Лечение описторхоза в Красноярске — 14 врачей

Лечение описторхоза в Красноярске: 14 врачей,
235 отзывов,
запись на приём. Выберите хорошего специалиста по лечению описторхоза в Красноярске и запишитесь на приём.

Описторхоз — это внекишечное паразитарное заболевание, вызываемое паразитированием в гепатобилиарной системе и протоках поджелудочной железы человека плоских паразитических червей рода описторхов. Клинически характеризуется воспалительными изменениями желчных ходов и токсико-аллергическими реакциями. При отсутствии адекватного лечения резко повышается риск развития рака желчевыводящей системы печени, поджелудочной железы и иммуноопосредованных патологий бронхолёгочной системы.
Читать полностью…

44 отзыва

Чайчук Татьяна Анатольевна

Инфекционист,

дерматолог,

венеролог,

врач-косметолог

Стаж 25 лет

Центр репродуктивной медицины на Взлётной

31 отзыв

Морозов Дмитрий Николаевич

Инфекционист

Стаж 7 лет

Медицинский центр «Надежда»

10 отзывов

Бармаков Александр Евгеньевич

Гастроэнтеролог

Стаж 27 лет

к. м.н

«Медицина компьютерных технологий» на Карамзина

7 отзывов

Строганова Мария Александровна

Детский инфекционист

Стаж 14 лет

к.м.н

Медицинский центр «Панацея»

22 отзыва

Бикерт Анастасия Игоревна

Инфекционист,

врач УЗИ

Стаж 12 лет

Медицинский центр «Панацея»

Стоимость выезда врача к вам домой определяется удаленностью от клиники.
Уточняйте цену у администратора клиники.

30 отзывов

Перевозчикова Светлана Валерьевна

Инфекционист,

паразитолог

Стаж 20 лет

Медицинский центр «Панацея»

Стоимость выезда врача к вам домой определяется удаленностью от клиники.
Уточняйте цену у администратора клиники.

53 отзыва

Масленникова Надежда Анатольевна

Инфекционист,

гастроэнтеролог,

гепатолог,

паразитолог

Стаж 24 года

Медицинский центр «TERVE» на проспекте Красноярский рабочий

14 отзывов

Тихонова Елена Петровна

Инфекционист

Стаж 40 лет

Высшая категория, Профессор

Медицинский центр «Панацея»

17 отзывов

Никонова Ольга Григорьевна

Инфекционист,

гастроэнтеролог,

терапевт

Стаж 37 лет

Высшая категория

«Онлайн Клиник» на Ульяновском

Елистратова Татьяна Анатольевна

Инфекционист

Стаж 7 лет

1 категория

Медицинский центр «Надежда»

1 отзыв

Швабауэр Мария Михайловна

Диетолог,

гастроэнтеролог,

терапевт

Стаж 6 лет

Медицинский центр «Новомед»

2 отзыва

Прокопьева Надежда Олеговна

Терапевт

Стаж 10 лет

Краевая больница (ККБ)

Клиника НИИ медицинских проблем севера на Железняка

4 отзыва

Тонких Юлия Леонгардовна

Гастроэнтеролог

Стаж 36 лет

Клиника НИИ медицинских проблем севера на Железняка

Мацкевич Екатерина Александровна

Терапевт,

гастроэнтеролог

Стаж 11 лет

Медицинский центр «ЛабиринтМед»

«Три сердца» на Молокова

Лечение описторхоза в Красноярске ➫ Натали Бьюти в Красноярске

Лечение описторхоза

Описторхоз – это паразитарная инфекция с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя (плоские черви вида Opisthorchis felineus и Opisthorchis viverrini) с поражением желудочно-кишечного тракта (преимущественно печени, желчных путей и поджелудочной железы). Человек заражается вследствие употребления недостаточно термически обработанной рыбы из пресных водоемов.

Симптомы описторхоза

Заболевание чаще всего протекает в двух последовательных фазах: острой (аллергической) и хронической (скрытой). Однако в некоторых случаях, ввиду индивидуальных особенностей организма и возбудителя, острая фаза может быть стертой и напоминать хроническую.

