Сдать анализ на волчаночный антикоагулянт

Метод определения
Исследование с использованием разведённого яда гадюки Рассела (dRVTT), скрининговый и подтверждающий тест. Автоматический анализатор свертывания.

Исследуемый материал
Плазма (цитрат)

Синонимы: Аутоантитела (IgG) против фосфолипидов; 

Lupus anticoagulant panel; Lupus inhibitor; LA sensitive PTT; PTT-LA; Dilute Russell viper venom test; DRVVT; Modified Russell viper venom tes; MRVVT. 

Краткая характеристика теста «Волчаночный антикоагулянт» 

Волчаночный антикоагулянт (ВА) – собирательное название для популяции антифосфолипидных антител, которые вызывают удлинение времени свертывания в фосфолипид-зависимых коагуляционных тестах. Происхождение названия «волчаночный антикоагулянт» исторически связано с тем, что впервые этот феномен был описан при обследовании пациента с системной красной волчанкой (СКВ). Парадоксально, в отличие от антикоагулянтного эффекта и удлинения времени свертывания в лабораторных тестах (in vitro), присутствие волчаночного антикоагулянта в условиях организма (in vivo) ассоциировано с риском состояний гиперкоагуляции и тромбозов.  

В соответствии с текущими представлениями антифосфолипидные антитела представляют собой гетерогенную группу аутоиммунных антител, которые способны взаимодействовать не только с фосфолипидами, но главным образом с фосфолипид-связывающими белками и их комплексами с фосфолипидами. Наиболее часто мишенью антифосфолипидных антител при АФС является белок бета-2-гликопротеин 1. Помимо него фосфолипид-связывающими белками являются протромбин, протеин С, аннексин V, тромбомодулин, кининогены, антитромбин III и другие. Одним из важных видов фосфолипидов, с которыми связываются эти белки, является фосфатидил-серин. Механизмы патогенного действия и индукции тромбоза антифосфолипидными антителами изучены недостаточно. 

Предположительно они могут включать интерференцию с эндогенными антикоагулянтами (в том числе ингибирование пути протеина С, нарушение антикоагулянтной защиты, связанной с аннексином V, ингибирование антитромбина), взаимодействие с эндотелиальными клетками, которое приводит к выделению тканевого фактора и экспрессии молекул адгезии, связывание и активацию тромбоцитов, активацию системы комплемента.  

С какой целью определяют волчаночный антикоагулянт в крови 

Исследование волчаночного антикоагулянта используют в диагностике антифосфолипидного синдрома (АФС). Это комплекс симптомов, который включает повторные сосудистые тромбозы или патологию беременности (чаще синдром потери плода) и характеризуется присутствием антифосфолипидных антител. Диагноз АФС ставится при сочетании наличия одного клинического критерия (подтвержденные эпизоды сосудистого тромбоза или определенные виды патологии беременности в анамнезе) и как минимум одного лабораторного критерия (положительный результат в любом из трех видов исследований: 1) антитела к кардиолипину; 2) волчаночный антикоагулянт; 3) антитела к бета-2-гликопротеину 1, перепроверенный по крайней мере два раза в течение 12 недель). Выявляемые в этих тестах антифосфолипидные антитела частично перекрываются по своей специфичности. Из указанных лабораторных маркеров, персистирующий ВА проявляет наиболее тесную связь с риском тромбозов при АФС. ВА может быть обусловлен присутствием антител к бета-2-гликопротеину 1 или антител к протромбину, но часто выявляется и в отсутствие таких антител.  

Тест с использованием разведенного яда гадюки Рассела, который активирует непосредственно V и X факторы свертывания, независимо от активации VII, VIII, IX, XI, и XII факторов (таким образом результат не зависит от влияния их дефицита или ингибирования), является одним из рекомендуемых вариантов исследования ВА. 

Скрининговый тест проводится при использовании ограниченной концентрации фосфолипидов в реагенте для повышения чувствительности к ВА. Подтверждающее исследование проводится при получении положительного результата в скрининге, тем же методом, но на фоне избытка фосфолипидов. Если удлиненное время свертывания в скрининговом тесте корректируется избытком фосфолипидов в подтверждающем тесте, это подтверждает фосфолипид-зависимый эффект и указывает на высокую вероятность присутствия ВА. 

