Лечение суставов в красноярске: Лечение артроза суставов в Красноярске

Содержание

Артроскопия суставов в клинике TERVE в Красноярске

Услуги по направлениям

Ортопедия и неотложная травматология (ТРАВМПУНКТ),
Оперативная травматология

не оказываются в городе .

Вы можете получить услугу в другом городе:

Красноярск.

Артроскопия является “золотым стандартом” лечения травм и заболеваний суставов и околосуставных структур, это малотравматичный, действенный и высокоточный метод лечения, который позволяет чётко визуализировать проблему и оперативно её решить

В чем заключаются сильные стороны данной методики?

Многочисленные отзывы пациентов свидетельствуют о том, что артроскопия коленного сустава и его восстановление после операции, имеет такие преимущества:

Высокий уровень точности и достоверности полученных данных. В большинстве случаев данный показатель достигает ста процентов. Одним из диагностических методов, который также позволяет оценить состояние суставов является открытый способ. С его помощью можно исследовать только часть разрезной проекции. В свою очередь, артроскопия предоставляет возможность увидеть практически все части и отделы исследуемого сустава. Что немаловажно, во время проведения данной процедуры сохраняется его целостность.

Минимальный уровень инвазивности, что позволяет увидеть и оценить состояние без совершения дополнительных процедур (например, разрезов).

Продолжительность пребывания пациента под наблюдением медицинского персонала (после проведения процедуры) сводится к минимуму. Выписка происходит примерно на третий день.

Недлительный реабилитационный период. По данному методу реабилитация после артроскопии коленного сустава занимает от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от тяжести перенесенной травмы.

Перечень операций с использованием артроскопии :

Артроскопия коленного сустава:

  • Диагностическая санационная артроскопия
  • Операции при привычном вывихе
  • Резекция менисков
  • Шов менисков
  • Резекция кисты менисков
  • Аутохондропластика
  • Операции при болезни Кенига
  • лечение шелф-синдрома (синдрома медиопателлярной складки)

Артроскопия плечевого сустава:

  • Субакромиальная декомпрессия
  • Пластика вращательной манжеты
  • Операция Банкарта (Bankart)
  • Вывих плеча
  • Инпинджмент-синдром
  • Разрыв бицепса

Артроскопия голеностопного сустава:

  • Передний и задний импинджент-синдром
  • Удаление свободных хондромных тел
  • Хондральные переломы
  • Нестабильности
  • Асептические некрозы
  • Остеохондропатии

Наша клиника объединяет всё самое лучшее: опытных специалистов в области травматологии и ортопедии, со стажем работы не менее 15 лет и современное оборудование, например, стойка для проведения артроскопии последнего поколения фирмы Smith & Nephew (США).

Предлагаем вам посмотреть как проводится АРТРОСКОПИЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА в клинике TERVE на Партизана Железняка, 21А. (ВИДЕО)

Записаться на прием

  • Введите ваше имя
  • Введите ваш телефон
  • Введите ваш email
  • Введите ваш город
  • Введите текст сообщения

Записаться на прием

Поля, отмеченные , обязательны для заполнения

Отправляя эти сведения, вы даёте согласие на обработку своих персональных данных, в соответствии с Политикой конфиденциальности компании.

Артроскопия суставов в клинике TERVE в Красноярске — Центр Современной Кардиологии

Услуги по направлениям

Ортопедия и неотложная травматология (ТРАВМПУНКТ),
Оперативная травматология

оказываются, однако город не был определен.

Вы можете получить услугу в городе:

Красноярск.

Артроскопия является “золотым стандартом” лечения травм и заболеваний суставов и околосуставных структур, это малотравматичный, действенный и высокоточный метод лечения, который позволяет чётко визуализировать проблему и оперативно её решить

В чем заключаются сильные стороны данной методики?

Многочисленные отзывы пациентов свидетельствуют о том, что артроскопия коленного сустава и его восстановление после операции, имеет такие преимущества:

Высокий уровень точности и достоверности полученных данных. В большинстве случаев данный показатель достигает ста процентов. Одним из диагностических методов, который также позволяет оценить состояние суставов является открытый способ. С его помощью можно исследовать только часть разрезной проекции. В свою очередь, артроскопия предоставляет возможность увидеть практически все части и отделы исследуемого сустава. Что немаловажно, во время проведения данной процедуры сохраняется его целостность.

