Химиотерапия в онкологических центрах Красноярска. Лечение онкологии в красноярске
Лечение онкологических заболеваний / Новости общества Красноярска и Красноярского края / Newslab.Ru
Сегодня я публикую вторую часть интервью с Дмитрием Владимировичем Гаврилюком, доцентом кафедры онкологии и лучевой терапии с курсом ИПО, кандидатом медицинских наук. Напомню, в прошлом выпуске мы говорили о диагностике рака. Теперь обсудим традиционное и альтернативное лечение онкологических заболеваний, а также научные исследования, проводимые в нашем крае.
Давайте поговорим о терапии опухолевых заболеваний. Каков прогресс в этой области на сегодняшний день?
Если говорить о нашем регионе, то прогресс связан только с появлением нового оборудования, с внедрением уже известных диагностических методик, которые позволяют как можно раньше выявить патологические процессы. То же самое можно говорить и о лечении. Использование современных аппаратов для хирургического лечения, использование 3D-реконструкций и т.д. — принципиальные отличия в качестве лечения могут быть только в этом. Если прогресс неочевиден — то это не из-за низкого профессионального уровня врачей, а только потому, что нет соответствующего оборудования, финансирования, развития этой инфраструктуры.
От чего зависит избираемый метод лечения онкологического заболевания?
Этот метод определяется индивидуально, это может быть монолечение, это может быть комбинированное (сочетание двух методов) или комплексное лечение. Традиционно это лучевая, химиотерапия, хирургический вид лечения. А на отдельных этапах может дополняться какими-то другими методами — той же иммунотерапии, например, в сочетании с химиотерапией: иммунохимиотерапия. Все определяется стадией процесса и гистологическим типом. Это основные критерии.
На базе краевого онкологического диспансера есть кафедра Красноярского государственного медицинского университета им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого, а, значит, ведется научно-исследовательская деятельность. Расскажите, каковы направления исследований на кафедре? Перспективно ли это?
Перспективы изучения есть, но дело в том, что онкология относится к той отрасли медицинских знаний, которая требует очень хорошего диагностического оборудования. Реализация тех или иных научных направлений зависит во многом от этого. Это, конечно, касается экспериментальных, фундаментальных работ и исследований. Чтобы идти в ногу со временем, нужно иметь современное оборудование, которое есть в ведущих институтах, университетах не только России, но и в других странах.
Одно из направлений, которым мы занимаемся, это изучение эпидемиологии онкозаболеваний, взаимосвязи с организацией онкологической службы, то есть поиск способов интерпретации тех показателей работы, которые мы имеем на сегодняшний день. Развиваются фундаментальные исследования по ряду локализаций — это рак почки, рак легкого, рак желудка. Есть отдельные работы по медико-социальным исследованиям, проводятся анкетирования больных, начинают формироваться какие-то группы риска на уровне местной популяции, во всяком случае, такие попытки есть. Но это — очень кропотливая, сложная, большая работа, чтобы получить результаты — нужно время. Что касается клинических научных работ — то тут необозримое поле для работы, тут можно много систематизировать, анализировать... Есть редкие интересные случаи, которые случаются один раз в 10, 20 или 30 лет. В плане клинических работ есть перспективы реальные для тех, кто собирается заниматься наукой.
Внедряются ли результаты ваших исследований в практику?
Часть фундаментальных работ определенно реализуется практически. Это касается тех методов, которые мы можем объективно использовать — это данные эпидемиологии, и медико-социальных исследований. Но, опять же, если говорить о качестве, нужно все делать с позиции доказательной медицины, чтобы результаты были статистически правильно и грамотно обработаны, не эмпирически.
А развита ли у нас в крае частная, я имею в виду, коммерческая онкология?
Есть отдельные частные клиники, в штате которых есть онкологи, ведущие прием. В основном, это сотрудники краевой онкологической службы, которые подрабатывают таким образом. Это компетентные специалисты, и при наличии современных диагностических возможностей частных клиник результаты их работы могут быть очень хорошими. Что касается лечения — в большинстве случаев в ходе операции требуется срочное гистологическое исследование. Пока срочное интраоперационное гистологическое исследование у нас делают только в онкологическом центре. Только здесь работают специалисты-патоморфологи. Иными словами, альтернативы государственному учреждению по своим возможностям и технологиям на сегодня не существует. В основном, частная онкология — это консультативно-диагностическая помощь.
Но ведь теоретически специалист-патоморфолог, так же, как и онколог, может заняться подработкой в частной клинике?
Да, это вполне возможно, но пока я не слышал, чтобы кто-то этим занимался. Хотя в перспективе все реально. Если какая-нибудь клиника пройдет соответствующую сертификацию, наверняка многие люди будут готовы заплатить за лучшие условия и качество диагностики и лечения — почему бы и нет? Главное, чтобы эти структуры были адекватны в подходах к лечению. Диагностика может быть уже сейчас на высоте — всякие томографы можно всегда купить, были бы деньги. А вот стандарты лечения должны строго соблюдаться, чтобы не страдали пациенты.
