Содержание
Что лучше: ирригоскопия или колоноскопия кишечника
03.01.2018
Что лучше ирригоскопия или колоноскопия? Основные отличия
Имея необходимость в обследовании кишечника, люди часто встают перед выбором между ирригоскопией и колоноскопией. Какой вид обследования лучше? Чтобы понять это, необходимо разобрать в особенностях этих процедур.
Особенности колоноскопии
Колоноскопия- эндоскопическая методика обследования толстой кишки. Процедура происходит с помощью фиброконолоскопа – специального оптического прибора, благодаря гибкости и мягкости которого проводится обследование кишечника.
Большое количество людей с опаской относятся к этой процедуре, веря необоснованным слухам о том, что колоноскопия может привести к разрыву толстой кишки или недержанию кала. Однако все эти доводы не имеют научного подтверждения, а само обследование является безопасным для пациента.
На конце фиброколоскопа расположен источник света и микрокамера, при помощи которой специалист может:
- Оценить состояние слизистой оболочки кишечника
- Выявить онкологические заболевания на самых ранних стадиях
- Изучить показатели двигательной активности кишки
- Извлечь из кишечника инородные тела
- Избавиться от кровотечений
- Сделать необходимые снимки
Подготовка к колоноскопии начинается за 2 суток и, так же как и перед ирригоскопией, направлена на очищение кишечника при помощи специальной диеты и слабительных средств, назначенных лечащим врачом.
Показания к проведению
- Гной, кровь или другие нежелательные выделения в стуле
- Подозрение на рак толстой кишки., язвенный колит или болезнь Крона
- Постоянные запоры, причина которых не может быть выявлена без хирургического вмешательства
- Частые спазмы в животе
- Резкое снижение веса без причины
Этапы проведения колоноскопии
- Обезболивание. Процедура может проводиться под общим наркозом (глубокий сон и полное отключение сознания), седацией (состояние, похожее на сон, но без отключения сознания) и под местной анестезией (обезболивание конкретного участка тела).
- Непосредственное обследование. Врач вводит фиброконоскоп в анальное отверстие, при помощи воздуха расширяет кишечник, чтобы получить более ясную картинку, и делает необходимые снимки. Вся процедура длится не более 20 минут.
- Консультация профильного врача. Специалист, проводящий исследование, направляет пациента к другому врачу для постановки диагноза и, в случае необходимости, назначения схемы лечения.
Особенности ирригоскопии
Ирригоскопия – еще один метод обследования толстой кишки при помощи контрастного вещества и рентгена, который способен выявить большое количество заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Отличие иррикоскопии от колоноскопии заключается в том, что при проведении ирригоскопии нет необходимости в анестезии или наркозе. Ирригоскопия проста в исполнении и не сопровождается болезненными ощущениями. Однако при проведении обследования при помощи контрастного вещества человек подвергается рентгеновскому излучению, хотя и в нормальных дозах. При проведении колоноскопии камера внедряется непосредственно в толстую кишку, поэтому делать рентгеновские снимки не нужно – врач видит пространство кишечника непосредственно на мониторе. В подготовке обе эти процедуры практически ничем не отличаются. И перед ирригоскопией, и перед колоноскопией рекомендуется придерживаться диеты, очищающей кишечник и пить много воды. При этом рентгеновский метод диагностики кишечника очень сильно отличается от эндоскопического в технике проведения процедуры.
Показания к проведению
Ирригоскопия – процедура, которую проводят достаточно часто. В основном она назначается людям, пришедшим к врачу со следующими жалобами:
- Неприятные ощущения в анальной области
- Геморрой
- Если в кале есть нехарактерные выделения
- Систематические запоры или боли в животе
Этапы проведения ирригоскопии
- Пациент ложится на специально оборудованный стол, сложив руки за спиной, а ноги согнув в коленях.
- В анальное отверстие вводится специальная трубка, через которую в кишечник поступает сернокислый барий.
- Врач делает рентгеновские снимки толстой кишки.
- Пациент опорожняет кишечник от контрастного вещества.