В острой фазе описторхоза после попадания возбудителя в печень, желчный пузырь и/или поджелудочную железу возникают следующие симптомы:

• Немотивированная слабость, утомляемость, мышечные боли.
• Незначительное повышение температуры тела или выраженная лихорадка.
• Аллергические реакции в виде сыпи на коже вплоть до экземы.
• Тяжесть в животе, нарушение обычного режима дефекации.
• Иногда может возникать кашель с отделением слизистой мокроты, одышка.

Длительность острого периода обычно составляет 3-4 недели с постепенным уменьшением выраженности клинических проявлений. Далее заболевание переходит в хроническую стадию с преимущественно неспецифическими симптомами:

• Немотивированная слабость, утомляемость, мышечные боли.
• Тяжесть в животе с нарушением перевариваемости пищи, вздутие.
• Хронические боли в верхней части живота слабой или умеренной интенсивности.
• Лабильность настроения, чаще в сторону депрессии.
• Аллергические реакции на коже.

Длительность хронической фазы описторхоза может достигать многих лет, вплоть до назначения успешного лечения. Самостоятельно организм человека не в состоянии излечиться от заболевания.

Диагностика описторхоза в нашей клинике

Описторхоз – это инфекционное заболевание, чрезвычайно распространенное на территории России. Особенно высокая заболеваемость, регистрируется в ее восточной части у проживающих по берегам Сибирских рек. Это связано с привычками в питании и употреблением большого количества вяленой рыбы. Заболевание имеет разнообразные проявления и его трудно диагностировать. Единственным достоверным методом его диагностики является дуоденальное зондирование.

Анализ желчи при дуоденальном зондировании имеет гораздо большее диагностическое значение, чем анализ кала или крови. В фекалиях не всегда можно обнаружить яйца паразита, а ИФА крови может давать ложные результаты, из-за наличия в организме дополнительных инфекций. Плюс такого исследования в возможности обнаружения паразитов на ранней стадии развития инвазии – до того, как они отложили яйца, а также выявления самих кист и личинок, еще не перешедших во взрослую форму.

Пробирки с содержимым отправляют в лабораторию для микроскопического анализа желчи  и исследования желчи  описторхоз. В пользу описторхоза свидетельствует факт употребления недостаточно термически обработанной ранее рыбы,  а также следующие клинико-лабораторные показатели:

• Лейкоцитоз и эозинофилия крови.
• Увеличение размеров печени – гепатомегалия.
• Увеличение концентрации печеночных маркеров в крови (АЛТ, АСТ, ГГТ и др. ).
• Наличие антител IgG и IgM к червям рода Opisthorchis в крови.

Дуоденальное зондирование при описторхозе

Дуоденальное зондирование при описторхозе проводят натощак утром. Перед ее проведением необходима предварительная подготовка. Без него не будет достоверности результатов исследования.

Она включает следующее:

1. Отмена приема желчегонных средств за пять суток до обследования. Отменяются также слабительные, сосудорасширяющие, антиспастические лекарственные средства.
2. За три дня до исследования исключают все продукты, усиливающие образование и отделение желчи. Запрещено употреблять все жареное, жирное, крепкий мясной и рыбной бульон, яйца, бобовые, сливки, сметану. Не рекомендуют различные сладости, свежие ягоды, овощи, фрукты. Спиртное, газирование напитки, крепкий чай, кофе тоже запрещают.
3. В день, предшествующий обследованию, рекомендуют легкий ужин не позднее шести часов вечера (максимум возможного до восьми вечера). Затем следует принять две таблетки Но-шпы. После этого разрешается пить только несладкий, некрепкий чай.
4. Рано утром перед обследованием нельзя завтракать. Нежелательно пить ничего, кроме теплой воды. Запрещено курить, пользоваться жевательной резинкой. Разрешается только почистить зубы.

В клинике “Натали-Бьюти” можно пройти процедуру дуоденального зондирования по предварительной записи.