Дмитрий Владимирович, а как лично Вы относитесь к нетрадиционному подходу к лечению опухолевых заболеваний?
Ну, нужно уточнить о каких нетрадиционных подходах идет речь. Если об экстрасенсах, какой-то народной медицине и т.д., то только отрицательно. Ни один больной злокачественной опухолью не сможет вылечиться с помощью таких вот «целителей», ему будет нанесен только вред. Вред от применения ядов, вред от потери времени. А в случае лечения онкологических заболеваний это играет ключевую роль. Когда месяцы, иногда даже недели важны. Человек все равно придет на прием к онкологу, но прогноз может быть уже иным. А те красивые случаи исцеления, которые описывают в литературе, объясняются тем, что у этих больных попросту не было злокачественных опухолей. Вероятно, имели место какие-то морфологические, диагностические ошибки, поэтому наступило такое вот «чудесное» выздоровление.
А если говорить о восточной медицине?
Я считаю, что основной ее эффект и польза при каких-то функциональных нарушениях, может быть, хронических заболеваниях... В отношении эффективности лечения злокачественных опухолей, я думаю, мы не можем говорить об успехе, потому что морфологию изменить практически невозможно, тем более, если речь идет о неконтролируемом росте опухоли.
Если бы были другие методы, которые способствуют излечению онкозаболеваний, поверьте мне, уже бы давным-давно появились альтернативные корпорации — не только в региональном масштабе, но и в государственном, может быть, и мировом, — которые бы широко это внедряли, рекламировали и так далее. Ответ на этот вопрос очевиден. Есть методы известные. Возможно, есть методы, относящиеся к разделам иммунологии и генетики, стволовых клеток, которые в будущем, в перспективе будут способствовать скорее даже не излечиванию, а в большей степени, наверное, предупреждению возникновения опухолей — воздействие на геном и так далее... об этом и сейчас много говорят. Вот в этом есть перспектива, а все остальное — оно известно, оно применяется, результаты вы видели...
Продолжение следует
Ольга Дарсавелидзе
newslab.ru
цены, отзывы и адреса 🏆
Найдена информация о 0 подходящих медицинских центрах. Химиотерапия - цены и отзывы. Сравнительная таблица медицинских центров Красноярска, где есть онкологическое отделение и проводится химиотерапия.
К сожалению, по вашему запросу частных клиник не найдено.
Лечение химиотерапией — один из способов борьбы со злокачественными опухолями, который предполагает использование сильнодействующих лекарственных средств. Несмотря на кажущуюся простоту метода, назначение химиотерапии зачастую пугает, так как она имеет огромное количество побочных эффектов. Назначаемые лекарства в какой-то степени являются сильными ядами, убивающими не только больные, но и здоровые клетки. Восстановление после химиотерапии является длительным процессом, во время которого организм постепенно возвращается к нормальной работе.
Многие онкологические центры Красноярска готовы предложить пациентам при необходимости пройти химиотерапию. На нашем портале собрана информация о медицинских центрах города, в которых есть отделение химиотерапии: адреса и телефоны, стоимость консультации онколога и наличие лечебных процедур.
Как действует химиотерапия на раковые клетки?
Противоопухолевые лекарства сдерживают деление клеток, постепенно их разрушая. Это становится возможным за счет разрушения структуры опухолевых клеток или воздействия на их мембраны. Специальная группа препаратов направлена на повышение противоопухолевого иммунитета.
При назначении химиотерапии врачи чаще всего используют комплексы сразу из нескольких противоопухолевых препаратов, что позволяет получить более заметные результаты. Некоторые лекарства помогают усилить воздействие лучевой химиотерапии, другие лучше уничтожают уже облученные опухолевые клетки. Во многом именно поэтому химиотерапию и лучевую терапию зачастую проводят параллельно.
Как проводится химиотерапия при раке?
Большинству пациентов препараты вводят внутривенно — это могут быть обычные капельницы или инъекции. Для введения лекарств в течение нескольких суток в вену ставится катетер. В некоторых случаях используются и другие способы введения: подкожно, внутримышечно, перорально, непосредственно в опухоль или в ведущую к ней артерию, местно, в плевральную или брюшную полость, спинальную жидкость.
Последствия и восстановление после химиотерапии
Самым важным для пациента результатом химиотерапии при онкологии является уменьшение опухоли и приостановка ее роста, что делает возможным его возвращение к нормальной жизни или ее продление. Так как используемые препараты имеют токсическое действие, помимо позитивного последствия может быть множество негативных побочных эффектов. Чем выше токсичность лекарства, тем заметнее результат его действия. При этом самочувствие пациента существенно ухудшается, что делает лечение серьезным испытанием пациента и его близких.