- Дальше обследуемый снова ложиться на стол в ту же позу и его кишку постепенно начинают наполнять воздухом. Это поможет разгладить все складки слизистой оболочки кишечника и сделать новые снимки.
Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу прямо сейчас:
- Ирригоскопия
- Колоноскопия
- Компьютерная томография кишечника
Что мы знаем о раке кишечника
Рак прямой кишки и толстого кишечника (колоректальный рак)
Колоректальный рак (рак прямой кишки и толсто¬го кишечника) — это заболевание, которое характе¬ризуется появлением злокачественной опухоли в области толстого кишечника или прямой кишки.
Причины развития рака толстого кишечника
1. Полипоз, который представляет собой хрониче¬ское заболевание толстого кишечника, характери¬зующееся появлением множества мелких доброка¬чественных образований в слизистой оболочке толстой и прямой кишки (аденомы или полипы). Полипоз нередко переходит в рак толстого кишечни¬ка, и потому рассматривается как предраковое состояние.
2. Генетическая предрасположенность. Люди, близкие родственники которых болеют раком толстого кишечника и прямой кишки, имеют более высокий риск развития колоректапьного рака. Известны семейные формы колоректального рака, которые, как правило, развиваются у нескольких членов семьи после 50 лет.
3. Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона являются хроническими воспали¬тельными заболеваниями кишечника и значительно повышают риск развития рака толстого кишечника.
4. Неправильное питание также способствует развитию рака толстого кишечника и прямой кишки. Так, например, чрезмерное употребление жирных продуктов, а также пищи, бедной растительными волокнами (клетчаткой), повышают риск развития колоректального рака.
5. Курение, злоупотребление алкоголем, мало¬подвижный образ жизни, запыленность воздуха, выхлопные газы, употребление в пищу некачествен¬ных продуктов повышают риск развития рака толстой кишки.
Симптомы и признаки рака толстого кишечника и прямой кишки
Колоректальный рак развивается медленно и длительное время может никак не проявляется. Различают следующие основные симптомы рака толстого кишечника:
1. Стул с примесью крови — это наиболее распро¬страненный симптом колоректального рака. В неко¬торых случаях примесь крови в кале настолько мала, что может быть не замечена невооруженным глазом. Во всех случаях когда в кале присутствуют следы крови, особенно у людей старше 50 лет, следует как можно скорее обратиться к врачу для обследования.
2. Хронические боли в животе, постоянный диском¬форт в животе, сильное и постоянное вздутие живота (метеоризм), урчание, которые не поддаются лечению с помощью диеты.
3. Периодические запоры, которые не поддаются обычному лечению и могут сменяться диареей (жидкий стул).
4. Ощущение неполного опорожнения кишечника после отхождения стула.
5. Снижение массы тела, потеря аппетита, выра¬женная слабость, анемия, которые не объясняются другими причинами.
Диагностика рака толстого кишечника
Основными методами диагностики рака толстого кишечника являются:
1. Анализ кала на скрытую кровь. С помощью этого анализа могут быть обнару¬жены даже небольшие потери крови с калом, которые встречаются на ранних стадиях рака толстого кишеч¬ника. Этот метод используется также при отсутствии симптомов для выявления заболеваний толстого кишечника при проведении профилактических осмо¬тров. Анализ кала на скрытую кровь рекомендуется проходить ежегодно, начиная с возраста 45 лет.
2. Пальцевое исследование прямой кишки осуществляется с целью обнаружения опухоли в ее нижних отделах. Этот метод является наиболее простым методом диагностики рака прямой кишки и позволяет определить наличие опухоли в случае ее расположения в нескольких сантиметрах от аналь¬ного отверстия.
3. Сигмоидоскопия — это метод диагностики рака нижних отделов толстого кишечника (прямой и сигмовидной кишки). Во время сигмоидоскопии врач вводит гибкую трубку (сигмоидоскоп) через заднепроходное отверстие и осматривает внутрен¬нюю поверхность прямой и сигмовидной кишки.