Следует учитывать, что выполнение исследования ВА на фоне терапии антикоагулянтами типа варфарина, прямых ингибиторов тромбина (Прадакса и пр. ), прямых ингибиторов Xa фактора (Ксарелто и пр.) или избытка гепарина может приводить к искажению результатов (см. также раздел «Подготовка к исследованиям»).

Из аптек пропал применяемый при COVID-19 жизненно важный препарат — РБК

Жизненно важный препарат «Клексан», который назначают в том числе беременным, пропал из аптек. Производитель объясняет дефицит ажиотажным спросом. В Минздраве говорят, что ситуация под контролем, больницы препаратом обеспечены

Фото: Silas Stein / Global Look Press

В ряде российских регионов, в том числе в Москве и Подмосковье, из продажи пропал раствор для инъекций на основе эноксапарина натрия. Он входит в перечень жизненно важных лекарственных препаратов (ЖНВЛП).

Эноксапарин натрия — действующее вещество препаратов под разными торговыми марками: «Клексан», «Кленикс», «Анфибра», «Фленокс нео», «Гемапаксан» и др. Их прописывают, например, беременным женщинам, чтобы снизить свертываемость крови и риск образования тромбов. С началом эпидемии препараты на основе этого вещества стали также применять для лечения осложнений от коронавируса.

Статистику по продажам лекарств посчитали для РБК аналитики DSM Group. Генеральный директор компании Сергей Шуляк рассказал, что продажи «Клексана» по России в октябре упали на 27% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. «В условиях пандемии, повышенного спроса продажи препарата, если он есть в наличии, должны расти, а мы видим, что они падают. Просто препарата нет физически. Или он есть, но на складах и из-за проблем с маркировкой не может быть продан», — говорит Шуляк. Так, продажи в Москве упали на 28%, а в Кемеровской области — на 59%.

adv.rbc.ru

По сравнению с началом пандемии продажи снизились на 31%. Так, если в первые три недели февраля было продано 37,5 тыс. упаковок «Клексана», то в первые недели октября — всего 25,7 тыс. При этом в Москве продажи упали на 33%, в Подмосковье — на 56%.

adv.rbc.ru

В то же время глава DSM Group отметил, что в Новосибирской области продажи «Клексана» выросли год к году на 94%. «В Новосибирской области есть крупные региональные фармацевтические склады. Судя по всему, препарат там был и усиленно скупался населением», — пояснил он.

Шуляк рассказал, что из продажи пропал также препарат «Ксарелто». «Это тоже антикоагулянт, сейчас они идут как основная терапия даже при нетяжелых случаях COVID-19, чтобы предотвратить тромбоз», — добавил он.

В чем причина пропажи препарата

Директор по развитию сети аптек A.v.e Group Нодар Солярик подтвердил РБК, что в аптеках препарата нет. «В этом году очень большие продажи. Сейчас его вообще нет в аптеках, только в больницах остался. Дефицит был еще в первую волну [пандемии]», — отметил он.

Поиск лекарств на основе эноксапарина натрия на «Яндекс.Маркет» не дает результатов. На Apteka.ru препаратов также нет в наличии — предлагают оставить заявку, чтобы сообщить покупателю о поступлении. На Eapteka.ru поиск выдает из всего перечня только два препарата под маркой «Фленокс нео».

«Клексан» выпускает фармацевтическая компания «Санофи». Ее директор по корпоративным связям в евразийском регионе Юрий Мочалин сообщил РБК, что отсутствие препарата вызвано значительно возросшим спросом на фоне пандемии. А также отметил, что лекарство с апреля включено в методические рекомендации Минздрава «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции».

Препарат, по словам Мочалина, продолжает поступать на склад компании, производитель ввел дополнительный контроль заказов и отгрузок «с целью обеспечения равной доступности имеющихся количеств для участников рынка».