Минимальный уровень инвазивности, что позволяет увидеть и оценить состояние без совершения дополнительных процедур (например, разрезов).

Продолжительность пребывания пациента под наблюдением медицинского персонала (после проведения процедуры) сводится к минимуму. Выписка происходит примерно на третий день.

Недлительный реабилитационный период. По данному методу реабилитация после артроскопии коленного сустава занимает от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от тяжести перенесенной травмы.

Перечень операций с использованием артроскопии :

Артроскопия коленного сустава:

  • Диагностическая санационная артроскопия
  • Операции при привычном вывихе
  • Резекция менисков
  • Шов менисков
  • Резекция кисты менисков
  • Аутохондропластика
  • Операции при болезни Кенига
  • лечение шелф-синдрома (синдрома медиопателлярной складки)

Артроскопия плечевого сустава:

  • Субакромиальная декомпрессия
  • Пластика вращательной манжеты
  • Операция Банкарта (Bankart)
  • Вывих плеча
  • Инпинджмент-синдром
  • Разрыв бицепса

Артроскопия голеностопного сустава:

  • Передний и задний импинджент-синдром
  • Удаление свободных хондромных тел
  • Хондральные переломы
  • Нестабильности
  • Асептические некрозы
  • Остеохондропатии

Наша клиника объединяет всё самое лучшее: опытных специалистов в области травматологии и ортопедии, со стажем работы не менее 15 лет и современное оборудование, например, стойка для проведения артроскопии последнего поколения фирмы Smith & Nephew (США).

Предлагаем вам посмотреть как проводится АРТРОСКОПИЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА в клинике TERVE на Партизана Железняка, 21А. (ВИДЕО)

  • Введите ваше имя
  • Введите ваш телефон
  • Введите ваш email
  • Введите ваш город
  • Введите текст сообщения

Записаться на прием

Поля, отмеченные , обязательны для заполнения

Отправляя эти сведения, вы даёте согласие на обработку своих персональных данных, в соответствии с Политикой конфиденциальности компании.

Долгосрочная безопасность и эффективность GSK3196165 (отилимаб) при лечении ревматоидного артрита (РА) — полный текст

  • Доля участников, достигших общего показателя индекса активности клинического заболевания (CDAI) меньше или равного (<=10) (CDAI, низкая активность заболевания [LDA]) на 24-й неделе [Временные рамки: 24-я неделя]

    CDAI для РА — это клинический составной показатель для определения тяжести заболевания с использованием только клинических данных. Он будет рассчитываться путем простой суммы 4 следующих параметров: количество болезненных суставов (28), количество опухших суставов (28), общая оценка артрита пациентом (PtGA) и общая оценка артрита врачом (PhGA), преобразованные в 0. -10 масштаб. Общий балл приблизительный диапазон 0-76, более высокий балл указывает на более тяжелое заболевание. Доля участников, получивших общий балл CDAI <=10, будет суммирована.

  • Доля участников, достигших общего балла CDAI <=10 (CDAI LDA) на 48 неделе и каждые 48 недель после этого [Временные рамки: 48 неделя и каждые 48 недель после этого, до 4 лет]

    CDAI для РА является клиническим составной балл для определения тяжести заболевания, используя только клинические данные. Он будет рассчитываться путем простой суммы 4 следующих параметров: количество болезненных суставов (28), количество опухших суставов (28), PtGA и PhGA, преобразованные в шкалу от 0 до 10. Общий балл приблизительный диапазон 0-76, более высокий балл указывает на более тяжелое заболевание. Доля участников, получивших общий балл CDAI <=10, будет суммирована.

  • Доля участников, достигших общего балла CDAI <=2,8 (ремиссия CDAI) на неделе 24 [Временные рамки: неделя 24]

    CDAI для РА — это клинический составной балл для определения тяжести заболевания с использованием только клинических данных. Он будет рассчитываться путем простой суммы 4 следующих параметров: количество болезненных суставов (28), количество опухших суставов (28), PtGA и PhGA. Доля участников, получивших общий балл CDAI <=2,8, будет суммирована.

