируясь на их индекс креатинина. При однократном приеме лекарства снижение дозировки, как правило, не требуется, в случае продолжительного курса решения принимает лечащий врач.

Побочные действия


Согласно отзывам о препарате Микофлюкан, полученным в результате клинических исследований и последующего применения в медицинской практике, данное лекарственное средство хорошо переносится большинством больных. Проявления побочных явлений наблюдаются достаточно редко.
Сообщается о том, что препарат способен вызывать следующие побочные эффекты:
• Высыпания на коже;
• Интенсивные покраснение кожи и слизистых;
• Аллергический буллёзный дерматит, в том числе – в тяжелой форме;
• Отеки лица;
• Головная боль;
• Головокружения;
• Мышечные спазмы;
• Боль в животе;
• Тошнота;
• Рвота;
• Понос;
• Усиленное газообразование;
• Нарушения работы печени;
• Повышение концентрации билирубина;
• Повышение активности трансфераз;
• Воспаления печени;
• Некротические изменения, способные привести к смерти пациента;
• Снижение концентрации в крови тромбоцитов, лейкоцитов, нейтрофилов.
• Увеличение интервала QT;
• Трепетания желудочков сердца, вплоть до фибрилляции.
• Облысение;
• Почечная недостаточность;
• Повышение уровня липидов в крови;
• Повышение уровня триглицеридов в крови;
• Снижение уровня калия в крови.
Как можно заметить, наиболее тяжелые побочные эффекты, способные, в теории, привести к смерти больного, наблюдаются со стороны сердечно-сосудистой системы и печени. Пациенты, уже страдающие от заболеваний этих органов, должны соблюдать осторожность, и принимать препарат Микофлюкан только после консультации с доктором. Врачу необходимо предоставить детальную информацию о всех диагнозах больного, актуальных, или в анамнезе.

Передозировка


При передозировке лекарственным препаратом Микофлюкан у пациентов наблюдается проявление галлюцинаций и симптомов паранойи. Так же превышение рекомендованных дозировок способно привести к обострению возможных побочных реакций.
Специфических антидотов для флуконазола не существует. Пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в медицинское учреждение, под надзор медиков. Промывание желудка и прием абсорбентов эффективны ограниченное время после приема препарата – это связано с высокой скоростью его всасывания в кровь. За состоянием пациента необходимо следить, и применять соответствующее его состоянию симптоматическое лечение. Эффективным способом снизить концентрацию лекарственного препарата в крови является гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие


Сообщается, что Микофлюкан при совместном приеме с антикоагулянтами кумариновой группы способен усиливать их эффект, дополнительно увеличивая время, необходимое для образования тромбов. В связи с этим, следует соблюдать особую осторожность, применяя препарат вместе с такими лекарствами как:
• Варфарин;
• Аценокумарол;
• Неодикумарин.
Флуконазол так же способен влиять на эффективность препаратов, предназначенных для лечения диабета, и снижения уровня сахара в крови. Влияя на специфические изоферменты цитохрома, лекарственный препарат Микофлюкан может спровоцировать увеличения времени полувыведения препаратов на основе сульфанилмочевины, что повышает их концентрацию в плазме крови, и, как следствие – приводит к дополнительному падению уровня сахара в крови. Данный факт следует учитывать – при совместном применении Микофлюкана и любых препаратов на основе сульфанилмочевины концентрация последних должна регулярно отслеживаться.
Мочегонное средство гидрохлоротиазид способно увеличить концентрацию активного вещества препарата Микофлюкан в крови на 40%, но оно одновременно усиливает скорость его выведения почками, поэтому коррекция дозировок в данном случае, как правило, не требуется.
Флуконазол демонстрирует способность повышать концентрацию в сыворотке крови некоторых противоэпилептических препаратов, в частности – фенитоина. При совместном приеме уровень фенитоина необходимо регулярно контролировать.
Отмечается наличие специфических взаимодействий Микофлюкана с такими препаратами как:
• Рифампицин;
• Циклоспорин;
• Такролимус;
• Мидазолам.
Со списком других, менее важных лекарственных взаимодействий, можно ознакомиться в официальной инструкции. Перед началом курса лечения следует обязательно сообщить лечащему врачу о всех принимаемых препаратах, чтобы тот мог здраво оценить все возможные риски.

Особые указания


Курс лечения препаратом Микофлюкан необходимо продолжать до момента полного исчезновения симптомов грибкового поражения. В случае, если курс лечения был прерван преждевременно, растет вероятность рецидива болезни. Перед применением препарата рекомендуется провести соответствующие анализы и посевы, и убедиться, что болезнь вызвана грибком, чувствительным к активному веществу флуконазолу.
В процессе лечения пациенту необходим регулярный контроль состояния почек, печени и сердца. Появление тревожных симптомов, таких как трепетания желудочков или повышение активности трансфераз, может стать причиной отказа от приема препарата. Препарат способен вызывать изменения в печени токсического характера, которые, впрочем, чаще всего оказываются обратимыми, и постепенно исчезают после прекращения курса лечения, и, в некоторых случаях – проведения специализированной терапии.
Флуконазол является ингибитором изфорементов системы цитохрома, поэтому прием препаратов, в метаболизме которых участвуют данные ферменты, вместе с Микофлюканом требует осторожности, и постоянного контроля концентрации активных веществ в крови пациента.
Клинические исследования показали, что прием Микофлюкана не влияет на способность управлять автомобилем или выполнять другие действия, требующие повышенной концентрации внимания и скорости реакций, либо влияет на них незначительно. Следует учесть, что в редких случаях препарат может провоцировать головокружения, о чем следует предупредить пациента.
В нашей аптеке в Москве Микофлюкан отпускается без рецепта, но перед тем, как купить это лекарство, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы тот назначил дозировку препарата.

Сроки и условия хранения


Лекарственный препарат Микофлюкан не требует специфических условий хранения. Достаточно обеспечить сохранность заводской упаковки, защиту от влаги и прямых солнечных лучей, не подвергать лекарство воздействию высоких температур.
Срок годности лекарства составляет 36 месяцев с дня производства, дата которого указана на упаковке. Просроченный препарат не рекомендуется принимать, его следует утилизировать.