Как проходит операция гамма ножом? Плюсы и минусы. Гамма нож в красноярске
Лечение гамма ножом - стоимость операции, последствия и отзывы прооперированных
Современные технологии предлагают удаление первичных и вторичных очагов роста опухолей без вмешательства в целостность организма, без химиотерапии.
Гамма-нож – это специальный аппарат (система), который точечно воздействует на раковые клетки в пределах всей черепной коробки.
Излучение устройства призвано уничтожать очаги новообразований, которые находятся внутри головы без трепанации и другого физического вмешательства в кости черепа, головной мозг.
Операции с гамма-ножом
Создателями радиохирургического аппарата является шведская компания Elekta, а один из главных разработчиков – нейрохирург, один из основателей радиохирургии, Ларс Лекселл.
В 60-х годах прошлого века была проведена первая операция с использованием ионизирующего излучения (направленной волны).
Гамма нож для лечения рака применяется уже более 50 лет и является одним из самых действенных и безопасных способов терапии при опухолях головного мозга.
Как проходит операция?
Лечение гамма-ножом за рубежом проходит в несколько этапов:
- На голову пациента плотно фиксируется стереотаксическая рама. Она надежно удерживает череп, чтобы человек не смог делать никаких движений во время проведения процедуры (смещение может привести к повреждению здоровых областей мозга). Фиксация происходит под местным наркозом.
- Проводятся все необходимые для операции обследования головного мозга. Больному делается МРТ, компьютерная томография (КТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и исследование кровеносных сосудов (ангиография). С помощью результатов томографий гамма-нож настраивается на нужную область мозга. Все координаты привязаны к раме компьютерной программой и образуют стереомодель головы на мониторе.
- Результаты исследований анализируются, после чего специалисты составляют подробный план проведения процедуры.
- Человек ложится на операционный стол устройства. Его голова сопоставляется с изоцентром аппарата (опухоль-нож). В различных моделях нож настраивается по-разному (ручной/автоматизированный способ).
- Медперсонал покидает комнату с аппаратом. Операция на головном мозге проводится в специализированном кабинете.
- Специальный стол, на котором располагается больной, заезжает внутрь устройства и начинается облучение. Во время сеанса специалисты могут видеть больного при помощи видеосвязи. Также между врачами и пациентом есть аудиосвязь.
Процедура может длиться всего 10 минут, если новообразование имеет небольшие размеры.
Если в головном мозге выявлено несколько очагов раковых клеток, сеанс может продолжаться от одного до нескольких часов.
к содержанию ↑Плюсы и минусы
Преимущества гамма-ножа:
- Отсутствие физического воздействия на голову человека. При использовании аппарата отпадает риск повреждения тканей мозга.
- Безболезненность операции. Анестезия требуется только для фиксации рамы.
- Возможность избавиться от рака за 10 минут.
- Точность гамма-излучения.
- Бюджетная стоимость лечения.
- Возможность использования устройства для терапии любого вида опухолей, метастаз, патологий сосудов, некоторых болезней глаз и заболеваний мозга. Гамма-нож отлично справится с карциномой, проведет лечение менингиомы головного мозга, устранит глаукому, эпилепсию, невралгию тройничного нерва.
Минусы процедуры:
- Невозможность фракционного облучения (терапия проводится только 1 раз).
- Использование излучения только в пределах головы (главное отличие гамма-ножа и кибер-ножа).
- Фиксация головы происходит при помощи стереотаксической металлической рамы, поэтому обязательно использование анестезии.
Послеоперационный период
В зависимости от того, как проходит операция и сколько очагов необходимо уничтожить, пациент может чувствовать небольшое недомогание или головную боль.
Существует ряд противопоказаний для процедуры:
- Рецидивы хронических заболеваний.
- Водянка мозга (обилие спинномозговой жидкости).
- Опухоли более 35 мм в диаметре.
- Чрезмерная компрессия (сдавливание) мозга.
- Наличие самой агрессивной формы рака мозга делает операцию не эффективной.
Противопоказания могут иметь временный характер. Например, при обостренной стадии хронической болезни достаточно дождаться периода ремиссии.
к содержанию ↑Реабилитация после гамма-ножа
Гамма-нож предполагает сведение к минимуму разных побочных эффектов и осложнений.
Самые опасные последствия после операции проявляются в течение 5-14 дней – они крайне редкие:
- Очаговое или полное облысение,
- Снижение слуха и зрения,
- Краснота кожных покровов
- Эпилепсия.
Тяжелые постлучевые осложнения после гамма-ножа составляют не больше 5% от всех операций.
Небольшие побочные эффекты обычно проходят в течение дня. Головные боли после гамма-ножа исчезают через 10-15 минут, боли от рамки – через 12 часов, тошнота – через 60 минут.
Полное восстановление организма после процедуры происходит через 1-3 дня.
к содержанию ↑Лечение за рубежом
Эффективны и распространены операции с использованием технологии гамма-нож в Германии. На втором месте в этом списке находится Корея.
Менее распространено лечение в Швейцарии, Израиле, Турции, Японии, Австрии и США.
Операции в Германии предлагают:
- Виванте клиника, город Берлин.
- Онкологический Центр, город Дрезден.
- Центр Онкогинекологии, город Кельн.
- Госпиталь Святой Мари, город Дюссельдорф.
В Израиле:
- Клиника Ассута, город Тель-Авив.
- Клиника Ихилов, город Тель-Авив.
- ЭлитМедикал, город Тель-Авив.
Практически все зарубежные агенты клиник организуют трансферы своих клиентов от аэропорта до больницы. За дополнительную плату больному может предоставляться переводчик.
Эти моменты необходимо прояснить заранее (найти агента, договориться о прибытии в клинику и о переводчике, забронировать место для проживания после выписки из больницы).
к содержанию ↑Стоимость операции
Очередь на гамма-нож в России может длиться годами. В зарубежных клиниках пациентов готовы принять в любой день.
Квоты на операцию можно получить только в РФ. Процедура гамма-облучения за рубежом сведена к частной практике врачей.
Цена операции:
- Германия, Швейцария – от 12 000 EUR.
- Турция – от 9 000 EUR.
- Китай – от 6 000 USD.
- Израиль, Сингапур – от 17 000 USD.
- Япония, США – от 18 000 USD.
Сколько стоит операция на определенный момент, можно узнать только лично связавшись с необходимой клиникой. Для этого нужно отправить запрос на официальном сайте больницы или найти надежного агента.
Операция бесплатно предоставляется по назначению лечащего врача, после прохождения комиссии из специалистов, сдачи всех анализов, в порядке очереди, только в России и только в ближайших к прописке региональных клиниках.
к содержанию ↑Отзывы прооперированных
Валентина: «Лечилась от хордомы в Ихилове. Процесс лечения длится всего 15 минут. Болей не было, осложнений тоже. Всем довольна. Место приятное, палаты просторные, а персонал очень вежливый».
Марина: «После удаления рака груди не проходили метастазы в голове. Готовилась к самому худшему, но врач посоветовал поехать на гамма-нож в Германию. Оперировали в Хирсладене. Г.Цюрих. В России при обследовании через три месяца после операции метастаз не обнаружено».
