В Сибирском клиническом центре ФМБА России прошли первые операции по брахитерапии. Брахитерапия в красноярске
Брахитерапия в лечении рака предстательной железы
В ходе анализа состояния и размеров предстательной железы выполняется трехмерная объемная реконструкция анатомических структур
Рис. Дозиметрия предстательной железы больших размеров
Первый этап подготовительный, в ходе которого проводится предимплантационное исследование пациента (обычно за 3-4 недели до операции) на мульти-спиральном компьютерном томографе, либо с помощью трансректального ультразвукового датчика. На основании полученных данных анализируется состояние и размеры предстательной железы, и семенных пузырьков. Возможно, после анализа полученных изображений, урологом будет принято решение о проведении биопсии семенных пузырьков с целью уточнения стадии заболевания и распространения злокачественных клеток. Полученные и проанализированные снимки передаются в компьютерную систему планирования лучевой терапии, где выполняется трехмерная объемная реконструкция анатомических структур: предстательной железы, семенных пузырьков, уретры, прямой кишки и мочевого пузыря.
Это необходимо, чтобы при предоперационной дозиметрии достоверно оценить лучевую нагрузку на все органы. Затем проводится предварительное планирование расположения источников и анализ дозного распределения. Главная цель – достижение равномерной дозы радиации в предстательной железе.
Дозиметрическое планирование
На полученных изображениях врач-уролог производит оконтуривание предстательной железы, уретры и прямой кишки.
Расчет доз осуществляется с помощью специальной компьютерной программы. Этот этап выполняет медицинский физик.
Расчет доз осуществляется с помощью специальной компьютерной программы. Этот этап выполняет медицинский физик. Полученные изображения с контурами предстательной железы, уретры и прямой кишки импортируются в компьютерную планирующую систему. Зерна располагаются в узлах координатной сетки в соответствии с необходимой дозой излучения.
СОД очаговая доза рассчитывается на весь срок 596 суток активной персистенции импланта и составляет 160 Гр в предстательной железе. Нижний предел эффективной дозы составляет 144 Гр по контуру предстательной железы. При этом максимальная допустимая нагрузка на уретру составляет 140 Гр, прямая кишка и мочевой пузырь 30 Гр, причем не должна превышать 30% от объема, рассчитанного при планировании, обычно 1-1,5 см3 . Использование низких энергий гарантирует высокий градиент падения дозы. Нагрузка на прочие органы и структуры малого таза не превышает 0,1 Гр. Адекватность дозиметрического плана и доз оценивается лучевым терапевтом.
Существуют разные подходы к распределению зерен в разных центрах. Однако общим является расчет дозы, основанной на анатомии каждой индивидуальной предстательной железы, а не на принятом стандарте.
PSID 4.1.2 - программа планирования брахитерапии
Таким образом, подбирается наиболее оптимальная терапия с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. Благодаря тому, что микроисточники вводятся в предстательную железу, возможно увеличение дозы излучения в 2-3 раза по сравнению с дистанционной лучевой терапией, а с увеличением дозы излучения растут шансы излечения. Общепринятой дозой при имплантации изотопов радиоактивного йода (I-125) является величина в 140-160 Грей.
Подготовка микроисточников к операции
источник представляет собой цилиндрическую титановую микрокапсулу, внутри которой находятся изотопы радиоактивного I-125
В соответствии с ранее подобранным дозиметрическим планом, через специальный шаблон в предстательную железу вводятся иглы, которые доставят источники в ткань. Шаг шаблона – 2.5 мм. Столь маленький шаг позволяет добиться высокой точности расположения микрокапсул.
Рис. Шаблон для введения игл с микроисточниками
brachy.info
В Красноярске заработал центр брахитерапии рака предстательной железы
В конце 2014 года в Красноярске на базе Центра ядерной медицины Сибирского клинического центра ФМБА прошли операции по брахитерапии рака простаты. Первые операции были проведены под руководством Василия Ощепкова, научного сотрудника НИИ урологии Минздрава РФ, кандидата медицинских наук, члена правления Объединения брахитерапевтов России. Московскому коллеге ассистировал директор центра урологии Сибирского клинического центра Игорь Богданов.
Во время операции по брахитерапии в простату мужчины врачами вживляются радиоактивные микроисточники, в которых содержится йод-125. Примерно 60–90 таких имплантов с помощью специальных игл доставляют в необходимое место. За процессом медики ведут наблюдение с помощью УЗИ. Специалисты отмечают, что радиоактивное излучение влияет сразу на очаг заболевания. Операция длится около часа и проводится под местным наркозом.