4. Колоноскопия — это метод диагностики коло¬ректального рака, который позволяет выявить опухоль практически в любом отделе толстого кишечника. Во время колоноскопии врач вводит гибкий оптический прибор (колоноскоп) через заднепроходное отверстие и осматривает внутрен¬нюю поверхность толстого кишечника на наличие видимых изменений. Одним из преимуществ коло¬носкопии является возможность осуществить биоп¬сию — взять участок опухоли для дальнейшего изуче¬ния под микроскопом.
5. Ирригоскопия — рентгенологическое исследо¬вание толстой кишки с введением в неё специально¬го контрастного вещества (сульфат бария). В ходе исследования выполняются рентгеновские снимки.
Диагноз рака толстого кишечника подтверждается, если при изучении под микроскопом тканей, которые были взяты во время биопсии, обнаруживаются рако¬вые клетки. В этом случае назначаются дополнитель¬ные методы исследования для определения стадии рака толстого кишечника: УЗИ органов брюшной полости, рентгенография грудной клетки и др.
Лечение рака прямой кишки и толстого кишечника
Лечение колоректапьного рака зависит от стадии, общего состояния человека, наличия других тяжелых заболеваний и включает хирур¬гическое лечение (операция по удалению опухоли), радиотерапию и химиотерапию. Основным методом лечения является хирур¬гическое удаление опухоли.
Профилактика рака толстого кишечника
1. Соблюдение правильного питания. Пища, содержащая много жиров животного проис¬хождения, а также бедная растительными волок¬нами (клетчаткой) способствует развитию рака толстого кишечника. Сбалансированная диета, содержащая достаточное количество овощей и низкое количество животных жиров снижает риск развития рака толстого кишечника.
2. Людям с повышенным риском развития рака толстого кишечника рекомендуется перио¬дически проходить профилактические обсле¬дования, которые, в случае развития рака, позволят обнаружить болезнь на ранней стадии, хорошо поддающейся лечению. К таким профилактическим обследованиям отно¬сят анализ кала на скрытую кровь. Этот анализ рекомендуется проходить один раз в год после 45 лет. Раз в 2 года рекомендуется проходить профилактическую колоноскопию.
Бариевая клизма | Johns Hopkins Medicine
Что такое бариевая клизма?
Бариевая клизма — рентгенографическое (рентгеновское) исследование нижних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Толстая кишка, включая прямую кишку, становится видимой на рентгеновской пленке путем заполнения толстой кишки жидкой суспензией, называемой сульфатом бария (барий). Барий выделяет определенные области тела, чтобы создать более четкое изображение.
Рентгеновские лучи используют невидимые лучи электромагнитной энергии для получения изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке в диагностических целях. Рентгеновские лучи проходят через ткани тела на специально обработанные пластины (похожие на фотопленку) и делается снимок типа «негатив» (чем плотнее структура, тем белее она выглядит на пленке).
Рентгеноскопия часто используется во время клизмы с барием. Рентгеноскопия — это исследование движущихся структур тела, похожее на рентгеновский «кино». Непрерывный рентгеновский луч проходит через исследуемую часть тела и передается на телевизионный монитор, чтобы можно было детально рассмотреть часть тела и ее движение. При ирригационной клизме рентгеноскопия позволяет рентгенологу увидеть движение бария через толстую кишку, когда он закапывается через прямую кишку.
Почему барий используется в рентгеновских лучах?
Барий представляет собой сухой белый мелоподобный порошок, который смешивают с водой, чтобы сделать барий жидким. Барий является поглотителем рентгеновских лучей и выглядит белым на рентгеновской пленке. При инстилляции через прямую кишку барий покрывает внутреннюю стенку толстой кишки. Это позволяет визуализировать внутреннюю оболочку стенки, а также размер, форму, контур и проходимость толстой кишки. Этот процесс показывает различия, которые могут быть не видны на стандартных рентгеновских снимках. Барий используется только для диагностических исследований желудочно-кишечного тракта.
Использование бария со стандартными рентгеновскими снимками способствует визуализации различных характеристик толстой кишки. Некоторые аномалии толстой кишки, которые могут быть обнаружены с помощью бариевой клизмы, включают опухоли, воспаление, полипы (наросты), дивертикулы (мешочки), непроходимость и изменения в структуре кишечника.