К побочным эффектам относится тошнота и рвота, выпадение волос, нарушение в работе кишечника, шум в ушах или снижение слуха, потеря аппетита, нарушение координации движений, онемение конечностей, нарушение состава крови… Эти проблемы могут в разных сочетаниях наблюдаться у разных больных. Какие-то из них могут быть более выражены, какие-то могут проявляться совсем слабо. Некоторые побочные эффекты, такие как выпадение волос, начинаются через две-три недели после начала лечения. Рвота может возникать сразу после приема препарата. При этом такие последствия не являются поводом для отмены лечения или замены лекарств.
Сила побочных эффектов зависит от особенностей организма пациента, дозировки препаратов и состояния опухоли. Для прохождения полноценного курса не всегда нужно ложиться в стационар на долгое время — многие схемы лечения применяются в амбулаторных условиях. Все негативные последствия лечения после прекращения курса организм постепенно преодолевает. Со временем отрастают волосы, происходит восстановление работы кишечника и желудка.
цены, отзывы и адреса 🏆
Найдена информация о 0 подходящих медицинских центрах. Лучевая терапия - цены и отзывы. Сравнительная таблица медицинских центров Красноярска, где есть отделение онкологии и проводится лучевая терапия.
К сожалению, по вашему запросу частных клиник не найдено.
Лучевая терапия — это один из методов борьбы с раковыми заболеваниями, для которого используется радиоактивное воздействие на опухолевые клетки. Под влиянием излучения, они теряют способность к образованию метастазов и перестают делиться. Это лечение является весьма агрессивным, хотя и не предполагает операционного вмешательства, и зачастую является единственным шансом пациента на выздоровление или ремиссию. Так как в большинстве случаев лучевая терапия предполагает интенсивное воздействие, она имеет и серьезные побочные эффекты. Однако далеко не все онкологические образования имеют повышенную чувствительность к облучению, из-за чего этот метод терапии назначается только по результатам тщательного обследования пациента с оценкой всех возможных рисков.
На нашем портале собрана актуальная информация по медицинским клиникам и онкологическим центрам Красноярска, проводящих лучевую терапию для своих пациентов: телефоны и адреса, наличие и стоимость наиболее востребованных диагностических и лечебных процедур.
Как врачи проводят лучевую терапию при онкологических заболеваниях?
Эту методику нельзя назвать совсем безвредной для тканей человеческого организма. Да, она способствует уничтожению раковых клеток, но между тем наносит серьезный ущерб и здоровым тканям. Поэтому лечение проводится с перерывами на протяжении нескольких этапов. Только в этом случае можно максимально обезопасить здоровые ткани организма от воздействия большого количества лучей. Перед началом лучевой терапии врачи при помощи рентгена максимально точно определяют место, где находится новообразование. Таким образом, можно снизить вероятность облучения здоровых клеток и проработать раковые ткани.
Сам процесс лучевой терапии пациенту не приносит неприятные ощущения. Процедура проводится в специальных изолированных кабинетах, персонал медицинского центра укладывает пациента таким образом, чтобы лучи могли попасть точно в цель. Для обеспечения защиты от радиации, остальные части тела закрывают специальными приспособлениями. Один сеанс воздействия лучей длится от одной минуты до пяти. Все это время онколог находится в соседнем помещении и наблюдает за процессом лечения через окно.
Какие бывают последствия лучевой терапии?
Негативный эффект излучения непосредственно зависит от его глубины проникновения в ткани и вида, индивидуальной реакции организма. Чем длительнее и сильнее воздействие, тем более выражена будет ответная реакция. Осложнения чаще всего возникают у пациентов, находящихся на длительном лечении при помощи радиотерапии.
Далеко не всегда побочные эффекты бывают тяжелыми — для некоторых пациентов лечение проходит достаточно легко. В зависимости от состояния организма, последствия могут развиваться как сразу после сеанса, так и после выписки из больницы. Поэтому лечебный эффект вполне может проявиться и по завершению курса лучевой терапии.
Основные методы радиотерапии
По типу оказываемого воздействия можно выделить два вида лучевой терапии: волновая и корпускулярная. В первом случае врачи применяют рентгеновские и гамма-лучи, во втором альфа-частицы, бета-частицы, электронное, протонное и нейтронное излучение. В зависимости от способа воздействия методы можно поделить на дистанционные и контактные. Контактное воздействие предполагает поднесение источника радиации прямо к новообразованию и используется в том случае, когда опухоль находится рядом с кожей. Дистанционное облучение проводят через здоровые клетки, что делает его влияние более сильным и вредным. Именно этот способ получил широкое распространение в онкологии.
krasnoyarsk.med.firmika.ru