Диагностика описторхоза – инвазионного заболевания, вызываемое печеночным сосальщиком (описторхом), довольно затруднительно. Для точного подтверждения диагноза, а также выявления данного гельминта, его яиц и личинок у человека, назначается дуоденальное зондирование, которое помогает получить полную картину состояния желчных путей и степень запущенности недуга.

Дуоденальное зондирование на паразитов является единственным методом выявления у человека лямблий и возбудителей описторхоза. Определение яиц паразитов в желчи является самым достоверным способом диагностирования описторхоза. В дополнение к нему можно применять анализ крови на антитела, но этот метод является косвенным, и не всегда дает точную информацию о состоянии здоровья пациента. Окончательное решение о целесообразности применения диагностических методик принимает лечащий врач. Он учитывает состояние здоровья пациента, наличие показаний и противопоказаний. На основании этих данных специалист может подобрать метод, который будет наиболее информативен в каждом конкретном случае

И помните, перед выполнением зондирования очень важно соблюдать все предписания врача-диагноста. Только при правильной подготовке удается получить точные результаты. В противном случае все старания пациента и врача будут напрасными.

Лечение описторхоза

Заболевание необходимо лечить в стационаре под контролем врача с использованием контрольных диагностических тестов. После выздоровления человек еще в течение нескольких лет наблюдается у специалиста на риски повторного заражения.

Медикаментозное лечение подразумевает три этапа лечения:

1. Подготовка. На начальном этапе врач способствует оттоку желчи, снятие интоксикационного и аллергического синдрома у человека, воспалительных процессов в органах ЖКТ. Применяются спазмолитики, антигистаминные средства и препараты, блокирующие Н1-гистаминовые рецепторы. Уместна дифференцированная желчегонная терапия, а также прием антибиотиков в случае выявления воспаления. Подготовительный этап включает в себя также физиотерапию для микроциркуляторного, десенсибилизирующего и спазмолитического воздействия на организм.
2. Дегельминтизация. Самым востребованным препаратом в данном случае считается Празиквантел (Бильтрицид), который является препаратом широкого спектра воздействия. К его составу чувствительны почти все виды гельминтов, происходит спастический паралич особей и выведения паразита наружу. На каждый килограмм веса пациента берут 50-60 мг активного вещества, полученную дозу дробят на 3 приема, между которыми выдерживают 4-6 часов.
3. Реабилитация. В данном случае врач назначает несколько способов восстановления организма:

• процедуры дуоденального беззондового зондирования;
• желчегонная медикаментозная терапия;
• прием сорбентов;
• прием пребиотиков и пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника.

Первая фаза лечения описторхоза включает в себя применение базисных противоаллергических, дезинтоксикационных препаратов, а также нормализацию процесса пищеварения, в частности, оттока желчи и панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку.

После стабилизации состояния пациента проводится курс противомикробного лечения специфическими препаратами. На данный момент наиболее эффективным и безопасным считается препарат бильтрицид, который при правильном использовании позволяет избавиться от описторхоза за 3-4 дня. Механизм его действия – прямой противогельминтный.

На третьей фазе лечения проводятся восстановительные мероприятия с назначением индивидуального режима питания и поддерживающими желудочно-кишечный тракт (в частности печень), препаратами.

В нашей клинике в круглосуточном стационаре пациенты могут пройти необходимую диагностику и полный курс лечения описторхоза всего за 3 дня под контролем опытных врачей-инфекционистов.

Пребывание в стационаре 1 день.

В Медицинском Центре “Натали-Бьюти” вы можете пройти процедуру дуоденального зондирования с исследованием на описторхоз, и лечение описторхоза для этого необходимо записаться по телефону +7 (391) 228-73-73

Описторхоз — Инфекционные болезни — Справочник MSD Профессиональная версия

By

Челси Мари

, доктор философии, Университет Вирджинии;

Уильям А. Петри-младший

, доктор медицинских наук, Медицинский факультет Университета Вирджинии

Последний обзор/редакция: август 2021 г. | Изменено в сентябре 2022 г.