  • Доля участников, достигших общего балла CDAI <=2,8 (ремиссия CDAI) на 48-й неделе и каждые 48 недель после этого [Временные рамки: 48-я неделя и каждые 48 недель после этого, до 4 лет]

    CDAI для РА представляет собой совокупную клиническую оценку для определения тяжести заболевания с использованием только клинических данных. Он будет рассчитываться путем простой суммы 4 следующих параметров: количество болезненных суставов (28), количество опухших суставов (28), PtGA и PhGA. Доля участников, получивших общий балл CDAI <=2,8, будет суммирована.

  • Доля участников, достигших показателя активности заболевания с использованием 28 совместных подсчетов (DAS28)-C-реактивный белок (CRP) <2,6 (ремиссия DAS28-CRP) на неделе 24 [Временные рамки: неделя 24]

    DAS28-CRP представляет собой показатель активности заболевания РА, рассчитанный с использованием количества болезненных суставов и опухших суставов (количество 28 суставов), высокой чувствительности (hs)CRP (мг/л) и PtGA (преобразованный в шкалу от 0 до 10). Общий балл приблизительный диапазон 0-9,4, более высокий балл указывает на более тяжелое заболевание. Доля участников, достигших DAS28-CRP <2,6, будет суммирована.

  • Доля участников, достигших DAS28-CRP <2,6 (ремиссия DAS28-CRP) на 48-й неделе и каждые 48 недель после этого [Временные рамки: 48-я неделя и каждые 48 недель после этого, до 4 лет]

    DAS28-СРБ представляет собой меру активности заболевания РА, рассчитываемую с использованием количества болезненных суставов и опухших суставов (количество 28 суставов), вчСРБ (мг/л) и PtGA (преобразованных в шкалу от 0 до 10). Общий балл приблизительный диапазон 0-9,4, более высокий балл указывает на более тяжелое заболевание. Доля участников, достигших DAS28-CRP <2,6, будет суммирована.

  • Доля участников с DAS28-скоростью оседания эритроцитов (СОЭ) <2,6 (ремиссия DAS28-СОЭ) на 24-й неделе [Временные рамки: 24-я неделя]

    DAS28-СОЭ представляет собой показатель активности заболевания РА, рассчитанный с использованием количества болезненных суставов и опухших суставов (количество 28 суставов), СОЭ (миллиметры в час [мм/час]) и PtGA (преобразованный в шкалу от 0 до 10). Общий балл приблизительный диапазон 0-9,4, более высокий балл указывает на более тяжелое заболевание. Доля участников, достигших DAS28-ESR <2,6, будет суммирована.

  • Доля участников с DAS28-СОЭ <2,6 (ремиссия по DAS28-СОЭ) на 48-й неделе и каждые 48 недель после этого [Временные рамки: 48-я неделя и каждые 48 недель после этого, до 4 лет]

    DAS28-СОЭ представляет собой показатель активности заболевания РА, рассчитанный с использованием количества болезненных суставов и опухших суставов (количество 28 суставов), СОЭ (мм/час) и PtGA (преобразованный в шкалу 0-10). Общий балл приблизительный диапазон 0-9,4, более высокий балл указывает на более тяжелое заболевание. Доля участников, достигших DAS28-ESR <2,6, будет суммирована.

  • Доля участников, достигших ремиссии Американского колледжа ревматологов (ACR) и Европейской лиги против ревматизма (EULAR) (логический и упрощенный индекс активности заболевания [SDAI]) на 24-й неделе [Временные рамки: 24-я неделя]

    Ремиссия ACR/EULAR в клинических испытаниях РА будет оцениваться с использованием как логического определения, так и определения SDAI. Для логического определения это включает: количество болезненных/болезненных суставов (28), количество опухших суставов (28), hsCRP, PtGA. Для определения SDAI это включает: количество болезненных/болезненных суставов (28), количество опухших суставов (28) , вчСРБ, PtGA и PhGA.