После инстилляции бария в прямую кишку рентгенолог может также наполнить воздухом толстую кишку. Воздух будет казаться черным на рентгеновской пленке, контрастируя с белым изображением бария. Использование двух веществ, бария и воздуха, называется исследованием с двойным контрастированием.
Целью использования 2 контрастных веществ является усиление внутренней оболочки толстой кишки. Когда воздух расширяет толстую кишку (подобно надуванию воздушного шара), на внутренней поверхности стенки толстой кишки образуется бариевое покрытие. Этот метод улучшает визуализацию за счет резкости контура внутреннего поверхностного слоя толстой кишки. Преимущество этого метода заключается в том, чтобы показать меньшие поверхностные аномалии в толстой кишке.
Другие сопутствующие процедуры, которые могут использоваться для диагностики проблем нижнего отдела ЖКТ, включают колоноскопию, виртуальную колоноскопию, рентгенографию брюшной полости, компьютерную томографию брюшной полости и ультразвуковое исследование брюшной полости.
Анатомия толстой кишки
Толстая кишка, или толстая кишка, состоит из четырех отделов:
Восходящая ободочная кишка. Распространяется вверх на правую сторону живота
Поперечная ободочная кишка. Распространяется от восходящей ободочной кишки через тело на левую сторону
Нисходящая ободочная кишка. Проходит от поперечно-ободочной кишки вниз на левую сторону
Сигмовидная кишка. Назван из-за S-образной формы; простирается от нисходящей ободочной кишки до прямой кишки
Прямая кишка соединяется с анусом или отверстием, через которое отходы выходят из тела.
Каковы причины для бариевой клизмы?
Бариевая клизма может быть выполнена для диагностики структурных или функциональных аномалий толстой кишки, включая прямую кишку. Эти аномалии могут включать, но не ограничиваются:
Язвенный колит. Изъязвления и воспаления толстой кишки.
Болезнь Крона. Изъязвления и воспаления в любой части желудочно-кишечного тракта (от рта до заднего прохода).
Непроходимости и полипы (наросты)
Рак
Необычное вздутие живота или боль внизу живота
Необъяснимая потеря веса
Синдром раздраженного кишечника
Изменения дефекации. Такие как хроническая диарея или запор, выделение крови, слизи и/или гноя.
Ваш врач может порекомендовать ирригационную клизму по другим причинам.
Каковы риски бариевой клизмы?
Вы можете узнать у своего врача о дозе радиации, используемой во время процедуры, и о рисках, связанных с вашей конкретной ситуацией. Рекомендуется вести записи о вашем прошлом радиационном облучении, например о предыдущих сканированиях и других типах рентгеновских лучей, чтобы вы могли сообщить об этом своему лечащему врачу. Риски, связанные с радиационным облучением, могут быть связаны с кумулятивным количеством рентгенологических исследований и/или процедур в течение длительного периода времени.
Если вы беременны или подозреваете, что можете быть беременны, вам следует сообщить об этом своему врачу. Радиационное облучение во время беременности может привести к врожденным дефектам.
Пациенты с аллергией или чувствительностью к лекарствам, контрастным веществам, йоду или латексу должны уведомить об этом своего лечащего врача.
Запор или каловые пробки могут возникнуть, если барий не полностью выводится из организма.
Риски клизмы с барием могут включать, но не ограничиваются:
Противопоказания к клизме с барием включают, но не ограничиваются:
Подозрение на перфорацию кишечника
Тяжелый язвенный колит
Беременность
Токсический мегаколон
Острая боль в животе
Возможны и другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Перед процедурой обязательно обсудите любые опасения с врачом.
Определенные факторы или условия могут повлиять на точность процедуры ирригационной клизмы. Эти факторы включают, но не ограничиваются:
Как подготовиться к клизме с барием?
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ : Если вы беременны или подозреваете, что можете быть беременны, вам следует сообщить об этом своему врачу. Сообщите радиологу, если вы недавно перенесли процедуру глотания бария или верхних отделов желудочно-кишечного тракта, так как это может помешать получению оптимального рентгеновского облучения нижних отделов желудочно-кишечного тракта.