Посмотреть обучение пациентов

Тематические ресурсы

Описторхоз — это заражение Opisthorchis viverrini (печеночная двуустка из Юго-Восточной Азии) или O. felineus (кошачья печеночная двуустка), которые приобретаются при употреблении в пищу инфицированной сырой или недоваренной рыбы, содержащей инфекционные метацеркарии (инцистированная стадия).

Сосальщики — паразитические плоские черви, поражающие различные части тела (например, кровеносные сосуды, желудочно-кишечный тракт, легкие, печень) в зависимости от вида.

Описторхоз, вызываемый O. viverrini , встречается в основном на северо-востоке Таиланда, в Лаосе и Камбодже; O. felineus встречается в основном в Европе и Азии, включая бывший Советский Союз.

Жизненный цикл Opisthorchis требует как улиток, так и рыб. Собаки, кошки и другие рыбоядные млекопитающие также являются окончательными хозяевами. После приема внутрь метацеркарии эксцистируют и поднимаются через фатерову ампулу в желчные протоки, где прикрепляются к слизистой оболочке и созревают. Взрослые двуустки вырастают до 5–10 мм на 1–2 мм ( O. viverrini ) или от 7 до 12 мм на 2-3 мм ( O. felineus ).

Описторхоз, напоминающий клонорхоз Клонорхоз Клонорхоз – это инфекция, вызываемая печеночной двуусткой Clonorchis sinensis . Заражение обычно происходит при употреблении недоваренной пресноводной рыбы. Большинство инфекций протекают бессимптомно, но когда… читать дальше, развитие симптомов зависит от количества гельминтов и продолжительности инфекции. Большинство инфекций, вызванных O. viverrini , остаются бессимптомными, при этом примерно у 5–10% пациентов проявляются симптомы, включающие боль в правом верхнем квадранте живота, расстройство желудка, диарею, метеоризм и утомляемость. Острые симптомы чаще встречаются у O. felineus и может включать высокую температуру, анорексию, тошноту, рвоту, боль в животе, недомогание, миалгию, артралгию и крапивницу. Симптомы обычно появляются через 10–26 дней после заражения.

При хронической инфекции симптомы могут быть более тяжелыми; могут отмечаться гепатомегалия и гипотрофия. К редким осложнениям относятся холецистит, холангит и холангиокарцинома (рак желчных протоков)0024 (печеночная двуустка Юго-Восточной Азии) или O. felineus (печеночная двуустка кошки), которые передаются при употреблении в пищу зараженных сырых или недоваренных… читать далее ]). Ветераны Вьетнама, у которых развивается холангиокарцинома Холангиокарцинома Первичным раком печени обычно является гепатоцеллюлярная карцинома. Первые проявления рака печени обычно неспецифичны, что отсрочивает постановку диагноза. При диагностике на поздних стадиях прогноз… читать дальше, возможно, был инфицирован Opisthorchis viverrini или Clonorchis sinensis , когда они служили в Юго-Восточной Азии (2 Общие ссылки) Описторхоз — это заражение Opisthorchis viverrini (печеночная двуустка из Юго-Восточной Азии) или O. felineus (кошачья печеночная двуустка), которые приобретаются при употреблении инфицированных сырых или недоваренный… читать дальше ).

Диагноз описторхоза ставится при обнаружении яиц в фекалиях. УЗИ, КТ, МРТ, холангиография или эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) могут показать аномалии желчевыводящих путей.

Средство выбора для лечения описторхоза является одним из следующих:

Инфекцию можно предотвратить путем приготовления пресноводной рыбы.

• 1. Ся Дж., Цзян С.К., Пэн Х.Дж.: Связь между инфекцией трематоды печени и гепатобилиарными патологическими изменениями: систематический обзор и метаанализ. PLoS One 10 (7): e0132673, 2015. doi: 10.1371/journal.pone.0132673. eCollection 2015.

• 2. Psevdos G, Ford FM, Hong S-T: Скрининг американских ветеранов войны во Вьетнаме на наличие печеночной двуустки через 5 десятилетий после окончания войны. Infectious Diseases in Clinical Practice 26(4):208–210, 2018. doi: 10.1097/МПК.0000000000000611.