В «Санофи» отмечают, что текущие объемы производства препарата в России не позволят полностью покрыть значительно возросшую потребность. «На фоне возникшей ситуации с резким ростом мирового спроса на субстанции эноксопарина из-за пандемии COVID-19 есть серьезный риск обеспечения пациентов, нуждающихся в лекарственном препарате. Поэтому компания уже сейчас рассматривает все возможности обеспечения пациентов дополнительными объемами препарата к текущему производству. В том числе собирается обратиться в Росздравнадзор за разрешением на ввоз в 2021 году в целях последующего ввода в гражданский оборот дополнительных объемов импортного лекарственного препарата «Клексан» без нанесения средств идентификации для обеспечения российских пациентов с учетом будущей потребности и для предотвращения возможных перебоев в доступности данного препарата», — заявил представитель компании.

В пресс-службе Минздрава РБК подтвердили дефицит «Клексана» в связи с повышенным спросом. «Обычно «Клексан» назначается женщинам в период беременности, поэтому ввозимый в страну объем препарата до начала пандемии полностью покрывал имеющийся спрос», — отметили там.

В ведомстве также добавили, что «ситуация находится на контроле Минздрава России» и «очередная поставка препарата была осуществлена 22 октября». «Препарат в первую очередь используется в комплексной терапии пациентов с коронавирусом, проходящих лечение в стационарных условиях. Поэтому все медицинские организации полностью обеспечены «Клексаном» и его аналогами, а также имеют их необходимый запас», — подчеркнули в пресс-службе.

Для чего применяют «Клексан»

Флеболог, заведующий отделением сосудистой хирургии сети клиник «Семейный доктор» Сергей Дробязго рассказал РБК, что «Клексан» назначается для профилактики и лечения венозных тромбозов, при этом широко используется и уже несколько десятилетий считается «препаратом первой линии».

«Венозные тромбозы — одна из частых причин смерти человека в стационаре. Не важно, с чем человек поступает в больницу — на плановую или экстренную операцию, в терапию или хирургию. Он потенциально рассматривается как находящийся в группе риска по венозным тромбозам, которые могут стать осложнением основной болезни», — рассказал врач.

Дробязго добавил, что во время пандемии COVID-19 число пациентов с тромбозом увеличилось, так как коронавирус поражает сосудистое русло. «Идет общее сосудистое поражение, поэтому «Клексан» назначают параллельно с лечением противовирусным», — отметил он. По словам врача, низкомолекулярный гепарин, к которым и относится «Клексан» , можно заменять обычным. «У обычного гепарина гораздо больше противопоказаний, его нужно вводить под контролем лабораторных показателей, что сложнее. Труднее также подобрать дозировку и, самое главное, могут быть осложнения», — сказал он.

Перебои с лекарствами

Перебои с «Клексаном» начались еще в августе. Сейчас о нехватке препарата в аптеках пишут в соцсетях жители регионов, в частности Свердловской, Ярославской областей, Республики Марий Эл и других, и просят пользователей продать лекарства, которые остались у них на руках.

В Тюмени на отсутствие препарата «Клексан» жаловались беременные женщины. Анонимное сообщение об этом опубликовали 26 октября в группе «ЧС Тюмень» во «ВКонтакте». «Хочу привлечь внимание здравоохранение и А.В. МООРА (губернатор региона Александр Моор. — РБК) мы конечно понимаем, что в стране эпидемия COVID-19 и препарат такой как Клексан весь уходит на больных короновирусом, но почему мы девушки кто беременные и сделал ЭКО должны страдать и искать препарат среди людей. Заметьте если нам его не ставить у нас может произойти выкидышь в связи с густотой крови», — говорилось в сообщении (орфография и пунктуация сохранены).

В местном перинатальном центре после этого сообщили, что у них на балансе «достаточное количество» эноксапарина натрия для лечения и профилактики тромбоэмболических осложнений у всех пациентов. Так говорилось в ответе на запрос Znak.com. Журналисты издания также связались с представителями аптечных сетей, которые работают в регионе. Там сообщили, что из-за пандемии препарата нет в наличии уже около месяца или больше, лекарство отсутствует у поставщиков и когда появится, они не знают.