Консультации | |
Консультация хирурга первичная | 2 500 |
Консультация хирурга повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации) | 2 100 |
Консультация хирурга, заведующего отделением / к.м.н. / заместителя главного врача первичная | 3 600 |
Консультация хирурга заведующего отделением / к.м.н. / заместителя главного врача первичная повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации) | 3 100 |
Врачебный консилиум | 6 000 |
Биопсии | |
Трепан-биопсия поверхностного новообразования ( подкожная жировая клетчатка, молочная железа, щитовидная железа, без стоимости морфологического исследования) | 7 050 |
Трепан-биопсия органов грудной, брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза (без стоимости морфологического исследования) 1-ой категории сложности | 10 550 |
Трепан-биопсия органов грудной, брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза (без стоимости морфологического исследования) 2-ой категории сложности | 13 100 |
Трепан-биопсия костной ткани (без стоимости морфологического исследования) 1-ой категории сложности | 8 550 |
Трепан-биопсия костной ткани (без стоимости морфологического исследования) 2-ой категории сложности | 11 100 |
Трепан-биопсия предстательной железы (без стоимости морфологического исследования) | 8 550 |
Тонкоигольная аспирационная биопсия поверхностного новообразования (подкожная жировая клетчатка, молочная железа, щитовидная железа, без стоимости цитологического исследования) | 2 000 |
Эксцизионная биопсия лимфатического узла I категории сложности | 6 000 |
Эксцизионная биопсия лимфатического узла II категории сложности | 12 000 |
Эксцизионная биопсия лимфатического узла III категории сложности | 16 000 |
Инцизионная биопсия мягкотканного образования I категории сложности | 6 000 |
Инцизионная биопсия мягкотканного образования II категории сложности | 10 000 |
Биопсия кости (поверхностной костной структуры) открытым способом | 15 000 |
Стереотаксическая биопсия головного мозга (предоперационная МРТ с контрастным усилением, планирование, фиксация стереотаксической рамы, стереотаксическая биопсия в операционной, 1 ночь пребывания в ПИТ, КТ в послеоперационном периоде, гистологическое исследование) | 82 000 |
Лапароскопически-ассистированная биопсия забрюшинных/внутрибрюшных лимфатических узлов | 47 000 |
Биопсия тазовых лимфатических узлов | 25 000 |
Биопсия забрюшинных/внутрибрюшных лимфатических узлов | 25 000 |
Биопсия печени | 25 000 |
Лапароскопическая биопсия поджелудочной железы | 51 500 |
Имплантация и манипуляции с порт-системами | |
Восстановление проходимости порт-системы (без учета стоимости вводимых препаратов) | 3 000 |
Локальный фибринолиз порт-системы с учетом стоимости лекарственных средств | 6 000 |
Локальный фибринолиз порт-системы без учета стоимости лекарственных средств | 2 000 |
Имплантация перитониальной / плевральной порт системы | 47 550 |
Имплантация устройства постоянного венозного доступа (порт-системы) | 30 000 |
Эксплантация устройства постоянного венозного доступа (порт-системы) | 16 000 |
Имплантация порт-системы постоянного венозного доступа детям | 35 000 |
Имплантация системы постоянного венозного доступа PICC детям | 30 000 |
Хирургические операции на молочной/грудной железе | |
Иссечение рецидива опухоли молочной железы | 20 000 |
Секторальная резекция грудной железы у мужчин | 30 000 |
Удаление импланта, стента молочной железы с пластикой местными тканями | 30 000 |
Секторальная резекция молочной железы | 25 000 |
Секторальная резекция молочной железы с лимфаденэктомией | 43 750 |
Радикальная мастэктомия | 43 750 |
Радикальная мастэктомия с одномоментной пластикой | 62 500 |
Операции при гинекомастии 1-ой степени сложности | 18 750 |
Операции при гинекомастии 2-ой степени сложности | 25 000 |
Хирургические операции брюшной полости (лапароскопические и традиционные) | |
Гастростомия | 30 000 |
Механический шов с использованием сшивающего аппарата (ProTack) | 18 200 |
Навигационное сопровождение для малоинвазивных вмешательств | 8 000 |
Наложение гастростомы гастростомической питательной трубкой 3-х ходовой 24СН 170мм 10мл Kimberly-Clark | 6 000 |
Правосторонняя гемиколэктомия | 87 500 |
Левосторонняя гемиколэктомия | 87 500 |
Удаление опухоли сигмовидной кишки с выведением колостомы (операция Гартмана) | 43 750 |
Диагностическая лапароскопия | 18 750 |
Лапаротомия диагностическая | 18 750 |
Лапароскопическое рассечение спаек | 25 000 |
Лапароскопическое вскрытие и дренирование отграниченных образований брюшной полости | 25 000 |
Лапароскопическое удаление образований брюшной полости и забрюшинного пространства стандартное | 43 750 |
Лапароскопическое удаление образований брюшной полости и забрюшинного пространства повышенной сложности | 87 500 |
Резекция желудка | 62 500 |
Экстирпация желудка | 87 500 |
Наложение гастроэнтероанастомоза | 43 750 |
Эндоскопическая (лапароскопическая) гастростомия | 25 000 |
Закрытие гастростомы | 18 750 |
Гастроэнтеростомия | 25 000 |
Реконструктивная операции на желудке | 62 500 |
Холцистэктомия лапароскопическая | 43 750 |
Холецистостомия | 25 000 |
Эндоскопическая ретроградная холангио-панкреатография и эндоскопическая папилло-сфинктеротомия | 43 750 |
Холедоходуоденостомия при нарушении оттока желчи в выходном отделе желчевыводящих путей | 43 750 |
Чрескожная чреспеченочная холецистостомия | 25 000 |
Лапароскопическая холецистостомия | 25 000 |
Ушивание перфоративной язвы | 43 750 |
Удаление 12-перстной кишки | 87 500 |
Дренирование сальниковой сумки при панкреатите | 25 000 |
Дренирование кист поджелудочной железы | 25 000 |
Дистальная резекция поджелудочной железы | 62 500 |
Панкреато-дуоденальная резекция | 87 500 |
Резекция гепатико-холедоха | 62 500 |
Атипичная резекция печени | 43 750 |
Анатомическая резекция печени | 62 500 |
Наложение (выведение) колостомы | 25 000 |
Резекция тонкой кишки | 43 750 |
Резекция толстой кишки | 43 750 |
Реконструктивно-восстановительная операция на толстом кишечнике | 62 500 |
Закрытие колостомы | 25 000 |
Резекция прямой кишки | 62 500 |
Экстирпация прямой кишки | 87 500 |
Аппендэктомия | 25 000 |
Спленэктомия | 43 750 |
Удаление (вскрытие) дренирование кисты | 25 000 |
Холецисто-энтероанастомоз | 25 000 |
Лапароскопическая резекция толстой кишки | 112 700 |
Механический шов с использованием сшивающего аппарата (ECHELON) | 38 800 |
Оперативное лечение грыж | |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи | 25 000 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий | 30 000 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов | 30 000 |
Оперативное лечение пупочной грыжи | 25 000 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов | 30 000 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий | 30 000 |
Оперативное лечение околопупочной грыжи | 25 000 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки | 25 000 |
Оперативное лечение грыжи белой линии живота | 25 000 |
Оперативное лечение диастаза прямых мышц живота | 25 000 |
Оперативное лечение послеоперационной грыжи малого размера (I категории сложности) | 25 000 |
Оперативное лечение послеоперационной грыжи среднего размера (II категории сложности) | 30 000 |
Оперативное лечение послеоперационной грыжи большого размера (III категории сложности) | 25 000 |
Оперативное лечение гигантской послеоперационной грыжи (IV категории сложности) | 30 000 |
Оперативное лечение грыжи спигелиевой линии живота | 25 000 |
Лапароскопическая пластика передней брюшной стенки при грыжах | 30 000 |
Оперативное лечение грыжи малого и среднего размера с использованием видеоэндоскопических технологий (I категории сложности) | 30 000 |
Оперативное лечение грыжи большого размера с использованием видеоэндоскопических технологий (II категории сложности) | 35 000 |
Оперативное лечение гигантской грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий (III категории сложности) | 40 000 |
Оперативное лечение послеоперационной грыжи малого и среднего размера с использованием сетчатых имплантов (I категории сложности) | 30 000 |
Оперативное лечение послеоперационной грыжи большого размера с использованием сетчатых имплантов (II категории сложности) | 35 000 |