Перед началом подготовки к ирригоскопии обсудите со своим врачом, если:
Вы диабетик и нуждаетесь в инсулине
У вас воспалительное заболевание, такое как болезнь Крона или язвенный колит
У вас есть дополнительные вопросы по процедуре
ОДЕЖДА : Вы должны полностью переодеться в халат пациента. Предусмотрен запирающийся шкафчик для хранения личных вещей. Пожалуйста, снимите все пирсинги и оставьте дома все украшения и ценные вещи.
ЕШЬТЕ/ПЕЙТЕ : Если вам делают ирригационную клизму в рентгенологическом исследовании Джона Хопкинса, следуйте приведенным ниже инструкциям, чтобы перед процедурой убедиться, что толстая кишка правильно очищена и свободна от отходов или кала. В зависимости от состояния вашего здоровья ваш лечащий врач может запросить другую специальную подготовку.
За день до экзамена:
Шаг 1. В течение всего дня принимайте только прозрачные жидкости. Употребление большого количества прозрачных жидкостей является очень важной частью подготовки. Прозрачные жидкости включают:
Вода
Прозрачные соки без мякоти (яблочный, белый виноградный, белая клюква)
Бульонный суп или бульон
Plain Jell-O (без сливок, фруктов или других добавок)
Кофе или чай без молока или сливок
Шаг 2. В 17:00 выпейте бутылку цитрата магния на 10 унций. Пейте дополнительные прозрачные жидкости в течение вечера. Выпейте не менее четырех стаканов прозрачной жидкости по 8 унций. Цитрат магния доступен в любой аптеке.
Шаг 3. В 9 часов вечера. принимайте две (2) таблетки бисакодила, запивая не менее чем одним полным стаканом воды. Не раздавливайте и не разжевывайте таблетки. Таблетки Бисакодил доступны в любой аптеке. ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: если у вас есть колостомия или иллиостома, сделайте , а не , завершите этот шаг. Вместо этого вы должны продолжать пить прозрачные жидкости.
День из осмотра:
Продолжайте соблюдать прозрачную жидкую диету до завершения обследования.
Используйте один ректальный суппозиторий бисакодил за 90 минут до выхода из дома для проведения анализа. Опорожнение кишечника должно произойти в течение 30 минут. Свечи Бисакодил доступны в любой аптеке.
Принесите список всех ваших лекарств, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, и травяные добавки.
Что происходит во время клизмы с барием?
Бариевая клизма может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Процедуры могут варьироваться в зависимости от вашего состояния и практики вашего врача.
Как правило, ирригоскопия выполняется следующим образом:
Вас попросят снять все украшения, очки и другие металлические предметы, которые могут помешать проведению процедуры.
Вас попросят раздеться и дадут халат.
Вы будете располагаться горизонтально на столе для осмотра в положении лежа на боку.
Смазанная ректальная трубка будет вставлена в прямую кишку, чтобы обеспечить поступление бария в кишечник.
Барию будет позволено медленно поступать в кишечник. При закапывании бария могут возникать спазмы в нижней части живота. Чтобы уменьшить дискомфорт, может быть полезно делать медленные глубокие вдохи.
Вы можете почувствовать потребность в дефекации. Будет важно сопротивляться желанию предотвратить утечку бария обратно. В подходящее время вам дадут судно или помогут сходить в туалет по мере необходимости.
Во время процедуры аппарат и диагностический стол будут двигаться, и вас могут попросить принять различные положения во время рентгенографии.
Рентгенолог сделает одиночные снимки, серию рентгеновских снимков или видео (флюороскопию), когда барий движется по кишечнику.
Если назначено исследование с двойным контрастированием, вас попросят удалить часть бария. Предоставляется судно или доступ в ванную комнату. Некоторое количество бария останется в вашем кишечнике. Воздух вводится через прямую кишку, чтобы расширить толстую кишку, и будет сделано больше рентгеновских снимков.
Когда все необходимые рентгеновские снимки будут сделаны, вам помогут из-за стола.
Что происходит после клизмы с барием?