  • Доля участников, достигших ремиссии ACR и EULAR (булевы значения и SDAI) на 48-й неделе и каждые 48 недель после этого [Временные рамки: 48-я неделя и каждые 48 недель после этого, до 4 лет]

    Ремиссия ACR/EULAR в клинических испытаниях РА будет оцениваться с использованием как логического определения, так и определения SDAI. Для логического определения это включает: количество болезненных/болезненных суставов (28), количество опухших суставов (28), hsCRP, PtGA. Для определения SDAI это включает: количество болезненных/болезненных суставов (28), количество опухших суставов (28) , вчСРБ, PtGA и PhGA.

  • Абсолютные значения общего балла CDAI на 24-й неделе [Временные рамки: 24-я неделя]

    CDAI — это клинический составной балл для определения тяжести заболевания с использованием только клинических данных. Он будет рассчитываться путем простой суммы 4 следующих параметров: количество болезненных суставов (28), количество опухших суставов (28), PtGA и PhGA, преобразованные в шкалу от 0 до 10. Общий балл приблизительный диапазон 0-76, более высокий балл указывает на тяжелое заболевание.

  • Абсолютные значения общего балла CDAI на 48-й неделе и каждые 48 недель после этого [Временные рамки: 48-я неделя и каждые 48 недель после этого, до 4 лет]

    CDAI — это клинический составной балл для определения тяжести заболевания с использованием только клинических данных . Он будет рассчитываться путем простой суммы 4 следующих параметров: количество болезненных суставов (28), количество опухших суставов (28), PtGA и PhGA, преобразованные в шкалу от 0 до 10. Общий балл приблизительный диапазон 0-76, более высокий балл указывает на тяжелое заболевание.

  • Абсолютные значения DAS28-CRP на 24-й неделе [Временные рамки: 24-я неделя]

    DAS28-CRP будет рассчитываться с использованием количества болезненных суставов и опухших суставов (количество 28 суставов), вчСРБ (мг/л) и PtGA ( преобразованы в шкалу от 0 до 10). Общий балл приблизительный диапазон 0-9,4, более высокий балл указывает на тяжелое заболевание.

  • Абсолютные значения DAS28-CRP на 48-й неделе и каждые 48 недель после этого [Временные рамки: 48-я неделя и каждые 48 недель после этого, до 4 лет]

    DAS28-CRP будет рассчитываться с использованием количества болезненных суставов и опухших суставов (подсчет 28 суставов), вчСРБ (мг/л) и PtGA (преобразованный в шкалу от 0 до 10). Общий балл примерный диапазон 0-9.4, более высокий балл указывает на тяжелое заболевание.

  • Абсолютные значения DAS28-СОЭ на 24-й неделе [Временные рамки: 24-я неделя]

    DAS28-СОЭ будет рассчитываться с использованием количества болезненных суставов и опухших суставов (количество 28 суставов), СОЭ (мм/час) и PtGA ( преобразованы в шкалу от 0 до 10). Общий балл приблизительный диапазон 0-9,4, более высокий балл указывает на тяжелое заболевание.

  • Абсолютные значения DAS28-СОЭ на 48-й неделе и каждые 48 недель после этого [Временные рамки: 48-я неделя и каждые 48 недель после этого, до 4 лет]

    DAS28-СОЭ будет рассчитываться с использованием количества болезненных суставов и опухших суставов (количество суставов 28), СОЭ (мм/час) и PtGA (преобразовано в шкалу от 0 до 10). Общий балл приблизительный диапазон 0-9,4, более высокий балл указывает на тяжелое заболевание.

  • Абсолютные значения модифицированного общего острого балла Ван дер Хейде (mTSS) (только у участников из 201790 [NCT03980483] и 201791 [NCT03970837]) на неделе 24 [ Временные рамки: Неделя 24 ]

    mTSS по Ван дер Хейде является измерением степени поражения суставов. Будут сделаны рентгенограммы рук и ног. Суставы будут оцениваться по эрозии по шкале от 0 (нет повреждений) до 5 (полный коллапс) и сужению суставной щели по шкале от 0 (нет повреждений) до 4 (анкилоз или полный вывих). Для получения mTSS будут добавлены баллы эрозии и баллы сужения (диапазон от 0 [нормальный] до 39 баллов).8 [максимальная болезнь]).