Оперативное лечение гигантской послеоперационной грыжи с использованием сетчатых имплантов (III категории сложности) | 40 000 |
Оперативное лечение - пластика диафрагмы с использованием импланта | 30 000 |
Оперативное лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы | 35 000 |
Устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий | 43 750 |
Хирургические операции при патологии мягких тканей | |
Удаление новообразования мягких тканей и/или подкожной жировой клетчатки размером до 0.5 см в диаметре | 4 000 |
Удаление новообразования мягких тканей и/или подкожной жировой клетчатки размером до 3 см в диаметре | 6 000 |
Удаление новообразования мягких тканей и/или подкожной жировой клетчатки размером от 3 см до 5 см в диаметре | 10 000 |
Удаление новообразования мягких тканей и/или подкожной жировой клетчатки размером более 5 см в диаметре | 14 000 |
Удаление новообразования кожи головы и шеи I категории сложности | 8 000 |
Удаление новообразования кожи головы и шеи II категории сложности | 10 000 |
Удаление новообразования кожи головы и шеи III категории сложности | 17 000 |
Иссечение послеоперационного рубца с пластикой местными тканями и наложением косметического внутрикожного шва | 15 000 |
Резекция ногтевой пластинки | 3 000 |
Перфорация ногтевой пластинки с эвакуацией подногтевой гематомы | 3 000 |
Удаление ногтевой пластинки | 3 500 |
Резекция ногтевой пластинки с пластикой ногтевого ложа (радикальная оперативное лечение вросшего ногтя) | 5 500 |
Резекция ногтевой пластины с иссечением гранулемы (без стоимости гистологического исследования) | 5 000 |
Удаление ногтевой пластинки с иссечением гранулемы (без стоимости гистологического исследования) | 5 500 |
Ампутация пальца кисти/стопы | 10 000 |
Свободная кожная аутодермопластика | 10 000 |
Закрытое вправление вывиха фаланги пальца, иммобилизация | 5 000 |
Хирургическая обработка раны, удаление поверхностно расположенных инородных тел, санация, без наложения швов | 2 500 |
Хирургическая обработка раны, удаление поверхностно расположенных инородных тел, санация, с наложением швов | 4 000 |
Иссечение гигромы (сухожильного ганглия) | 10 000 |
Иссечение эпителиально-копчикового хода (кисты) первичное | 18 750 |
Иссечение эпителиально-копчикового хода (кисты) повторное | 25 000 |
Вскрытие нагноившегося эпителиально-копчикового хода | 18 750 |
Вскрытие подкожного парапроктита | 18 750 |
Хирургические операции при злокачественных новообразованиях мягких тканей | |
Широкое иссечение злокачественной опухоли кожи с пластикой дефекта местными тканями | 25 000 |
Широкое иссечение злокачественной опухоли кожи с пластикой дефекта ротированными кожными лоскутами | 25 000 |
Широкое иссечение злокачественной опухоли кожи с пластикой дефекта свободным кожным лоскутом | 43 750 |
Подмышечная лимфаденэктомия | 43 750 |
Пахово-бедренная лимфаденэктомия | 43 750 |
Подвздошно-тазовая лимфаденэктомия | 62 500 |
Удаление злокачественной опухоли мягких тканей до 5 см. | 18 750 |
Удаление злокачественной опухоли мягких тканей от 5 до 10 см. | 43 750 |
Удаление злокачественной опухоли мягких тканей от 15 см. | 62 500 |
Ампутация, экзартикуляция пальцев при злокачественном новообразовании | 25 000 |
Ампутация верхней конечности при злокачественном новообразовании | 25 000 |
Ампутация нижней конечности при злокачественном новообразовании | 43 750 |
Резекция грудной стенки с реконструктивно-пластическим компонентом | 62 500 |
Хирургические операции при патологии щитовидной железы | |
Резекция щитовидной железы | 43 750 |
Субтотальная резекция щитовидной железы | 43 750 |
Экстирпация щитовидной железы | 62 500 |
Удаление аденомы паращитовидной железы | 43 750 |
Хирургические операции при урологической патологии | |
Удаление кисты почки | 43 750 |
Резекция почки | 62 500 |
Нефрэктомия | 62 500 |
Нефростомия | 25 000 |
Лапароскопическая операция по поводу варикоцеле | 25 000 |
Лапароскопическое удаление кисты почки | 25 000 |
Лапароскопическая резекция почки | 62 500 |
Удаление надпочечника | 62 500 |
Хирургические операции при гинекологической патологии | |
Аднексэктомия | 25 000 |
Аднексэктомия с лимфодиссекцией | 43 750 |
Надвлагалищная ампутация | 43 750 |
Экстирпация матки | 62 500 |
Пангистерэктомия с оментэктомией | 87 500 |
Консервативная миомэктомия | 43 750 |
Гистероскопия | 18 750 |
Хирургические операции при патологии прямой кишки | |
Удаление перианальных кондилом и доброкачественных образований промежности 1-ой степени сложности | 18 750 |
Удаление перианальных кондилом и доброкачественных образований промежности 2-ой степени сложности | 25 000 |
Удаление геморроидальных бахромок | 18 750 |
Иссечение трещины прямой кишки 1-ой степени сложности | 18 750 |
Иссечение трещины прямой кишки 2-ой степени сложности | 25 000 |
Геморроидэктомия 1-ой степени сложности (одиночный узел) | 18 750 |
Геморроидэктомия 2-ой степени сложности | 25 000 |
Геморроидэктомия 3-ей степени сложности | 43 750 |
Тромбэктомия из геморроидального узла | 18 750 |
Иссечение параректального свища (интрасфинктерного) | 18 750 |
Иссечение параректального свища (транссфинктерного) | 25 000 |
Иссечение параректального свища (экстрасфинктерного) | 43 750 |
Полипэктомия из анального канала | 18 750 |
Промо-пакеты хирургических услуг и специальные предложения | |
Хирургический пакет № 1 (Операция 1-ой категории сложности, общая анестезия послеоперационное лечение в ОРИТ до 1 суток, послеоперационное лечение в стационаре 1-3 суток) | 35 000 |
Хирургический пакет №2 (Операция 2-ой категории сложности, общая анестезия, послеоперационное лечение в ОРИТ до 1 суток, послеоперационное лечение в стационаре 3-4 суток) | 47 500 |
Хирургический пакет №3 (Операция 3-ей категории сложности, общая анестезия, послеоперационное лечение в ОРИТ 1-2 суток, послеоперационное лечение в стационаре 4-6 суток) | 85 000 |
Хирургический пакет №4 (Операция 4-ой категории сложности, общая анестезия, послеоперационное лечение в ОРИТ 1-3 суток, послеоперационное лечение в стационаре 7-10 суток) | 135 000 |
Хирургический пакет №5 (Операция 5-ой категории сложности, общая анестезия, послеоперационное лечение в ОРИТ 2-3 суток, послеоперационное лечение в стационаре 10-14 суток) | 185 000 |
Лечение в ОРИТ по фиксированной цене за 1 дополнительные сутки | 13 500 |
Лечение в хирургическом отделение по фиксированной цене за 1 дополнительные сутки | 8 500 |
Хирургические манипуляции | |
Перевязка простая | 1 000 |
Перевязка сложная / со снятием кожных швов | 1 500 |
Cложная перевязка с дебридингом I категории | 3 500 |
Cложная перевязка с дебридингом II категории | 5 000 |
Первичная хирургическая обработка раны I категории сложности | 3 000 |
Первичная хирургическая обработка раны II категории сложности | 4 000 |
Первичная хирургическая обработка раны III категории сложности с наложением внутрикожного шва/шва по Донати - Мак-Миллану | 5 000 |
Местная анестезия (инфильтрационная, аппликационная) | 1 000 |
Проводниковая анестезия по Оберст-Лукашевичу | 3 000 |
Катетеризация мочевого пузыря мужчине | 1 500 |
Катетеризация мочевого пузыря женщине | 1 000 |
Постановка сифонной клизмы | 1 500 |
Смена надлобкового или уретрального катетера | 1 000 |
Медикаментозная блокада I степени сложности | 3 000 |
Медикаментозная блокада II степени сложности | 5 000 |
Диагностическая пункция поверхностного инфильтрата | 2 500 |
Диагностическая пункция крупного сустава (коленный, плечевой, тазобедренный) | 4 000 |
Пункция крупного сустава (коленный, плечевой, тазобедренный) с введением лекарственных препаратов, санация полости сустава, эвакуация синовиальной жидкости | 5 000 |
Торакоцентез | 7 500 |
Лапароцентез | 7 500 |
Внутриполостное введение медикаментозных препаратов при лапаро-, торакоцентезе, в абдоминальный порт (без учетов стоимости препаратов и врачебного наблюдения) | 2 000 |
Установка меток для лучевого лечения | 2 000 |
Механическая профилактика ВТЭО (трикотаж Венотекс) | 1 200 |
Установка гастростомической трубки | 6 900 |
Люмбальная пункция | 3 500 |
radiosurgery.ldc.ru
Краевые онкологи ответили на вопросы телезрителей ТВК (II часть)
Телекомпании ТВК продолжают поступать вопросы, направленные в адрес специалистов онкодиспансера. Публикуем ответы на самые часто задаваемые вопросы.