После исследования некоторое количество бария будет немедленно удалено. Вам помогут сходить в ванную или дадут судно.
После бариевой клизмы вы можете вернуться к обычному питанию и занятиям, если только ваш врач не порекомендует вам иного.
Барий может вызвать запор или закупорку после процедуры, если он не будет полностью выведен из организма. Вам могут порекомендовать пить много жидкости и есть продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы вывести барий из организма. Вам также могут дать слабительное или слабительное, чтобы помочь удалить барий.
Поскольку барий не всасывается в организм, а проходит через весь желудочно-кишечный тракт, ваш стул может быть более светлым до тех пор, пока не будет выведен весь барий.
Длительная и тщательная подготовка кишечника перед процедурой может вызвать последующую усталость. Вы должны отдыхать по мере необходимости.
Вы можете испытывать болезненность заднего прохода и прямой кишки из-за подготовки кишечника. Ваш врач может порекомендовать нанесение успокаивающей мази на пораженный участок.
Сообщите своему поставщику медицинских услуг о любом из следующих сообщений:
Затруднения с дефекацией или неспособность дефекации
Боль и/или вздутие живота
Стул меньшего диаметра, чем обычно
Лихорадка
Ректальное кровотечение
Ваш врач может дать вам дополнительные или альтернативные инструкции после процедуры, в зависимости от вашей конкретной ситуации.
Бариевая клизма — Клиника Майо
Обзор
Бариевая клизма
Бариевая клизма
Во время исследования с бариевой клизмой рентгеновский аппарат делает снимки толстой кишки, в то время как трубка клизмы, вставленная в прямую кишку, доставляет жидкий барий.
Клизма с барием — это рентгенологическое исследование, позволяющее выявить изменения или аномалии в толстой кишке (ободочной кишке). Процедура также называется рентгеном толстой кишки.
Клизма — это введение жидкости в прямую кишку через небольшую трубку. В этом случае жидкость содержит металлическое вещество (барий), покрывающее слизистую оболочку толстой кишки. Обычно рентген дает плохое изображение мягких тканей, но бариевое покрытие дает относительно четкий силуэт толстой кишки.
Во время обследования с помощью бариевой клизмы в толстую кишку может попасть воздух. Воздух расширяет толстую кишку и улучшает качество изображения. Это называется воздушно-контрастной (двойной контрастной) бариевой клизмой.
Перед ирригационной клизмой врач порекомендует вам полностью опорожнить толстую кишку.
Товары и услуги
- Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
- Комплексный онкологический центр клиники Мэйо
- Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
Для чего это делается
В прошлом врачи использовали клизму с барием для выяснения причин абдоминальных симптомов. Но этот тест в основном был заменен более новыми тестами визуализации, которые являются более точными, такими как сканирование CT .
В прошлом ваш врач мог порекомендовать ирригационную клизму для определения причины признаков и симптомов, таких как:
- Боль в животе
- Ректальное кровотечение
- Изменения в работе кишечника
- Необъяснимая потеря веса
- Хроническая диарея
- Постоянный запор
Аналогичным образом, ранее ваш врач мог назначить рентгенографию с бариевой клизмой для выявления таких заболеваний, как:
Дополнительная информация
- Полипы толстой кишки
- Болезнь Крона
- Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
- Обструкция кишечника
- Intussusception
- Ректовагинальный фистула
- Рак желудка
- Язвенный колит
- Barium Emema
. Запрос на прием к приемом в клинике Mayo 9000. 9003 9003
. В редких случаях осложнения после ирригационной клизмы могут включать:
- Воспаление в тканях, окружающих толстую кишку
- Непроходимость желудочно-кишечного тракта
- Разрыв стенки толстой кишки
- Аллергическая реакция на барий
Клизма с барием обычно не проводится во время беременности, поскольку рентгеновские лучи представляют риск для развивающегося плода.
Как вы подготовитесь
Перед обследованием с помощью бариевой клизмы вам будет предложено опорожнить толстую кишку. Любой остаток в толстой кишке может затенить рентгеновские изображения или быть ошибочно принятым за аномалию.