  • Абсолютные значения mTSS Ван дер Хейде (только у участников 201790 [NCT03980483] и 201791 [NCT03970837]) на 48-й неделе и каждые 48 недель после этого [Временные рамки: 48-я неделя и каждые 48 недель после этого, до 4 лет ]

    Van der Heijde mTSS — это показатель степени повреждения суставов. Будут сделаны рентгенограммы рук и ног. Суставы будут оцениваться по эрозии по шкале от 0 (нет повреждений) до 5 (полный коллапс) и сужению суставной щели по шкале от 0 (нет повреждений) до 4 (анкилоз или полный вывих). Для получения mTSS будут добавлены баллы эрозии и баллы сужения (диапазон от 0 [нормальный] до 39 баллов).8 [максимальная болезнь]).

  • Абсолютные значения индекса инвалидности опросника оценки состояния здоровья (HAQ-DI) на 24-й неделе [Временные рамки: 24-я неделя]

    HAQ-DI включает 20 вопросов, которые оценивают трудности при выполнении повседневных действий. Опросник оценивает восемь областей физического функционирования: одевание и уход за телом (2 вопроса), гигиена (3 вопроса), вставание (2 предмета), дотягивание (2 предмета), прием пищи (3 предмета), захват (3 предмета), ходьба (2 предмета). предметы), обычные ежедневные действия (3 предмета). Вопросы оценивают обычные способности в диапазоне от 0 «без труда» до 3 «не могу». Более низкий показатель HAQ-DI указывает на лучшее качество жизни.

  • Абсолютные значения HAQ-DI на 48-й неделе и каждые 48 недель после этого [Временные рамки: 48-я неделя и каждые 48 недель после этого, до 4 лет]

    HAQ-DI включает 20 вопросов, которые оценивают трудности в выполнении действий повседневная жизнь. Опросник оценивает восемь областей физического функционирования: одевание и уход за телом (2 вопроса), гигиена (3 вопроса), вставание (2 предмета), дотягивание (2 предмета), прием пищи (3 предмета), захват (3 предмета), ходьба (2 предмета). предметы), обычные ежедневные действия (3 предмета). Вопросы оценивают обычные способности в диапазоне от 0 «без труда» до 3 «не могу». Более низкий показатель HAQ-DI указывает на лучшее качество жизни.

  • Абсолютные значения визуальной аналоговой шкалы боли при артрите (ВАШ) на 24-й неделе [Временные рамки: 24-я неделя]

    Оценка участником тяжести боли при артрите за последнюю неделю с использованием 100-единичной ВАШ с якорями «0 » (нет боли) и «100» (самая сильная боль).

  • Абсолютные значения ВАШ боли при артрите на 48-й неделе и каждые 48 недель после этого [Временные рамки: 48-я неделя и каждые 48 недель после этого, до 4 лет]

    Оценка участником тяжести боли при артрите за последнюю неделю, с использованием ВАШ на 100 единиц с якорями «0» (отсутствие боли) и «100» (самая сильная боль).

  • Абсолютные значения показателей физического компонента краткой формы (SF)-36 на 24-й неделе [ Временные рамки: 24-я неделя]

    SF-36 – это общий опрос о состоянии здоровья, содержащий 36 вопросов, охватывающих восемь областей здоровья: физическое функционирование , телесная боль, ролевые ограничения из-за проблем с физическим здоровьем, ролевые ограничения из-за личных или эмоциональных проблем, эмоциональное благополучие, социальное функционирование, энергия/усталость и общее восприятие здоровья. Баллы по каждому пункту будут суммированы и усреднены (диапазон от 0 [плохое здоровье] до 100 [лучшее здоровье]).

  • Абсолютные значения оценок психического компонента опросника SF-36 на 24-й неделе [ Временные рамки: 24-я неделя ] ролевые ограничения из-за проблем с физическим здоровьем, ролевые ограничения из-за личных или эмоциональных проблем, эмоционального благополучия, социального функционирования, энергии/усталости и общего восприятия здоровья. Баллы по каждому пункту будут суммированы и усреднены (диапазон от 0 [плохое здоровье] до 100 [лучшее здоровье]).