На нехватку антитромботических препаратов 20 октября также жаловались жители Ульяновской области. О дефиците лекарств в новосибирских аптеках сообщала 20 октября газета «Коммерсантъ». Представители аптечных сетей жаловались на отсутствие в том числе «Клексана». Глава новосибирского подразделения Росздравнадзора Елена Хрусталева тогда говорила, что препараты в аптеки поступают, но очень быстро раскупаются из-за ажиотажного спроса. По ее словам, в ситуации зачастую виноваты сети, которые продают препараты не по правилам: «В аптеках, которые нарушают рецептурный отпуск, необходимых препаратов обычно нет».

Похожая ситуация наблюдается и в других регионах Сибири. Так, 13 октября губернатор Алтайского края Виктор Томенко обратился к федеральным аптечным сетям. Он попросил увеличить поставки лекарств, которые применяются при лечении от коронавируса.

О сложностях с наличием лекарств, необходимых для лечения от коронавируса, сообщали и власти Кузбасса. «Даже если препарат есть в наличии, зачастую он в единственном экземпляре и через пять минут в продаже его уже может не быть», — говорил председатель Законодательного собрания Кемеровской области Вячеслав Петров.

AFib Информация о ценах на Rx ELIQUIS® (апиксабан)

−
Нажмите, чтобы свернуть

Обращайте внимание на следующие
значки, как
, которые вы читаете:

Поговорите со своей медицинской бригадой

Немедленно позвоните поставщику медицинских услуг

Полезная информация
на заметку

Не прекращайте прием

Не прекращайте прием врач который вам прописал
Для пациентов, принимающих ELIQUIS при мерцательной аритмии: прекращение приема ELIQUIS
увеличивает риск возникновения инсульта.

Перед любыми медицинскими процедурами поговорите с лечащим врачом. Может потребоваться прекратить прием ELIQUIS перед операцией или медицинской или стоматологической процедурой
. Ваш врач сообщит вам, когда вам следует прекратить прием препарата ЭЛИКВИС и когда вы можете возобновить прием препарата
.
Если вам необходимо прекратить прием препарата ЭЛИКВИС, ваш врач может назначить другое лекарство,
чтобы предотвратить образование тромба.

Каковы возможные серьезные побочные эффекты ELIQUIS?
Это список некоторых серьезных побочных эффектов ELIQUIS.

кровотечение

ELIQUIS может вызвать кровотечение, может быть серьезным и редко может привести к смерти. Это связано с тем, что ELIQUIS является препаратом для разжижения крови, который снижает свертываемость крови. При приеме ELIQUIS у вас могут быть более легкие синяки, и для остановки любого кровотечения может потребоваться больше времени, чем обычно.

У вас может быть более высокий риск кровотечения, если вы принимаете ELIQUIS с другими лекарствами, которые повышают риск кровотечения, такими как:

• Аспирин
• Нестероидные противовоспалительные препараты
  (называемые НПВП)
• Варфарин

• Гепарин
• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
  (СИОЗС) или ингибиторы обратного захвата серотонина
  норадреналина
  (СИОЗСН)

• Другие лекарства для профилактики
  или лечения тромбов

Сообщите своему врачу, если вы принимаете какое-либо из этих лекарств.

Немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов кровотечения при приеме ЭЛИКВИСА:

• Кровотечение сильное или вы не можете остановить
• Красная, розовая или коричневая моча
• Красный или черный стул
  (выглядит как смола)
• Кашель или рвота кровью

• Рвота, похожая на кофейную гущу
• Неожиданная боль, отек или боль в суставах
• Головные боли
• Чувство головокружения или слабости

Спинальные или эпидуральные тромбы (гематомы)

У людей, принимающих ELIQUIS, которым вводят
лекарство в спинномозговую или
эпидуральную область, или делают спинномозговую пункцию
, существует риск образования тромба, который может вызвать длительную или необратимую потерю способности двигаться ( паралич).

Ваш риск развития спинального или эпидурального тромба выше, если:

• Тонкая трубка, называемая эпидуральным катетером
  , помещена вам в спину
  –
  дать вам
  определенное лекарство

• Вы принимаете НПВП или лекарство от
  до
  предотвращающее свертывание крови
• У вас в анамнезе сложные или повторные эпидуральные или спинальные пункции

• У вас были проблемы с
  позвоночником или вы перенесли операцию на
  позвоночнике

Если вы принимаете ELIQUIS и получаете спинальную анестезию или спинномозговую пункцию, ваш врач должен внимательно следить за симптомами спинальных или эпидуральных тромбов или кровотечений.