ПРИМЕЧАНИЕ:

Это профессиональная версия.

ПОТРЕБИТЕЛИ:

Посмотреть потребительскую версию

Авторское право © 2022 Merck & Co., Inc., Рэуэй, Нью-Джерси, США и ее филиалы. Все права защищены.

Проверьте свои знания

Пройди тест!

Паразитарные болезни, описторхоз и дифиллоботриоз, зарегистрированные в Башкирии

ВЗЛОМ

NewsDesk  @bactiman63

В Башкирии зафиксированы случаи паразитарных заболеваний, согласно сообщениям Роспотребнадзора Республики Беларусь.

Image/CDC

В регионе зарегистрированы описторхоз и дифиллоботриоз. Первое из этих заболеваний вызывают описторхи – мелкие паразиты длиной 6–13 мм. Заболевание поражает печень, желчевыводящие пути и поджелудочную железу. Заражение человека происходит при употреблении в пищу не продезинфицированной рыбы семейства карповых (язь, елец, плотва, лещ и др. ).

Ежегодно в республике регистрируют от 12 до 35 случаев описторхоза. Так, в 2021 году заболело 12 человек, показатель заболеваемости составил 0,3 на 100 000 жителей. За 9 месяцев 2022 г. заразился 21 человек (0,52 случая на 100 тыс. населения), что превышает средний многолетний показатель в 1,2 раза.

В Российской Федерации основными очагами этого гельминтоза являются Обь-Иртышский бассейн (зараженность населения до 90%), бассейны Волги и Камы (до 60%). Однако не исключено заражение через рыбу, выловленную в других регионах.

Дифиллоботриоз — гельминтоз, протекающий с признаками преимущественного поражения желудочно-кишечного тракта и часто сопровождающийся развитием анемии. Основными источниками инфекции являются рыбы, обитающие в пресноводных водоемах (щука, окунь и др.), а также морские рыбы, водящиеся в пресноводных реках (горбуша, кета, тихоокеанские лососи и др.).

В Башкирии регистрируются единичные случаи дифиллоботриоза. За 9 месяцев текущего года зарегистрировано 3 больных, показатель заболеваемости составил 0,07 на 100 тыс. жителей, что находится на уровне аналогичного периода прошлого года и превышает среднемноголетний показатель на 16%.

«Заражение данными паразитозами произошло при употреблении в пищу рыбы без достаточной термической обработки, купленной на рынках у частных лиц, при выезде в эндемичные районы Севера, привезенной с эндемичных территорий», — отметили в ведомстве.

Такие заболевания, как клонорхоз и анизакиоз , не зарегистрированы.

Специалисты отмечают, что описторхоз, дифиллоботриоз и другие биогельминтозы наносят большой вред здоровью населения, течение болезни часто сопровождается хроническим процессом и необратимыми осложнениями, приводящими к инвалидности. В некоторых случаях болезнь заканчивается летальным исходом.

Агентство призывает не употреблять в пищу сырую и непродезинфицированную рыбу, пользоваться отдельными разделочными досками и ножами, хорошо обрабатывать их и руки после разделки рыбы, соблюдать правила термической обработки, заморозки и засолки рыбы. При появлении первых признаков заболевания следует обратиться к врачу.

• В России зарегистрировано 59 случаев Конго-крымской геморрагической лихорадки в 2022 году
• Сан-Паулу: Кампинас регистрирует рост случаев лихорадки денге в последние недели
• Ханой: число случаев лихорадки денге продолжает расти
• Рио-де-Жанейро сообщает о 300-процентном росте заболеваемости лихорадкой денге за первые 10 месяцев 2022 года
• Вьетнамская лихорадка денге превысила 325 000 в 2022 году
• Язва Бурули участится в 2022 году: Консультации по вопросам здравоохранения штата Виктория
• Чили: первый случай хантавируса зарегистрирован в Араукании в 2022 г.
• Демократическая Республика Конго: более 7 миллионов человек ожидают вакцинации против желтой лихорадки в Южном Киву
• Гаити число подтвержденных случаев холеры превысило 1000