Для опорожнения толстой кишки вас могут попросить:
- Соблюдать специальную диету за день до обследования. Вас могут попросить не есть и пить только прозрачные жидкости, такие как вода, чай или кофе без молока и сливок, бульон и прозрачные газированные напитки.
- Поститесь после полуночи. Обычно вас просят ничего не пить и не есть после полуночи перед экзаменом.
- Примите слабительное накануне экзамена. Слабительное в виде таблеток или жидкости поможет опорожнить толстую кишку.
- Используйте набор для клизмы. В некоторых случаях вам может потребоваться использовать безрецептурный набор для клизмы — либо за ночь до исследования, либо за несколько часов до исследования — который содержит очищающий раствор для удаления любых остатков в толстой кишке.
- Спросите своего врача о ваших лекарствах. Как минимум за неделю до обследования поговорите со своим врачом о лекарствах, которые вы обычно принимаете. Он или она может попросить вас прекратить их прием за несколько дней или часов до экзамена.
Чего ожидать
Во время осмотра
Во время бариевой клизмы на вас наденут халат, и вас попросят снять очки, украшения или съемные зубные протезы. Обследование проводят техник-радиолог и врач, специализирующийся на диагностической визуализации (рентгенолог).
Вы начнете экзамен лежа на боку на специальном столе. Будет сделан рентген, чтобы убедиться, что толстая кишка чистая. Затем в прямую кишку будет вставлена смазанная трубка для клизмы. Мешок с барием будет присоединен к трубке для доставки раствора бария в толстую кишку.
Если вам ставят контрастную (двойную контрастность) клизму с барием, воздух будет проходить через ту же трубку в прямую кишку.
Трубка, которая используется для доставки бария, имеет небольшой баллон рядом с концом. При расположении у входа в прямую кишку баллон помогает удерживать барий внутри тела. Когда толстая кишка наполняется барием, вы можете почувствовать позыв к дефекации. Могут возникнуть спазмы в животе.
Приложите все усилия, чтобы удержать трубку клизмы на месте. Чтобы расслабиться, сделайте долгий глубокий вдох.
Вас могут попросить повернуться и удерживать различные положения на столе для осмотра. Это помогает убедиться, что вся толстая кишка покрыта барием, и позволяет рентгенологу осмотреть толстую кишку под разными углами. Вас также могут попросить задержать дыхание время от времени.
Рентгенолог может сильно надавить на брюшную полость и таз, манипулируя толстой кишкой для лучшего обзора на мониторе, подключенном к рентгеновскому аппарату. Скорее всего, будет сделано несколько рентгеновских снимков вашей толстой кишки под разными углами.
Обследование с помощью бариевой клизмы обычно занимает от 30 до 60 минут.
После обследования
После обследования большая часть бария будет удалена из толстой кишки через клизму. Когда трубка будет удалена, вы сможете пользоваться туалетом, чтобы удалить дополнительный барий и воздух. Любые спазмы в животе обычно быстро проходят, и вы сможете сразу же вернуться к своему обычному питанию и занятиям.
У вас может быть белый стул в течение нескольких дней, так как ваш организм естественным образом удаляет остатки бария из толстой кишки. Барий может вызвать запор, поэтому вы можете снизить риск запора, выпивая больше жидкости в дни после обследования. При необходимости врач может порекомендовать слабительное.
Обратитесь к врачу, если вы не можете опорожнить кишечник или отходить газы более чем через два дня после обследования или если ваш стул не возвращается к своему нормальному цвету в течение нескольких дней.
Результаты
Рентгенолог готовит заключение по результатам обследования и отправляет его вашему врачу. Ваш врач обсудит с вами результаты, а также последующие анализы или лечение, которые могут потребоваться:
- Отрицательный результат. Исследование с бариевой клизмой считается отрицательным, если рентгенолог не обнаруживает отклонений в толстой кишке.
- Положительный результат. Исследование с помощью бариевой клизмы считается положительным, если рентгенолог обнаруживает аномалии в толстой кишке. В зависимости от результатов вам может потребоваться дополнительное обследование, например колоноскопия, чтобы можно было более тщательно изучить любые отклонения, сделать биопсию или удалить их.