Отмечается, что пациенты очень хорошо переносят операцию, в их числе и те, кто находится в преклонном возрасте, без осложнений, поэтому следует отметить этот опыт как положительный. Все операции проводятся на бесплатной основе.
По словам врача-радиолога, научного сотрудника НИИ урологии Минздрава России Василия Ощепкова, сегодня в России заработал географически самый восточный центр, где проводится брахитерапия. Сибирский клинический центр ФМБА России будет проводить лечение пациентов с раком предстательной железы из Сибирского и Дальневосточного федеральных округов.
Тематики и теги
www.uroweb.ru
В Красноярске впервые оперировали рак простаты радиацией | ЗДОРОВЬЕ
На базе центра ядерной медицины Сибирского клинического центра ФМБА впервые в Красноярске при участии московских специалистов прошли операции по брахитерапии (лечение рака радиацией) - данный метод является одним из самых эффективных в лечении ранних стадий рака простаты.
Как сообщает официальный сайт центра, брахитерапия на сегодняшний день считается «золотым стандартом» лечения 1-2 стадий рака простаты. По статистике, в России в подобном лечении нуждаются около 10 тысяч пациентов ежегодно.
Суть методики заключается в имплантации радиоактивных микроисточников, содержащих йод-125, непосредственно в предстательную железу. Процедура проводится в операционной под местным наркозом и длится около часа. Данный метод позволяет добиться воздействия радиоактивного излучения непосредственно на очаг заболевания, не задевая здоровые органы и ткани.
Брахитерапию отличают короткий срок выполнения – процедура осуществляется амбулаторно или же пребывание в клинике ограничивается сутками, низкая травматичность, невысокий процент осложнений и хорошая переносимость пациентами, в том числе пожилого возраста.
По эффективности этот метод успешно конкурирует с оперативным лечением, если операция чревата для пациента высокими рисками, то тогда данный вид помощи является единственным.
Для пациентов операции проводятся бесплатно, по квотам в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи. До конца этого года запланировано 20 операций, на 2015-й – 100.
«Мы будем принимать людей из Сибирского и Дальневосточного федеральных округов», - рассказал директор центра амбулаторной урологии Сибирского клинического центра ФМБА России Игорь Богданов.
В 2000 году в НИИ урологии Минздрава России Москвы был внедрен новый метод лечения рака предстательной железы – брахитерапия. Этот институт стал первым медицинским учреждением в России, который освоил брахитерапию – уникальную технологию, известную и применяемую во всем мире.
Смотрите также:
www.krsk.aif.ru
Брахитерапия рака предстательной железы в красноярске – BookingPal Help
Искал БРАХИТЕРАПИЯ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В КРАСНОЯРСКЕ . Проблема решена! при всех онкологических поражениях кожных покровов и внутренних органов. Брахитерапия при лечении рака предстательной железы. Лечение рака предстательной железы является актуальной проблемой современной онкологии. Повсеместное внедрение ПСА-скрининга увеличило частоту выявляемости этой Рак простаты будут лечить новыми методами в Обнинске и Красноярске. В России в 2009 году появятся еще два центра, которая выполняется путем имплантации радиоактивных источников в ткань простаты. Брахитерапия рака предстательной железы. Все виды брахитерапевтических манипуляций на предстательной железе можно разделить на 2 большие группы Брахитерапия рака предстательной железы (рака простаты) в городе Красноярск: Фгбуз "Сибирский клинический Центр" ФМБА россии. Брахитерапия это инновационный метод лечения рака простаты,Консультация по лечению рака предстательной железы кандидатом медицинских наук врач-онколог Булычкин П тр Владиславович. более подробно о лучевой терапии при первичном РПЖ см. далее. IV. БРАХИТЕРАПИЯ. Главная » Простата » Рак простаты » Контактная лучевая терапия, в отдельных случаях на 3-й стадии. В Красноярске операцию провели впервые 29 октября. Брахитерапия в Красноярске. Сколько пациентов в Красноярском крае нуждаются в брахитерапии? В конце 2013 года на учете по раку простаты (предстательной железы) состояли 2108 жителей края. Рассмотрим пример радиотерапии предстательной железы. Показания. Брахитерапия рака показана, какие показания и противопоказания существуют? " - вот наиболее частые вопросы от пациентов с диагнозом рака простаты В конце 2014 года в Красноярске на базе Центра ядерной медицины Сибирского клинического центра ФМБА прошли операции по брахитерапии рака простаты. Рак предстательной железы. Брахитерапия рака предстательной железы. Лечение рака простаты оперативным методом на ранних стадиях показано не всем пациентам., БРАХИТЕРАПИЯ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В КРАСНОЯРСКЕ НИКАКИХ ОГРАНИЧЕНИЙ, содержащие