Вопрос: У отца была обнаружена опухоль легкого в ноябре, в январе сделали операцию. После чего начала болеть спина, думали остеохондроз, стали лечить, затем ему нужно было на химиотерапию, после 1 курса стало еще сильнее болеть, на 2 курс химиотерапии не пустили. Еще узнали что операцию не делали, отказали ноги. Почему заранее не сказали что операцию не делали? Ответ: Скорее всего, были противопоказания к операции. Необходимо поддерживать связь с лечащим врачом во время пребывания пациента в стационаре. Далее: а с самим отцом у Вас какой контакт если Вы от него не узнали, делали ли ему операцию?
Вопрос: Здравствуйте, прошло 2,5 месяца после гастрэктомии, пока лежал в больнице потерял 13 кг и после выписки не перестаю терять вес, питаюсь самостоятельно дробно 6-7 раз в день. Подскажите, как восстановить старый вес? Ответ: Любые потери происходят быстрее, чем приобретения. Процесс восстановления веса достаточно длительный. Учитывая, что желудок перерабатывает много белковой пищи, его отсутствие является невосполнимой утратой для организма. Важно питаться разнообразно, сбалансированно по калориям, углеводам, жирам, белкам, минералам, клетчатке, витаминам, микроэлементам и жидкостям.
Вопрос: Спасибо за продолжение темы о раке. Никогда не думала, что рак будет у меня, поэтому возникает много вопросов, на эти вопросы вы даете ответы. Желаю женщине-профессору, которая пытается найти способ лечения рака (о ней вы показывали сюжет) сделать это открытие, чтобы не мучились люди. Ответ: Эти темы поднимаются нами, онкологами совместно со средствами массовой информации для того, чтобы люди преодолели мифы страха и не боялись профилактически обследоваться.
Вопрос: После лечения рака 1стадии себя надо оберегать, как хрустальную вазу или же можно работать, заниматься зарядкой, плаванием? Ответ: Никаких хрустальных ваз – только полноценная и многогранная жизнь.
Вопрос: В каком госпитале Жанна Фриске? Там ставят экспериментальную вакцину, как туда попасть? Когда у нас начнут делать вакцину? Ответ: Жанна Фриске лечится в США, доказанной эффективности дендритной вакцины нет – более 10 лет ее пытаются применить в Европе, Японии, США.
Вопрос: Где в нашем городе можно пройти обследование всего организма в одном месте на наличие или предрасположенность к раку? Ответ: В территориальной поликлинике по месту жительства. Если Ваш возраст в этом году делится на три – вы подпадаете под бесплатную программу диспансеризации, если Вы проходили диспансеризацию в прошлом году или два года назад – пройдите онкоскрининг. В любом случае обратитесь в регистратуру – там подскажут путь.
Вопрос: Лечение рака методом Шевченко (30мл водки + 30 нерафинированного масла) – многим известен. Пользуюсь им уже 15 лет, по личному наблюдению – укрепляется иммунитет, за счёт чего организм самостоятельно борется. Почему не изучается? Ответ: Может быть, данный метод кому-то и известен, но в медицине он не используется.
Вопрос: Как продвигается очередь на госпитализацию? Ответ: Очередь на госпитализацию в различные профильные хирургические отделения разная. От двух недель до месяца. Исключение урология – два месяца.
Вопрос: Я лечусь от рака. В зимнее время года у меня появляется псориаз, чтобы пятна подсыхали, выручал солярий. Сейчас солнце противопоказано, как быть? После лечения рака ограничивать себя во всем? Ответ: Проконсультируйтесь с дерматовенерологом о том, чем можно заменить солярий.
Вопрос: После лечения рака прививки от клеща, гриппа можно ставить? Безвредно ли принимать шиитаке, льняное масло, настойку полыни? Ответ: Эти вопросы необходимо адресовать своему лечащему врачу-онкологу. Вопрос: Будут ли проводиться в онкоцентре операции гамма-нож? Ответ: Такой техники у нас нет, но в начале 2015 года будут работать линейные ускорители с функцией радионожа для лечения образований в головном мозге.
Вопрос: Февраль 2012: удалили почку, провели облучение, есть мтс. Постромбическая болезнь ноги, бедренный сегмент, опухоль ноги растет каждый день. Помогите, пожалуйста! Ответ: Такие вопросы о лечении нужно задать в медицинской организации по месту жительства.
Вопрос: У меня нашли уплотнение в груди, сделала УЗИ, оно ничего не показало, а мамографию делать (врачи сказали, что не надо)? Ответ: Если Вам 40 лет или больше, то сделайте маммографическое исследование.
Вопрос: И какой смысл в новом онкоцентре, если люди по-прежнему мучаются в старой поликлинике, в тесноте и духоте ждут своей очереди, и талоны на прием брать чуть ли не за 2 недели? А люди едут и из отдаленных районов. Ответ: Новый онкоцентр строится. Пока введена первая очередь. Поликлиника строится во второй очереди, ввод ее в эксплуатацию запланирован на конец 2015 года.
Вопрос: Скажите, что за новообразование может быть в левом паху? Шишка приблизительно 5 на 5 см. И болит очень. Ответ: Может быть грыжа, увеличенный лимфоузел, возможно что-то другое. Необходимо обратиться к хирургу в территориальную поликлинику по месту жительства.
Вопрос: При проведении колоноскопии есть анестезия? А то люди падают в обморок. И делают ли ее по ОМС? Ответ: Проводится предварительная подготовка по опустошению кишечника, даются рекомендации по лекарственным препаратам. Процедура не обходится без болезненности.
Вопрос: Я работаю на вахте в Якутии. На очередном медосмотре у меня обнаружили рак 1 стадии, сделали операцию, прохожу химиотерапию. После лечения можно работать на вахте? В каких санаториях можно отдыхать? Можно ли купаться в ширинских озерах? В жару вообще нельзя выходить из дома? Почему говорят, что 1 стадия вылечивается, от чего тогда случаются рецидивы? Как этого избежать? Когда же изобретут надежное лекарство от рака? Ответ: Непонятно, какого органа у Вас рак 1 стадии, мужчина Вы или женщина. Без этих вопросов рекомендации вам дать очень сложно.
Вопрос: Рак только по телевизору лечат. В жизни мы никому не нужны. Обратилась в районную поликлинику по поводу болей в желудке. Посоветовали пить обезболивающие. Ни ФГС, ни УЗИ не назначают, говорят не положено, квоты нет. И чего там записывают в карточку – неизвестно. А потом говорят, что сами виноваты. А чтобы попасть на прием даже к терапевту, нужно три недели ждать (если доживешь). Ответ: Ваши права защищает страховая медицинская компания, где вы застрахованы. Посмотрите свой полис и позвоните в страховую компанию, если вы считаете, что ваши права ущемлены. Также можно обратиться к администратору поликлиники, например, к заведующему терапевтическим отделением.