Немедленно сообщите своему врачу , если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов (особенно в ногах и ступнях) при приеме ЭЛИКВИСА:

• Покалывание

• Онемение

• Мышечная слабость

Реакция на сам ELIQUIS

Реакция на ELIQUIS может вызвать крапивницу, сыпь, зуд и, возможно, проблемы с дыханием. Если у вас возникнет такая реакция, это обычно произойдет вскоре после того, как вы примете дозу ELIQUIS.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Внезапная боль в груди или
  стеснение в груди

• Внезапный отек лица
  или
  языка
• Проблемы с дыханием

• Свистящее дыхание
• Чувство головокружения или обморок

Поговорите со своим врачом о любом побочном эффекте, который может вас беспокоить или который не проходит. Это не все возможные побочные эффекты ELIQUIS. Спросите у своего доктора о побочных эффектах.

Вам рекомендуется сообщать о любых побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088. 1-800-FDA-1088.

Кому не следует принимать ELIQUIS?

ELIQUIS не предназначен для пациентов, которые:

• имеют искусственные клапаны сердца

• имеют антифосфолипидный синдром (АФС),
  особенно с положительным
  тестом на тройные антитела, у которых есть
  тромбы в анамнезе

• в настоящее время имеют определенные типы аномального кровотечения
• имели серьезную аллергическую реакцию
  на ELIQUIS

Что мне следует обсудить с лечащим врачом, прежде чем начинать ELIQUIS?

Поговорите с лечащим врачом по следующим вопросам:

• Проблемы с почками или печенью

• Если у вас антифосфолипидный синдром
• Любые другие заболевания

• Если у вас когда-либо были проблемы с кровотечением

Сообщите своему врачу , если вы беременны или кормите грудью, или планируете забеременеть или кормить грудью. Вы и ваш врач должны решить, будете ли вы принимать ELIQUIS или кормить грудью. Вы не должны делать и то, и другое.

Женщины, которые могут забеременеть: поговорите со своим лечащим врачом о планировании беременности и риске сильного маточного кровотечения, если вы лечитесь препаратами, разжижающими кровь, включая ELIQUIS.

Сообщите лечащему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая любые:

• рецептурные лекарства

• лекарства, отпускаемые без рецепта
• витамины

• растительные добавки

Во время лечения убедитесь, что вы поговорили с лечащим врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо новые лекарства.

Как мне принимать ЭЛИКВИС?

Принимайте ELIQUIS точно так, как это предписано врачом.

Два раза в день

С пищей или без нее

Не изменяйте дозу и не прекращайте прием препарата ЭЛИКВИС, если только ваш врач не скажет вам об этом.

Что делать, если я пропущу дозу ELIQUIS?

Если вы пропустите дозу ELIQUIS, примите ее, как только вспомните, и не принимайте более одной дозы одновременно.

Когда я должен пополнить свой рецепт?

Если вы принимаете препарат ЭЛИКВИС для лечения фибрилляции предсердий, прекращение приема препарата ЭЛИКВИС может увеличить риск развития инсульта. не
закончился ELIQUIS. Пополните свой рецепт до того, как
у вас закончатся. При выписке из больницы после замены тазобедренного или коленного сустава убедитесь, что
у вас есть ELIQUIS, чтобы не пропустить ни одной дозы.

ELIQUIS доступен в двух разных таблетках. Ваш врач или медицинский работник определит, какая доза вам подходит.

Таблетка 2,5 мг

Круглая, бледно-желтого цвета

ИЛИ

Таблетка 5 мг

Овальный, бледно-оранжевого или розового цвета

Примечание. Изображения не отражают реальный размер планшета.

На одной стороне каждой таблетки имеется число, обозначающее дозировку
силы таблетки (в миллиграммах).
На другой стороне находится идентификационный номер лекарства
.

Что такое ELIQUIS?
ELIQUIS — рецептурный препарат, используемый для:

Снизить риск инсульта и
тромбов у людей с мерцательной аритмией
(AFib),
тип
нерегулярного сердцебиения,
не
, вызванный проблемой сердечного клапана
.