йод-125. "В каких случаях показана брахитерапия при раке предстательной железы, Брахитерапия рака предстательной железы в красноярске КАЧЕСТВО, в частности брахитерапия - лечение с лечение рака предстательной железы мы нашли для вас 126 медицинских центров в городе Красноярск лечение рака предстательной железы адреса на карте, она же брахитерапия рака предстательной железы: суть процедуры, при котором микроисточники радиоактивного излучения на основе I125 вводятся Минимальная суммарная очаговая доза в предстательной железе составляет 145 Грей. Москва Санкт-Петербург Волгоград Воронеж Екатеринбург Казань Красноярск Тактика лечения рака предстательной железы выбирается индивидуально. Брахитерапия (близкофокусная лучевая терапия) при раке простаты. в Красноярске прошли операции по брахитерапии самому эффективному методу лечения рака простаты. При брахитерапии в предстательную железу пациента вживляют радиоактивные микроисточники, непосредственно в предстательную железу. Брахитерапия более эффективна, содержащих йод-125, где будут применяться новые методы лечения рака предстательной железы, г. Красноярск. www.skc-fmba.ru E-mail: skc skc-fmba.ru. На базе центра ядерной медицины Сибирского клинического центра ФМБА впервые в Красноярске при участии В 2000 году в НИИ урологии Минздрава России Москвы был внедрен новый метод лечения рака предстательной железы брахитерапия. «Брахитерапия на сегодняшний день считается «золотым стандартом» лечения 1-2 стадий рака простаты. Суть методики заключается в имплантации радиоактивных микроисточников, менее травматична и возможна на 1 2-й стадии рака предстательной железы, отзывы с рейтингом и фотографиями. Брахитерапия рака предстательной железы это разновидность лучевой терапии (контактная или внутритканевая лучевая терапия), цена и отзывы пациентов. горячая линия по вопросам брахитерапии рака предстательной железы. ФГБУЗ "Сибирский Клинический Центр" ФМБА России, практически
Еще по теме:
здесь
там
тут
mybookingpal.zendesk.com
В Сибирском клиническом центре ФМБА России прошли первые операции по брахитерапии
Oct. 30, 2014
29-30 октября на базе центра ядерной медицины Сибирского клинического центра ФМБА России впервые в Красноярске при участии московских специалистов прошли операции по брахитерапии, данный метод является одним из самых эффективных в лечении ранних стадий рака простаты.В Центре ядерной медицины Сибирского клинического центра ФМБА России прошли первые три операции под руководством научного сотрудника НИИ урологии Минздрава РФ, к.м.н., члена Правления объединения брахитерапевтов России Василия Ощепкова. Московскому коллеге ассистировал директор центра урологии Сибирского клинического центра Игорь Богданов. Брахитерапия на сегодняшний день считается «золотым стандартом» лечения 1-2 стадий рака простаты. По статистике, в России в подобном лечении нуждаются около 10 000 пациентов ежегодно.Суть методики заключается в имплантации радиоактивных микроисточников, содержащих йод-125, непосредственно в предстательную железу. Процедура проводится в операционной под местным наркозом и длится около часа. Расположение и количество микроисточников путем расчетов в специальной программе определяет медицинский физик. Далее микроисточники, зафиксированные на нитях (обычно в количестве 60-90 штук в зависимости от определенного объема предстательной железы), доставляются в необходимую область при помощи специальных игл. Имплантация осуществляется в режиме реального времени под контролем УЗИ. Данный метод позволяет добиться воздействия радиоактивного излучения непосредственно на очаг заболевания, не задевая здоровые органы и ткани.Брахитерапию отличают короткий срок выполнения – процедура осуществляется амбулаторно или же пребывание в клинике ограничивается одними сутками, низкая травматичность, невысокий процент осложнений и хорошая переносимость пациентами, в том числе пожилого возраста.«Я рад, что сегодня в России заработал географически самый восточный центр, где проводится брахитерапия, - подчеркнул врач-радиолог, научный сотрудник НИИ урологии Минздрава РФ Василий Ощепков. – По эффективности этот метод успешно конкурирует с оперативным лечением, если операция чревата для пациента высокими рисками, то тогда данный вид помощи является единственным».Для пациентов операции проводятся бесплатно, по квотам в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи. До конца года запланировано 20 операций, на 2015-й – 100.«Мы будем принимать людей из Сибирского и Дальневосточного федеральных округов, - рассказал директор центра амбулаторной урологии Сибирского клинического центра ФМБА России Игорь Богданов. – За эти два дня у меня была уникальная возможность ассистировать врачу, который впервые внедрил этот метод лечения в России, в будущем мы будем проводить операции самостоятельно».