Вопрос: У меня два вопроса. 1. Почему так долго проходит запись по электронной почте на первичный прием (7–10дн), а после ответа сам прием через 2–3 недели? 2. Почему на обследования (типа ФГС, колоноскопия и т.д.) не назначают точное время? Все больные записаны на одно время и вынуждены сидеть по 4–5 часов под дверями. Ответ: В регистратуру онкодиспансера по электронной почте ежедневно приходит до 300 заявок. Ответ выдается в течение суток, если заявка корректно составлена. Если в заявке невозможно разобраться, мы отсылаем ее обратно для исправления, возможно столь поздний ответ был связан именно с этим. Время приема самих специалистов – 2–3 недели – нормальная ситуация, ведь помощь у нас плановая. Нагрузка на врачей очень высокая. Спасибо за ваше замечание по поводу того, что исследования назначаются на одно время. Мы обязательно его учтем и исправим ситуацию.
Вопрос: Подскажите, пожалуйста, по какому адресу в Красноярске можно пройти обследование на вероятность и обнаружение рака без посещения терапевта? К терапевту, занятому человеку, просто не попасть на прием. Ответ: Обратитесь в регистратуру территориальной поликлиники. Если Ваш возраст в этом году делится на три, то можно пройти диспансеризацию, если нет, то онкоскрининг.
Вопрос: Екатеринбургский диспансер оснащен на уровне мировых клиник. Расскажите про наше новое оборудование, новые методики, которые есть уже сегодня, в частности, брахитерапия. Ответ: Наши специалисты побывали в Екатеринбургском онкодиспансере в 2013 году. Наше оборудование, которое будет установлено к концу 2014 года в радиологическом корпусе, превзойдет его. Аппарат для брахитерапии также будет установлен.
Вопрос: Вопросы о раке можно задавать только по sms? У меня есть знакомый, у которого обнаружили рак 4 степени 1,5 года назад. Злокачественную опухоль вырезали, не помогло. Делал химию – тоже не помогает, сейчас врачи просто разводят руками. Ему всего 47 лет! Ответ: Непонятно, какой орган поражен и в каких органах метастазы. К сожалению, запущенные формы рака при первичном обращении пациента составляют 26% независимо от возраста.
Вопрос: Месяц ждала очередь на госпитализацию. Положили. Теперь вторую неделю жду очередь на операцию. Для больных с таким диагнозом каждый день дорог. Когда можно будет без проблем решать эти вопросы? Ответ: Эти вопросы находятся в центре внимания администрации онкодиспансера и будут постепенно выравниваться.
Вопрос: Можно ли совмещать лечение таблетками с травами после рака молочной железы и лучевой терапии? Ответ: Возможно да, по конкретным травам необходимо уточнить у лечащего врача.
Вопрос: Какие виды современной региональной химиотерапии есть в онкоцентре? Ответ: Все виды лекарственной терапии: классическая химиотерапия, иммунотерапия, таргетная терапия моноклональными антителами.
Вопрос: Какие методы ранней диагностики есть в красноярском онкоцентре? Ответ: Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, рентгеновская диагностика, вакуумная диагностическая биопсия непальпируемых образований молочной железы под контролем рентгена и УЗИ, эндоскопические исследования, УЗИ-диагностика, лабораторная диагностика.
Вопрос: Как избавиться от спаек в кишечнике после онкооперации? Ответ: К сожалению, от этого трудно избавиться.
Вопрос: Сейчас много и хорошо говорят, что рак лечится на ранней стадии. Я уже больше месяца жду лекарство, а его все нет. Время уходит. Что делать? Почему такие перебои с лекарством? Ответ: Если речь идет про лекарство в профилактических целях – ничего страшного нет.
Вопрос: Если более эффективные лекарства, чем тасотер? Есть смысл поменять его после 3 сеансов химии, которые не дали особого эффекта? Ответ: Этот вопрос нужно адресовать своему лечащему врачу.
Вопрос: Если бы в поликлиниках вовремя проверяли кровь на онкологию и делали МРТ, то можно было бы избежать смерти. Две мои подруги умерли, потому что их лечили от другой болезни. Ответ: К сожалению, МРТ в качестве ранней диагностики массово не используется, а по крови женщинам диагноз злокачественного новообразования не выставляется.
Вопрос: 5 лет назад мужу поставлен диагноз: лимфома. Может ли болезнь вернуться? Ответ: Это коварная болезнь и она может вернуться, нужно беречь иммунитет и нервную систему.
Вопрос: Если больше года мучают головные боли, где пройти томографию головного мозга? Ответ: Нужно обратиться к невропатологу в территориальную поликлинику по месту жительства. Платно делают в разных частных медицинских клиниках.
Вопрос: 2012 год, МРТ, опухоль в шейном отделе позвоночника. Астроцитома 7,2 см, сирингеомелическая киста 18,5см, проведена операция. Сказали, нельзя вырезать сразу: будет парализация. Провели облучение и химиотерапию. Результатов нет. Инсульт, отказ левой руки. В 2014 г отказали ноги. Ответ: Да, ситуация серьезная, но надо понимать, что процесс восстановления порой занимает длительное время, главное не отчаиваться.
Вопрос: Если все так успешно, то почему у мамы сначала диагностировали заболевание 3 стадии, а после облучения и операции через 9 месяцев уже 4? Все назначения выполняли. Итог – мамы нет. Что скажете? Ответ: Заболевание на I–II стадии даже при хорошем прогнозе иногда приобретает агрессивное течение и на проводимое лечение не реагирует.
Вопрос: Не верю, что рак излечим и есть излечившиеся от рака. Врачи могут только оттянуть срок смерти: недостаточно только вырезать часть больного органа, ведь сами говорите, что это все на генном уровне и болезнь возвращается почти всегда. Ответ: При своевременном оказании медицинской помощи многие пациенты выздоравливают, при запущенных формах идет борьба за жизнь человека.
Вопрос: Какие обследования должны провести в поликлинике при обращении за диагностикой онкозаболеваний? Ответ: В поликлинике необходимо обязательно пройти смотровой кабинет, это диагностика онкозаболеваний видимых локализаций, сдать все анализы, флюрагрофия легких, УЗИ брюшной полости. Более углубленное обследование проводится по показаниям.
Вопрос: Лечатся ли метастазы в печени? Ответ: Лечатся. Все зависит от того, в каком органе возник рак и дал метастазы в печень. Необходимо понимать, что это распространенный процесс, и результаты лечения значительно хуже, чем при ранних формах.
Вопрос: Ваша комиссия сняла диагноз рак – муж умер через 3 месяца, куда смотрят ваши врачи, какие же они специалисты? Ответ: Необходимо проанализировать медицинскую документацию, чтобы ответить на Ваш вопрос.
Вопрос: Медуллярный рак 3 степени, 3 операции, что дальше, как жить? Ответ: Медуллярный рак – агрессивно протекающее заболевание, необходимо быть в постоянном контакте с онкологом.
Вопрос: Есть ли в онкоцентре радиочастотное оборудование для бескровной резекции печени? Ответ: В онкоцентре есть радиочастотное оборудование и при выполнении травматичных операций оно обязательно используется.
Вопрос: Маммограма выявила кистозно-дифузную мастопатию. Онколог сказал ничего принимать не надо. Он прав? Ответ: Если выявлена мастопатия, то при назначении лечения необходимо ориентироваться на симптоматику. Если она есть, конечно, надо лечиться. Если нет – ежегодное диспансерное наблюдение.
Вопрос: В 2009 году с раком молочной железы 2 стадии давали инвалидность 2 группы, теперь не дают и 3 группу, почему? Ответ: Этот вопрос необходимо адресовать в бюро медико-социальной экспертизы по Красноярскому краю.
Вопрос: Страшна ли лимфаденопатия? Ответ: Причины, вызывающие лимфаденопатию, могут быть разными. Ясно одно: при возникновении лимфаденопатии необходима консультация специалиста.