  • Абсолютные значения баллов домена SF-36 на 24-й неделе [ Временные рамки: 24-я неделя ]

    SF-36 – это общий опрос о состоянии здоровья, содержащий 36 вопросов, охватывающих восемь доменов здоровья: физическое функционирование, телесная боль, ролевые ограничения из-за проблем с физическим здоровьем, ролевых ограничений из-за личных или эмоциональных проблем, эмоционального благополучия, социального функционирования, энергии/усталости и общего восприятия здоровья. Баллы по каждому пункту будут суммированы и усреднены (диапазон от 0 [плохое здоровье] до 100 [лучшее здоровье]).

  • Абсолютные значения показателей физического компонента SF-36 на 48-й неделе и каждые 48 недель после этого [Временные рамки: 48-я неделя и каждые 48 недель после этого, до 4 лет ] содержит 36 вопросов, охватывающих восемь областей здоровья: физическое функционирование, телесная боль, ролевые ограничения из-за проблем с физическим здоровьем, ролевые ограничения из-за личных или эмоциональных проблем, эмоциональное благополучие, социальное функционирование, энергия/усталость и общее восприятие здоровья. Баллы по каждому пункту будут суммированы и усреднены (диапазон от 0 [плохое здоровье] до 100 [лучшее здоровье]).

  • Абсолютные значения показателей психического компонента по шкале SF-36 на 48-й неделе и каждые 48 недель после этого содержит 36 вопросов, охватывающих восемь областей здоровья: физическое функционирование, телесная боль, ролевые ограничения из-за проблем с физическим здоровьем, ролевые ограничения из-за личных или эмоциональных проблем, эмоциональное благополучие, социальное функционирование, энергия/усталость и общее восприятие здоровья. Баллы по каждому пункту будут суммированы и усреднены (диапазон от 0 [плохое здоровье] до 100 [лучшее здоровье]).

  • Абсолютные значения баллов домена SF-36 на 48-й неделе и каждые 48 недель после этого [Временные рамки: 48-я неделя и каждые 48 недель после этого, до 4 лет]

    SF-36 — это общее обследование здоровья, которое содержит 36 вопросы, охватывающие восемь областей здоровья: физическое функционирование, телесная боль, ролевые ограничения из-за проблем с физическим здоровьем, ролевые ограничения из-за личных или эмоциональных проблем, эмоциональное благополучие, социальное функционирование, энергия/усталость и общее восприятие здоровья. Баллы по каждому пункту будут суммированы и усреднены (диапазон от 0 [плохое здоровье] до 100 [лучшее здоровье]).

  • Абсолютные значения функциональной оценки терапии хронических заболеваний (FACIT)-усталость на 24-й неделе [Временные рамки: 24-я неделя] впоследствии был использован и подтвержден при многих хронических состояниях, включая РА.

  • Абсолютные значения FACIT-Fatigue на 48-й неделе и каждые 48 недель после этого [Временные рамки: 48-я неделя и каждые 48 недель после этого, до 4 лет]

    Опросник FACIT-усталости представляет собой валидированную, сообщаемую участниками, меру, изначально разработанную для оценки утомляемости у больных раком, а затем применявшуюся и валидированную при многочисленных хронических заболеваниях, включая РА.

  • Доля участников с антителами к GSK3196165 [Временные рамки: до 4 лет]

    Будет определено наличие антител к GSK3196165.

  • Озон улучшает заживление ран у больных диабетом 2 типа за счет подавления IL-8, 10 и индукции экспрессии FGFR

    Основное содержание статьи

    Теплякова Ольга

    Кафедра общей хирургии имени профессора М.И. Гульмана, профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Красноярский государственный медицинский университет, Красноярск, Российская Федерация

    https://orcid. org/0000-0003-0005-3316

    Юрий Винник

    Кафедра общей хирургии имени профессора М.И. Гульмана, профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Красноярский государственный медицинский университет, Красноярск, Российская Федерация

    https://orcid.org/0000-0002-8995-2862

    Анна Дробушевская

    Кафедра общей хирургии имени профессора М.И. Гульмана, профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Красноярский государственный медицинский университет, Красноярск, Российская Федерация; Центр коллективного пользования «Молекулярные и клеточные технологии», профессор В.Ф. Войно-Ясенецкого Красноярский государственный медицинский университет, Красноярск, Российская Федерация