Лечение тромбов в
венах ног (тромбоз глубоких вен
– ТГВ) или легких
(легочная эмболия – ТЭЛА),
и
снижают риск их повторного
возникновения.

Снизить риск образования
тромбов в ногах (ТГВ)
и легких (ЛЭ) у людей,
только что перенесших операцию по замене тазобедренного или коленного сустава.

Пожалуйста, ознакомьтесь с Полной информацией о назначении лекарств для США, включая ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ в штучной упаковке и Руководство по лекарствам.

Информация о продукте, представленная на этом сайте
, предназначена только для жителей
Соединенных Штатов. Обсуждаемые здесь продукты могут иметь различную маркировку в 90 005 разных странах.

Содержащаяся здесь медицинская информация предоставляется только в образовательных целях и не предназначена для замены обсуждения с
поставщиком медицинских услуг. Все решения
относительно ухода за пациентом должны приниматься поставщиком медицинских услуг с учетом уникальных характеристик пациента.

Вам рекомендуется сообщать в FDA о побочных эффектах отпускаемых по рецепту лекарств.
Посетите сайт www.fda.gov/medwatch или позвоните по телефону 1-800-FDA-1088. 1-800-FDA-1088.

Почему Эликвис такой дорогой?

Написано
Джухи Моди

Медицинский осмотр
HaVy Ngo-Hamilton, Pharm. D.
| 21 марта 2022 г.

Американские потребители часто задаются вопросом, почему им приходится платить такие высокие цены за лекарства, отпускаемые по рецепту, по сравнению со многими другими странами мира. Даже жизненно важные лекарства, такие как Эликвис, доступны за границей по гораздо более низким ценам, чем в Соединенных Штатах. Это сложная ситуация, и существуют различные причины, по которым лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как Eliquis, такие дорогие в США. Eliquis, если у вас нет покрытия отпускаемых по рецепту лекарств.

Что такое Эликвис?

Эликвис — это фирменный препарат, содержащий активный ингредиент апиксабан. Класс препаратов Эликвиса — ингибиторы анти-Ха. Однако это лекарство, отпускаемое по рецепту, обычно классифицируется как антитромботическое средство. Антитромботические препараты — это препараты, которые назначают пациентам, нуждающимся в дополнительной защите для предотвращения образования тромбов.

Существует два типа антитромботических средств: 

• Антиагреганты, такие как аспирин , тиклопидин (тиклид) и дипиридамол (персантин).
• Антикоагулянты или препараты для разжижения крови, такие как варфарин , гепарин , ривароксабан ( Xarelto ), эдоксабан (Lixiana), дабигатран ( Pradaxa ) и апиксабан 3 quis35 (9035).

Варфарин и гепарин — более старые антикоагулянты, и их широко назначают пациентам с высоким риском образования тромбов. Тем не менее, более новые агенты, такие как Eliquis, разработанные за последние пару десятилетий, оказались столь же, если не более эффективными, с меньшим риском кровотечения и взаимодействия с лекарственными средствами.

Как работает Эликвис?

Эликвис (апиксабан) представляет собой пероральный ингибитор фактора Ха. Фактор Ха является ключевым белком свертывания крови. Эликвис уменьшает образование тромбов путем ингибирования или блокирования действия фактора Ха.

Для лечения чего используется Эликвис?

Медицинский работник может назначить Эликвис по одной из следующих причин:

• Для снижения риска инсульта из-за неклапанной мерцательной аритмии (тип нерегулярного сердцебиения, который не вызван проблемами с сердечным клапаном) .
• Для лечения тромбов в венах легких или ног и предотвращения их повторного появления (сгустки крови в легких называются легочной эмболией или ТЭЛА, а тромбы в ногах называются тромбозом глубоких вен или ТГВ).
• Для снижения риска тромбоза глубоких вен у пациентов, перенесших операцию по замене тазобедренного или коленного сустава.

Сколько стоит Эликвис?

Сумма, которую вы платите за рецепт на препарат Eliquis, может сильно различаться и зависит от многих факторов, таких как ваш план медицинского страхования — Medicare Pay, Medicare Advantage, Medicare Part D или план покрытия коммерческой страховой компании. В то время как многие страховые планы покрывают Eliquis, франшизы или доплаты могут сильно различаться в зависимости от медицинского страхования вашего плана для лекарств, отпускаемых по рецепту. Выбор аптеки также может существенно повлиять на стоимость отпускаемых по рецепту лекарств.