Вопрос: Чем отличается семейный рак от наследственного? Бабушка, брат, сестра умерли от рака. Я тоже лечусь от него. Чего ожидать моему ребенку? Ответ: По всей видимости, речь идет о наследственном заболевании. Необходима ежегодная диспансеризация.
Вопрос: Не могу оформить инвалидность уже полгода, у врачей постоянные отговорки. Обратилась в вашу приемную, сказали приходить через неделю. Что за футбол? Ответ: Инвалидность необходимо оформить в поликлинике по месту жительства у терапевта.
Вопрос: Вы записаться к онкологу пробовали? Год назад ушла наблюдаться к платному врачу. Осмотр груди проводится в определенные дни цикла, записывали как попало! О каком обследовании может идти речь? Ответ: Осмотр и обследование молочных желез у женщин проводить с 5–7 по 14 день, от начала цикла.
Вопрос: Как часто можно делать маммографию молочной железы? Делала осенью, но снимки утеряны. Как быть? Ответ: Мамография проводится один раз в год. В Вашем случае необходимо обратиться к онкологу для осмотра молочных желез.
Вопрос: Надо ли бояться рецидивов или это излечимо? Ответ: Возникновение рецидива усложняет течение болезни. Необходимо обсудить этот вопрос со специалистом-онкологом, решить, какие методы лечения можно применить.
Вопрос: Обязательна ли операция при узловой мастопатии? Ответ: При узловой мастопатии операция обязательна.
Вопрос: Если я прохожу диспансеризацию на работе, но в ней нет ни ФГС, ни онкоскрининга, могу ли я пройти обследование еще и по месту жительства? Ответ: Обследования, не входящие в диспансеризацию, вы можете пройти в поликлинике.
Вопрос: У моего мужа кисты на левой почке, подозрение на онкологию и на второй почке тоже кисты, неужели без операции не помочь? Ответ: При подозрении на опухоль почки необходимо уточнение диагноза в онкодиспансере. Если имеются только кисты, требуется консультация уролога.
Дополнительная информация в пресс-службе КККОД, тел.: 222-40-01,
8-913-576-80-67, Марина Соколова
Сайт Красноярского краевого клинического онкологического диспансера
им. А.И. Крыжановского: http://onkod.krasgmu.ru/
www.kraszdrav.ru
Гамма-нож в Санкт-Петербурге. Лечение опухолей головного мозга.
Лечение на гамма-ноже: технология и процедура
В ноябре 2008 года в Санкт-Петербурге состоялось открытие клиники радиохирургии, стереотаксической радиотерапии и общей онкологии Медицинского Института имени Березина Сергея (до 2015 года ЛДЦ МИБС).
Клиника была оснащена радиохирургической установкой Гамма-Нож (Leksell Gamma Knife Perfexion) производства шведской компании Elekta.
В марте 2011 года Клиника радиохирургии МИБС была отмечена специальным сертификатом шведской компании Elekta, знаменующим проведение 1000 радиохирургических операций на аппарате Гамма-Нож (Leksell Gamma Knife).
Сегодня, спустя 10 лет, специалистами Клиники выполнено 10000 нейрохирургических (радиохирургических) вмешательств только на установке Гамма нож, а сама Клиника уже четвёртый год становится самым активно оперирующим отделением Гамма-нож в мире, с количеством операций более 1200 ежегодно.
В Клинике имеются все возможности по оказанию современной высококвалифицированной радиохирургической помощи пациентам с опухолями головного мозга, сосудистыми мальформациями и функциональной патологией. В ее составе имеются дневной стационар на 50 мест для размещения иногородних пациентов, кабинеты компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. Персонал Клиники прошел длительное обучение в ведущих мировых центрах Гамма-Нож.
Что такое гамма-нож
Гамма-Нож (Leksell Gamma Knife Perfexion) – это радиохирургическая установка производства шведской компании Elekta, предназначенная для лечения патологических образований (доброкачественных и злокачественных опухолей и сосудистых мальформаций) в полости черепа. Гамма-Нож использует радиоактивное излучение от 196 источников кобальта-60, пучки которого собираются вместе и действуют подобно неинвазивному хирургическому ножу.
Современный Гамма-Нож - это высокотехнологичное компьютеризированное устройство в котором используются самые новейшие достижения медицинской радиологии, нейрохирургии и робототехники.
Подобно нейрохирургической операции, процедура лечения проводится однократно, однако при этом отсуствуют разрезы кожи и нет необходимости проводить трепанацию черепа.
Излучение от 196 источников Со60 проходит через отверстия в коллиматорных шлемах к выбранной целевой точке. При этом излучение каждого отдельного пучка не оказывает повреждающего действия на мозг, но сходясь в изоцентре, они создают высокую суммарную дозу, достаточную для гибели опухоли или облитерации сосудистой мальформации. Точность наведения составляет менее 0,5 мм, что полностью исключает облучение здоровых тканей мозга и всего тела.
Под действием высокой дозы облучения происходит разрушение ДНК опухолевых клеток, которые теряют способность к делению и постепенно погибают. Некоторые опухоли полностью "рассасываются" и исчезают, некоторые остаются в прежних размерах, либо уменьшаются и больше никогда не растут.
Гамма-нож Leksell Gamma Knife Perfexion
При лечении сосудистых мальформаций происходит облитерация патологических сосудов и прекращение по ним кровотока. При этом тотальное выключении мальформации из кровотока приводит к полному избавлению больного от этого заболевания.
Радиохирургия считается самым значимым достижением в развитии нейрохирургии за последние 20 лет. Благодаря своей надежности, точности и эффективности Гамма-Нож считается «золотым стандартом» в радиохирургии.
Первая операция на Гамма-Ноже была проведена в 1968 году, за прошедшее время пролечено около миллиона пациентов. На сегодняшний день существует более 300 отделений Гамма-Нож во всех развитых странах мира.
Эффективность и безопасность лечения подтверждены длительными периодами наблюдений (более 50 лет) и отражены более чем в 2000 публикаций.
Общие сведения
Общая информация
Гамма-Нож (Leksell Gamma Knife) – радиохирургическая установка производства шведской фирмы Elekta, использующая множественные конвергирующие пучки от 196 источников Co60, создающие одну высокую дозу радиации в точно определенном целевом объёме головного мозга.
Радиохирургическое лечение заключается в однократном стереотаксическом облучении высокой дозой радиации, которая распределяется точно в соответствии с размерами и формой патологического очага без облучения окружающих тканей мозга и всего тела.
Идея создания радиохирургии принадлежит шведскому нейрохирургу Ларсу Лекселлу (Lars Leksell), который предложил использовать стереотаксическую раму для наведения рентгеновской трубки на внутричерепные цели. Позднее был разработан прототип Гамма-Ножа с источниками Co60.
Первая операция на Гамма-Ноже была проведена в 1968 году, за прошедшее время пролечено около миллиона пациентов.
На сегодняшний день существует около 300 отделений Гамма-Нож во всех развитых странах мира.
Эффективность и безопасность
Эффективность и безопасность лечения подтверждены длительными периодами наблюдений (более 50 лет) и отражены более чем в 2000 публикаций.
Благодаря своей надежности, точности и эффективности Гамма-Нож признан «золотым стандартом» в радиохирургии. Наведение на целевую структуру происходит с точностью 0,5 мм в автоматическом режиме, что полностью исключает риск ошибок.всего тела.
Механизм действия Гамма-Ножа заключается в поражении опухолевой ДНК, что приводит к гибели опухолевых клеток.
При лечении сосудистых артерио-венозных мальформаций происходит облитерация сосудов с последующим тромбозом и выключением их из кровотока.
Лечение на гама-ноже
Лечение осуществляется за одну процедуру и занимает обычно несколько часов.
Лечение на Гамма-Ноже является абсолютно безболезненным и не требует проведения общей анестезии. Отсутствуют разрезы кожи, в большинстве случаев пациенты возвращаются к своей повседневной деятельности на следующий день после операции.