    Малиновская Наталья

    Кафедра биологической химии с курсом медицинской, фармацевтической и токсикологической химии, профессор В.Ф. Войно-Ясенецкого Красноярский государственный медицинский университет, Красноярск, Российская Федерация; НИИ молекулярной медицины и патобиохимии, профессор В. Ф. Войно-Ясенецкого Красноярский государственный медицинский университет, Красноярск, Российская Федерация; Центр коллективного пользования «Молекулярные и клеточные технологии», профессор В.Ф. Войно-Ясенецкого Красноярский государственный медицинский университет, Красноярск, Российская Федерация

    https://orcid.org/0000-0002-0033-3804

    Андрей Кириченко

    Кафедра патологической анатомии имени профессора П.Г. Подзолкова, профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Красноярский государственный медицинский университет, Красноярск, Российская Федерация; Кафедра патологической анатомии, Клиническая больница «РЖД-Медицина» г. Красноярск, Красноярск, Российская Федерация

    Понедельник Дарья

    Кафедра общей хирургии им. профессора М.И. Гульмана, профессор В.Ф. Войно-Ясенецкого Красноярский государственный медицинский университет, Красноярск, Российская Федерация

    https://orcid. org/0000-0003-4095-9147

    Ключевые слова

    озон, аутогемотерапия, инфекции мягких тканей, заживление ран, сахарный диабет 2 типа, основной фактор роста фибробластов, рецепторы фактора роста фибробластов

    Реферат

    Предпосылки и цель: Нашей целью было изучить влияние озонированной аутогемотерапии (ОА) на заживление ран, сывороточные уровни интерлейкина (ИЛ) — 6, 8, 10, фактора некроза опухоли-альфа (ФНО-α). ), основного фактора роста фибробластов (bFGF) и локальной экспрессии рецепторов фактора роста фибробластов (FGFR) у больных диабетом 2 типа с острыми инфекциями мягких тканей.

    Методы: Больные первой когорты (n-30) получали базисное комплексное лечение (БХТ-группа), а второй (n=28) дополнительно получали ОА (ОА-группа). Образцы крови для ИФА и образцы тканей для иммуногистохимического исследования брали при поступлении (день 0) и на 9-й день.й день стационарного лечения.

    Результаты: Дополнительное применение ОА ускорило сроки одиночной и полной грануляции раны и сроки краевой эпителизации по сравнению с результатами стандартного лечения. Применение ОА значительно снизило продукцию ИЛ-8, 10 на 9-й день. Пациенты группы ОА характеризовались стабильно высоким уровнем продукции bFGF в отличие от группы БХТ, где наблюдалось снижение уровня bFGF в сыворотке крови. Максимальное количество bFGFR — иммунопозитивных меток наблюдалось в ОА-группе из 9.й день (319,45 (249,90-348,43) по сравнению с исходным уровнем 192,65 (171,93-207,72), по сравнению с группой БХТ 123,30 (105,23-141,10), р<0,001 ).

    Выводы: Применение ОА в комплексном лечении острых инфекций мягких тканей у больных сахарным диабетом позволяет добиться значительного сокращения продолжительности раневого воспаления и фаз регенерации за счет устранения гиперпродукции ИЛ-8, 10 и индукция экспрессии bFGF и его рецепторов.

    Загрузки

    Данные для загрузки пока недоступны.