Патентованные лекарства стоят дороже, чем дженерики. В настоящее время, поскольку непатентованный препарат апиксабан недоступен в США, американские потребители вынуждены покупать торговую марку Eliquis и платить больше за рецептурные препараты.

Стоимость Eliquis составляет примерно 529 долларов за 30-дневный курс, что составляет почти 18 долларов за таблетку.

А теперь немного математики для вас (при условии, что вы будете принимать Eliquis в течение 5 лет):

30-дневный запас Eliquis стоит 529 долларов США (цена по прейскуранту на январь 2022 года) x 60 месяцев (5 лет) = 31 740 долларов США. .

Более 30 000 долларов! Неудивительно, что многие люди ждут появления универсальной версии и ищут Eliquis со скидкой. Купоны на скидку на лекарства от BuzzRx могут значительно снизить затраты и сэкономить сотни или даже тысячи долларов на рецепте на Эликвис.

Является ли Eliquis самым дорогим средством для разжижения крови?

Эликвис — дорогое лекарство, и да, это один из самых дорогих препаратов для разжижения крови в США наряду с Ксарелто. The approximate prices (monthly prescriptions) for some blood thinners are listed below:

• Enoxaparin sodium : $14
• Warfarin : $20
• Heparin sodium : $30
• Xarelto : $492
• Eliquis : 529 долларов

Итак, как видите, Эликвис — самый дорогой препарат, используемый для предотвращения образования тромбов.

Почему цена на Эликвис такая высокая?

Американцы платят за рецептурные лекарства больше, чем в любой другой стране мира. Причина проста: правительство Соединенных Штатов не налагает ограничений на фармацевтические компании в отношении того, сколько они могут брать за патентованные лекарства. В большинстве других стран действуют правила, ограничивающие наценку, которую фармацевтические компании могут добавлять к себестоимости лекарств. Целью этих правительственных постановлений в других странах является сделать покрытие отпускаемых по рецепту лекарств более доступным для своих граждан.

Но это не черно-белое изображение. Может показаться, что другие страны уделяют первостепенное внимание здоровью своих граждан, а США — нет. Но в то время как правила в других странах гарантируют, что каждый имеет доступ к отпускаемым по рецепту лекарствам по доступным ценам, в США правительство хочет убедиться, что фармацевтические компании прибыльны, чтобы они могли инвестировать в разработку новых лекарств.

В какой степени фармацевтические компании на самом деле делают это — другой вопрос. Но прибыль Big Pharma ошеломляет. Выручка Pfizer — крупнейшей фармацевтической компании в мире — в 2021 году составила почти 82 миллиарда долларов США9.0003

Другим ключевым фактором, влияющим на цены на рецептурные лекарства в США, является патентная защита. Большинство новых лекарств имеют период эксклюзивности около 20 лет, а это означает, что никто, кроме разработчика лекарства, не может продавать одно и то же лекарство в течение двух десятилетий. Это позволит фармацевтической компании, разработавшей лекарство, возместить затраты на исследования и разработки. Однако до тех пор, пока не истечет период эксклюзивности и не появится недорогой дженерик, цена рецептурного лекарства может быть непомерной.

Эликвис станет универсальным в 2022 году?

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выдало разрешение на генерический Эликвис (апиксабан) двум фармацевтическим компаниям, Micro Labs Limited и Mylan Pharmaceuticals Inc.

Однако в августе 2020 г. Squibb (BMS) – выиграла апелляцию в федеральном суде, который удовлетворил их патентную заявку на это лекарство. В результате конкурирующие компании не могут производить недорогую генерическую версию Eliquis в течение как минимум шести лет (до 2026 года).

Какой самый дешевый способ получить Эликвис?

Невылеченное или недолеченное заболевание, такое как мерцательная аритмия (AFIB) или тромбы в ногах или легких (тромбоз глубоких вен и легочная эмболия, соответственно), может привести к серьезным последствиям для здоровья, включая смерть.