Лечению доступны любые локализации, в том числе расположенные на основании черепа и в глубоких структурах мозга.
Преимущества Гамма-Ножа
- Лечение проводится за один день
- Госпитализация не требуется
- Отсутствие риска общей анестезии
- Нет необходимости в длительном восстановительном периоде
- Отсутствие риска кровотечения и инфицирования
- Возможно лечение множественных образований
- Возможность безопасного лечения образований, расположенных в глубоких структурах мозга и на основании черепа
- Возможность лечения рецидивов опухолей после проведенной операции и лучевой терапии
История гамма-ножа
-
Lars Leksell
Основоположником Гамма-Ножа и радиохирургического метода лечения является шведский профессор нейрохирургии Ларс Лекселл (Lars Leksell). Лекселл работал в Каролинском институте в Стокгольме и был выдающимся и провидящим нейрохирургом и исследователем.
-
1948
В 1948 году, занимаясь лечением паркинсонизма и эпилепсии, он разработал стереотаксическую раму собственной конструкции для проведения высокоточных нейрохирургических процедур. Стереотаксическая система Лекселла в наши дни остается самой широко используемой в мировой нейрохирургической практике.
-
1951
В 1951 году Лекселл разработал концепцию радиохирургии как неинвазивного (без вскрытия черепа) облучения мозга со стереотаксической (т.е. очень высокой) точностью. Для этого он сконструировал приспособление, позволяющее наводить рентгеновскую трубку на внутричерепные цели с помощью стереотаксической рамы.
-
1968
В содружестве с радиобиологом Бьерном Ларссоном Лекселл создает первую модель Гамма-Ножа со 179 источниками кобальта-60. Впервые операция на Гамма-Ноже была выполнена в Стокгольме в 1968 году больному с краниофарингиомой.
-
1972
1972 год – создание шведской компании Elekta. В настоящее время Elekta является крупнейшим производителем высокотехнологичного медицинского оборудования в мире. Основной продукцией являются Гамма-Нож (Leksell Gamma-Knife), линейные ускорители (LINAC), стереотаксическое и нейронавигационное оборудование (Leksell stereotactic system), диагностические установки энцефаломагнитографии (Neuromag).
-
1987
Первый Гамма-Нож, использующий 196 источников кобальта-60, был установлен в Университете города Питтсбург (США) в 1987 году. В настоящее время в мире работает около 300 Гамма-Ножей, почти половина из которых находятся в США и Японии.
-
1999
В 1999 году была предложена модель Гамма-Ножа с автоматической позиционирующей системой (Gamma Knife C), комбинирующая достижения робототехники и компьютерного планирования дозы. Она позволила воспроизводить позицию пациента в соответствие с необходимыми координатами с точностью 0, 5 мм.
-
2004
С 2004 года выпускается следующая модель Гамма-Ножа (Gamma Knife 4C), которая, кроме всех преимуществ модели С, позволяет использовать дополнительную информацию, полученную на позитронно-эмиссионном томографе (ПЭТ), что имеет большое значение при определении границ опухолей. Кроме этого, в планирующей системе модели 4С имеется стереотаксический атлас мозга для определения координат подкорковых образований при выполнении функциональных радиохирургических процедур.
Гамма-нож сегодня
В настоящее время существует около 300 центров Гамма-Нож во всех развитых странах мира. Наибольшее их число приходится на США (более 100) и Японию (более 50). В России два центра Гамма-Нож: в Москве в НИИНХ им. Н.Н. Бурденко (центр оснащен установкой Leksell Gamma Knife Perfexion) и в Санкт-Петербурге в Международном институте биологических систем (центр оснащен установкой Leksell Gamma Knife Perfexion).
К 2008 году в мире проведено около миллиона радиохирургических операций на Гамма-Ноже. Каждый год количество выполняемых радиохирургических процедур увеличивается, что является подтверждением высокой эффективности и безопасности метода для нейрохирургических больных.
Благодаря широкому внедрению радиохирургического метода многие больные получили возможность излечения от серьезных недугов, избегая хирургической операции на головном мозге. В некоторых случаях Гамма-Нож является единственно возможным способом спасения жизни пациента.
Нейрохирурги и медицинские физики, работающие на Гамма-Ноже, объединены во Всемирное Общество Гамма-Ножа (Leksell Gamma Knife Society), которое организует ежегодные конференции и обучающие программы для пользователей Гамма-Ножа со всего мира.
radiosurgery.ldc.ru
Истории пациентов онкологической клиники МИБС
11 апреля 2018 г.
Татьяна: пять лет после лечения невриномы на Гамма-ноже
В 2013 году Татьяна Охотник приехала из Одессы в Песочный, чтобы пройти безоперационное лечение невриномы слухового нерва на Гамма-ноже. Спустя пять лет бывшая пациента написала в раздел «Отзывы» на сайте Клиники МИБС теплые слова благодарности: «Недавно сделала МРТ, опухоль не растет. Лечение невриномы на Гамма-ноже прошло успешно!!! Чувствую себя хорошо! Спасибо, вам, дорогие доктора!!! Вы спасли мне жизнь и дали веру в будущее! Дай Бог вам здоровья!».
Нам ценно знать, как складывается жизнь пациентов МИБС после лечения, поэтому мы попросили Татьяну рассказать ее историю подробнее.
10 апреля 2018 г.
Саркома Юинга: полтора года после лечения
Амина Заживнова из Челябинской области поступила в Онкологическую клинику МИБС летом 2016 года с диагностированной саркомой Юинга в возрасте 1 год и 2 месяца. До этого девочка была прооперирована детскими хирургами, затем прошла 7 курсов химиотерапии.
27 февраля 2018 г.
Маленькая пациентка из Беларуси
Яночка Соколова приехала из Минска – на лучевое лечение после операции по поводу краниофарингиомы головного мозга. Родители девочки направляли запросы в центры Израиля, США, Германии, Москвы, но в конечном итоге остановили выбор на МИБС. В конце января 2018 года, пройдя 30 фракций лучевой терапии на аппарате TrueBeamSTx, девочка с папой и мамой вернулись в Беларусь. И на данный момент маленькая пациентка чувствует себя хорошо.
12 января 2018 г.
Михаил Кумец: «Надо быть борцом»
Год жизни – это мало или много? Наверное, ответ зависит от того, как прошли эти 365 дней. Если они были наполнены настоящей полноценной жизнью, в которую вместилось очень многое: общение с любимой семьей и друзьями, строительство дома своими руками, охота, рыбалка, бизнес, поездки на джипе за сотни километров по живописным просторам Сибири, знакомство с новыми людьми, которые очень нуждаются в твоей поддержке и совете, - сравнительно небольшой отрезок астрономического времени оказывается очень длинным и ценным. Речь идет о пациенте МИБС Михаиле Кумце, который не захотел смириться с приговором лечащих врачей и отвоевал уже 14 месяцев полноценной жизни у тяжелого недуга.
19 декабря 2017 г.
Малышку Амину Заживнову из Снежинска Челябинской области в Клинике МИБС хорошо помнят. Во-первых, она до сих пор остается самым юным нашим пациентом: на момент начала курса лучевой терапии саркомы Юинга, одного из самых “детских” видов рака, Аминочке было чуть более года. Во-вторых, она стала первым пациентом детского отделения Онкологической клиники МИБС, которое начало работать в августе 2016 года. Поэтому особенно приятно получить письмо-отзыв от мамы Амины – Нармин Заживновой, и убедиться, что спустя год и три месяца после завершения лечения у девочки все в порядке.
radiosurgery.ldc.ru
Гамма нож - операция, лечение, стоимость
«Гамма-нож» представляет собой уникальное устройство радиохирургического воздействия, которое позволяет лечить различные серьезные патологии головного мозга, а также ряда других органов без рассечения кожных покровов и проникновения внутрь организма.