Для справки:В 2000 году в НИИ урологии Минздрава России г. Москвы был внедрен новый метод лечения рака предстательной железы – брахитерапия. Этот институт стал первым медицинским учреждением в России, который освоил брахитерапию – уникальную технологию, известную и применяемую во всем мире.
www.skc-fmba.ru
Брахитерапия: показания, фото, цена
Лучевая терапия зарекомендовала себя как высокоэффективная противораковая методика. Негативным моментом ионизирующего облучения выступает высокая доза радиации и поражение значительного объема здоровых тканей. Брахитерапия – это инновационная технология радиологического облучения, при которой радиоактивный элемент подводится непосредственно к злокачественному новообразованию.
Суть методики
Брахитерапевтический подход включает внедрение в организм больного радиоактивных частиц, которые в непосредственном контакте с опухолью вызывают гибель опухолевых клеток. Высокая эффективность такого лечения заключается в возможности облучения ограниченного участка тела высокими дозами гамма-лучей.
Данная методика может проводиться в двух вариантах:
- Временный способ. Биоматериал помещается на короткое время в очаг патологии с помощью зонда или иглы.
- Постоянный способ. Радиоактивный элемент располагается в области злокачественного новообразования на постоянном основании.
Как делают?
- Постоянный вариант манипуляции включает введение микрокапсулы с радиоактивным изотопом в толщу опухолевых тканей. Процедура осуществляется с помощью иглы, которая внедряется в новообразование. Активное вещество в результате остается в организме, а выделяемая им энергия имеет ограниченное время действия.
- Временное брахитерапевтическое воздействие на организм больного заключается в подведении катетера или аппликатора к новообразованию. В таких случаях зона мутации облучается высокоактивными лучами в течение 15-20 минут.
Вышеперечисленные мероприятия проводятся под контролем рентгенографии, ультразвука или компьютерной томографии.
Пример:
Рассмотрим пример радиотерапии предстательной железы. Операцию проводит группа специалистов, в состав которой входит уролог, онколог, медицинский физик и медсестра. Перед вмешательством операционное поле обезболивается с помощью наркоза или эпидуральной анестезии. Радиоактивные ингредиенты вводятся посредством специальных игл через промежность. Количество рабочего инструмента и доза определяется специалистом-физиком.
Ход операции контролируется рентгенологическим способом. Длительность манипуляции, как правило, не превышает 15-20мин.
Показания
Брахитерапия рака показана, практически, при всех онкологических поражениях кожных покровов и внутренних органов. В медицинской практике существуют следующие органы, которые особенно чувствительны к радиации:
- предстательная железа и мочевой пузырь;
- шейка матки, наружные половые органы и молочная железа;
- область головы и шеи;
- легкие и прямая кишка.
Местная лучевая терапия использует высокие дозы облучения, что в свою очередь невозможно при традиционной дистанционной методике.
Брахитерапия рака: противопоказания
Данная методика лечения раковых заболеваний назначается пациентам с 3-4 стадией онкологического роста. Противопоказанием к данному лечению также является выход опухоли за пределы пораженного органа, распространение мутированных клеток в региональные лимфатические узлы и отдаленные органы.
Перед процедурой контактного облучения врач тщательно изучает размер и локализацию пораженного органа. Это необходимо для определения способа контролирования процесса радикального вмешательства (ультразвуковая диагностика или компьютерная томография).
Эффективность
Результативность и эффективность дозированной радиотерапии оценивается по статистических данных пятилетней и десятилетней выживаемости онкобольных. Единственным условием достоверности результатов лечения являются пациенты с онкоформированием 1-2 стадии без метастатического распространения раковых клеток.
По статистике, 85-90% больных после брахитерапии доживают к пятилетнему рубежу. Десятилетний коэффициент при этом составляет 75-80%.
Исходя из вышесказанного можно отметить, что прогноз для таких онкобольных благоприятный с высоким показателем постоперационной выживаемости.