Принцип «Гамма-ножа» - лучевое воздействие, источником которого служит кобальта-60. Эксклюзивность аппарата заключается в том, что устройство позволяет доставить высокую дозу излучения непосредственно в пораженный участок. Обработка осуществляется посредством более 200 сфокусированных источников, каждый из которых не влияет на мозг, но действуя одновременно в одной точке, достигается искомый эффект в борьбе с заболеванием.
Прибор обладает уникальной, не доступной в настоящее время прочим установкам в радиохирургии, точностью: по данным производителя, погрешность не превосходит 0,5 мм, а в реальности практически стремится к нулю, что особенно важно при расположении патологического очага в функционально важных зонах, а также рядом с такими чувствительными зонами, как, например, глаза. Залог высокой точности прибора также заключается в наличии механизма надежной фиксации головы во время процедуры. Таким образом, метод позволяет практически полностью исключить повреждение типичных тканей мозга человека.
Есть еще одно немаловажное преимущество аппарата: по сравнению с радиотерапией, при применении которой требуется 30-40 сеансов с применением незначительных доз излучения, при использовании «Гамма-ножа» единовременная доза достаточно велика, чтобы ограничить его применение одной процедурой. Поэтому метод с использованием «Гамма-ножа» обычно называют радиохирургией.
«Гамма нож» повреждает исключительно патологические клетки, что в итоге способствует уменьшению опухоли или артериовенозной мальформации, а в некоторых случая даже их исчезновению.
gammaclinic.ru
Опухоль головного мозга: как победить болезнь?
Рак – один из самых загадочных и самых страшных недугов. До сих пор нельзя сказать с полной уверенностью, какими причинами вызываются онкологические заболевания. До сих пор нет лекарства, которое давало бы стопроцентную надежду на излечение.
Однако медицинская наука не стоит на месте. Врачи-онкологи и их пациенты связывают большие надежды с появлением и внедрением в клиническую практику инновационных технологий лечения. Особенный подъем переживает нейроонкология: во многих случаях, которые еще несколько лет назад казались смертельными, нейрохирурги научились не просто спасать от мучений и гибели, но и возвращать людям давно забытое ощущение полноты жизни.
С 26 мая по 2 июня на нашем сайте проходила онлайн-конференция «Победим рак! Современные методы лечения». В каких направлениях сегодня работают российские нейрохирурги? Какие методы разработаны для более ранней диагностики и лечения нейроонкологических заболеваний? С какими проблемами сталкивается российская нейрохирургия сегодня и как их решать? На вопросы читателей «Комсомолки» отвечали Сергей Ильялов, кандидат медицинских наук, нейрохирург, радиохирург центра «Гамма-нож», эксперт-консультант социальной сети www.ne-odin.net и Антон Зайцев, нейрохирург, к.м.н., с.н.с., руководитель группы нейроонкологии Московского научно-исследовательского онкологического института им. П.А. Герцена, эксперт-консультант социальной сети www.ne-odin.net.
У меня складывается впечатление, что современная российская онкология умеет побеждать только родинки. Об излечении собственно рака, на мой взгляд, речи даже не идет. Или по-настоящему эффективное лечение доступно лишь пациентам дорогих зарубежных клиник? (Илья Карнаухов)
Доктор Зайцев: Проблема лечения злокачественных опухолей до сих пор не решена полностью нигде в мире. Сроки выживаемости пациентов с глиобластомами или глиосаркомами, при условии проведения современного стандартного лечения примерно одинаковы вне зависимости от страны или конкретной клиники.
Вопрос в другом: лечение раковых заболеваний – дело крайне дорогостоящее, а финансирование идет со сбоями, пациентам иногда приходится буквально «выбивать» положенные им по закону деньги из государственных органов и страховых компаний.
Но тут, как говорится, медицина бессильна.
Сколько лет может прожить пациент с доброкачественной опухолью головного мозга? (Ирина Колокольцева)
Доктор Ильялов: Любая опухоль мозга по характеру клинического течения болезни является злокачественной, то есть без лечения приводит к смерти больного. Другое дело, что есть опухоли, которые растут очень медленно, другие (например, глиомы, гиобластомы, аденокарценомы) – крайне стремительно. Однако, если диагноз поставлен на ранних стадиях развития заболевания, а лечение проведено эффективно, даже самый страшный диагноз – еще не приговор. О чем свидетельствуют истории наших пациентов, которые после операции на «Гамама-ноже» живут годами.
Мне 57 лет. Недавно обнаружили опухоль головного мозга. Врач советует ложиться под «гамма-нож». Что это за операция? Насколько она болезненна? Для лечения каких видов опухолей применяется? (Сергей)
Доктор Зайцев: Гамма-нож - это установка для радиохирургии патологий головного мозга. Область применения: злокачественные внутримозговые опухоли (в том числе метастазы рака), доброкачественные внутри- и внемозговые опухоли (невриномы, менингиомы, параганглиомы, гемангиобластомы и другие), некоторые виды сосудистых аномалий (в первую очередь – артерио-венозные мальформации), невралгии тройничного нерва, опухоли глаз (например, увеальные меланомы), патологические образования области шейного отдела позвоночника и спинного мозга.
Основные преимущества гамма-ножа – его высокая точность и, соответственно, минимальный риск повреждения здоровых тканей, проведение лечение в один сеанс вместо 30-40 радиотерапевтических процедур, отсутствие дискомфорта для пациента и возможность амбулаторного лечения.
Длительность сеанса стереотаксической радиохирургии составляет от нескольких минут до нескольких часов и зависит от суммы множества факторов: количества патологических очагов, их размеров, требуемой дозы облучения, отношения к функционально важным зонам мозга и других
Какая должна быть подготовка к операции на Гамме-ноже? (Юрий Гартнер)
Доктор Ильялов: Специфической подготовки не требуется. Обычно наши пациенты заранее проходят обследование смежных специалистов (нейроофтальмологов, неврологов, отоневрологов и других) в НИИ нейрохирургии им. Бурденко для уточнения клинической картины болезни, а также сдают определенный перечень рутинных анализов (общий анализ крови, мочи и другие) для скрининговой оценки общего состояния.
Придется ли продолжать лечение после операции? (Вячеслав)
Доктор Зайцев: Преимущество стереотаксической радиохирургии заключается в том, что в большинстве не требует дополнительного лечения. Однако, в некоторых ситуациях может потребоваться прием лекарственных препаратов в зависимости от конкретных клинических обстоятельств.
Я живу в небольшом городке за Уралом. Когда у меня обнаружили опухоль мозга, начали гонять от врача к врачу, но пока (а прошло уже два месяца) так и не пришли к окончательному решению, как же меня лечить. Приехать в Москву у меня возможности нет. Существуют ли в интернете какие-то сайты, форумы, сообщества, где можно получить хотя бы заочную консультацию? (Игорь Баранчиков)
Доктор Ильялов: Один из таких интернет-ресурсов – сайт «Ты не один». Его адрес в сети - http://www.ne-odin.net/. Здесь можно задать вопросы профессиональным экспертам, врачам-онколагам с большим практическим стажем, и здесь же вы сумеете узнать истории тех, кто при помощи врачей сумел победить болезнь.
Более подробная информация для больных с опухолями, сосудистыми мальформациями и функциональными заболеваниями головного мозга предоставляется по телефонам центра «Гамма-нож» при НИИ нейрохирургии им. Бурденко: (495) 609-2806, 609-2541, 609-2712 (кроме выходных и праздничных дней)
Адрес для почтовых отправлений: 125047, Россия, г. Москва, ул. 1-й Тверской-Ямской переулок, д.13/5, Центр «Гамма-нож»
E-mail для заочных консультаций: [email protected] Skype: gammaknifemoscow
Очные консультации проводятся по предварительной записи по адресу:Москва, метро «Маяковская» (первый вагон из центра, «новый» выход из метро), 1-й Тверской-Ямской переулок, д. 13/5, «старый» корпус НИИ нейрохирургии, 2 этаж, Центр «Гамма-нож»
Необходима консультация специалиста
Реклама
www.krsk.kp.ru