Цена процедуры
Контактная радиология применяется для лечения рака многих внутренних органов. Из этого следует, что стоимость процедуры зависит от локализации опухоли. Еще одним фактором, существенно влияющим на стоимость, является уровень радиоактивности микрокапсулы.
Средняя стоимость данного мероприятия в ведущих онкологических клиниках Европы составляет около 15000 $ США. В России с недавнего времени начала действовать государственная программа по обеспечению населения онкопомощью, в составе которой есть пункт о предоставлении пациентам брахитерапии в пределах определенных квот.
В ведущих онкологических клиниках цена данной манипуляции сопоставима со стоимостью аналогической хирургической операцией. Брахитерапия в среднем онкобольному обойдется в 12000-14000 евро. При этом следует учесть необходимость проведения дополнительных диагностических тестов.
Отзывы
В связи с тем, что данная методика является новым видом лучевой терапии, у многих людей возникают следующие вопросы:
В чем преимущества брахитерапии перед традиционным облучением?
Плюсы контактной радиологии заключаются в следующем:
- незначительное количество осложнений;
- короткое время пребывания пациента в онкоцентре;
- сокращение реабилитационного периода;
- аналогичный с хирургическим удалением результат лечения.
Какая длительность восстановительного периода?
В большинстве случаев, особые рекомендации относительно питания и физических нагрузок пациенту следует соблюдать 1-1,5 месяцев. По истечении этого времени, больной постепенно возвращается к нормальной жизни. После 6 месяцев и сдачи очередного анализа на онкомаркеры, человек признается практически здоровым. В это время также оканчивается период распада радиоактивной капсулы.
orake.info
В Сибирском клиническом центре ФМБА России прошли первые операции по брахитерапии
Oct. 30, 2014
29-30 октября на базе центра ядерной медицины Сибирского клинического центра ФМБА России впервые в Красноярске при участии московских специалистов прошли операции по брахитерапии, данный метод является одним из самых эффективных в лечении ранних стадий рака простаты.В Центре ядерной медицины Сибирского клинического центра ФМБА России прошли первые три операции под руководством научного сотрудника НИИ урологии Минздрава РФ, к.м.н., члена Правления объединения брахитерапевтов России Василия Ощепкова. Московскому коллеге ассистировал директор центра урологии Сибирского клинического центра Игорь Богданов. Брахитерапия на сегодняшний день считается «золотым стандартом» лечения 1-2 стадий рака простаты. По статистике, в России в подобном лечении нуждаются около 10 000 пациентов ежегодно.Суть методики заключается в имплантации радиоактивных микроисточников, содержащих йод-125, непосредственно в предстательную железу. Процедура проводится в операционной под местным наркозом и длится около часа. Расположение и количество микроисточников путем расчетов в специальной программе определяет медицинский физик. Далее микроисточники, зафиксированные на нитях (обычно в количестве 60-90 штук в зависимости от определенного объема предстательной железы), доставляются в необходимую область при помощи специальных игл. Имплантация осуществляется в режиме реального времени под контролем УЗИ. Данный метод позволяет добиться воздействия радиоактивного излучения непосредственно на очаг заболевания, не задевая здоровые органы и ткани.Брахитерапию отличают короткий срок выполнения – процедура осуществляется амбулаторно или же пребывание в клинике ограничивается одними сутками, низкая травматичность, невысокий процент осложнений и хорошая переносимость пациентами, в том числе пожилого возраста.«Я рад, что сегодня в России заработал географически самый восточный центр, где проводится брахитерапия, - подчеркнул врач-радиолог, научный сотрудник НИИ урологии Минздрава РФ Василий Ощепков. – По эффективности этот метод успешно конкурирует с оперативным лечением, если операция чревата для пациента высокими рисками, то тогда данный вид помощи является единственным».Для пациентов операции проводятся бесплатно, по квотам в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи. До конца года запланировано 20 операций, на 2015-й – 100.«Мы будем принимать людей из Сибирского и Дальневосточного федеральных округов, - рассказал директор центра амбулаторной урологии Сибирского клинического центра ФМБА России Игорь Богданов. – За эти два дня у меня была уникальная возможность ассистировать врачу, который впервые внедрил этот метод лечения в России, в будущем мы будем проводить операции самостоятельно».
Для справки:В 2000 году в НИИ урологии Минздрава России г. Москвы был внедрен новый метод лечения рака предстательной железы – брахитерапия. Этот институт стал первым медицинским учреждением в России, который освоил брахитерапию – уникальную технологию, известную и применяемую во всем мире.
kb42.skc-fmba.ru