    Аннотация 259 |
    Загрузка PDF 122

    Каталожные номера

    1. Чавес-Рейес Дж., Эскарсега-Гонсалес К.Э., Чавира-Суарес Э. и др. Восприимчивость к некоторым инфекционным заболеваниям у больных сахарным диабетом: ключевая роль гликемии. Фронт общественного здравоохранения 2021; 9: 559595. doi: 10.3389/fpubh.2021.559595.
    2. Suaya JA, Eisenberg DF, Fang C, Miller LG. Инфекции кожи и мягких тканей и связанные с ними осложнения среди застрахованных на коммерческой основе пациентов в возрасте 0–64 лет с диабетом и без него в США PLoS One 2013; 8 (4): e60057. doi: 10.1371/journal.pone.0060057.
    3. Mustăţea P, Bugă C, Doran H et al. Инфекции мягких тканей у больных сахарным диабетом. Хирургия (Букур) 2018; 113 (5): 651-67.
    4. Пелег А.Ю., Вираратна Т., Маккарти Дж.С., Дэвис Т.М. Общие инфекции при диабете: патогенез, лечение и связь с гликемическим контролем. Diabetes Metab Res Rev 2007; 23 (1): 3-13.
    5. Демидова-Райс Т.Н., Хэмблин М.Р., Герман И.М. Острое и нарушенное заживление ран: патофизиология и современные методы доставки лекарств, часть 1: нормальные и хронические раны: биология, причины и подходы к лечению. Adv Skin Wound Care 2012; 25 (7): 304–14.
    6. Beenken A, Mohammadi M. Семейство FGF: биология, патофизиология и терапия. Nat Rev Drug Discov 2009; 8 (3): 235–53.
    7. Фрейн фон Хёвель Ф.; Кефалакес Е; Grothe C. Чему мы можем научиться у мышиных мутантов, специфичных к изоформе FGF-2? Дифференциальное понимание физиологии FGF-2 in vivo. Международная научно-практическая выставка 2021 г.; 22 (1): 390. doi: 10.3390/ijms22010390.
    8. Shi HX, Lin C, Lin BB et al. Противорубцовое действие основного фактора роста фибробластов на заживление ран in vitro и in vivo. ПЛоС Один 2013; 8 (4): е59966. doi: 10.1371/journal.pone.0059966.
    9. Komi-Kuramochi A., Kawano M., Oda Y et al. Экспрессия факторов роста фибробластов и их рецепторов при заживлении ран на всю толщину кожи у молодых и старых мышей. Дж Эндокринол 2005; 186 (2): 273-89.
    10. Мейер М., Мюллер А.К., Ян Дж. и соавт. Рецепторы FGF 1 и 2 являются ключевыми регуляторами миграции кератиноцитов in vitro и в поврежденной коже. J Cell Sci 2012; 125 (23): 5690-701.
    11. Shah JM, Omar E, Pai DR, Sood S. Клеточные события и биомаркеры заживления ран. Индийский J Plast Surg 2012; 45 (2): 220-8.
    12. Marti-Carvajal AJ, Gluud C, Nicola S et al. Факторы роста для лечения диабетических язв стопы. Кокрановская система базы данных, ред. 2015 г.; 10: CD008548. doi: 10.1002/14651858.CD008548.pub2.
    13. Fernandez-Montequin JI, Betancourt BY, Leyva-Gonzalez G et al. Внутриочаговое введение препарата на основе эпидермального фактора роста (Хеберпрот-П) при хронической диабетической язве стопы: лечение до полного закрытия раны. Международная рана J 2009; 6 (1): 67–72.
    14. Loot MA, Kenter SB, Au FL et al. Фибробласты, полученные из хронических диабетических язв, отличаются по своей реакции на стимуляцию EGF, IGF-I, bFGF и PDGF-AB по сравнению с контролем. Евр. J Cell Biol 2002; 81 (3): 153–60.
    15. Cowin AJ, Hatzirodos N, Holding CA. и другие. Влияние заживления на экспрессию трансформирующих бета-факторов роста и их рецепторов при хронических венозных язвах ног. Дж Инвест Дерматол 2001; 117 (5): 1282–1289.
    16. Costantini S, Capone F, Guerriero E et al. Цитокиномный профиль больных сахарным диабетом 2 типа и/или хроническим гепатитом С. ПЛОС ОДИН 2012; 7 (6): e39486.
    17. Berlanga-Acosta J, Schultz GS, López-Mola E, Guillen-Nieto G, García-Siverio M, Herrera-Martínez L. Токсическое воздействие глюкозы на продуктивные клетки грануляционной ткани: нарушение заживления у диабетиков. Биомед Рез Инт 2013; 2013: e256043.
    18. Коллуру Г.К., Бир С.К., Кевиль К.Г. Эндотелиальная дисфункция и диабет: влияние на ангиогенез, моделирование сосудов и заживление ран. Int J Vasc Med 2012; 2012: e918267.
    19. Sun DP, Yeh CH, So E et al. Интерлейкин (IL)-19 способствовал заживлению кожных ран за счет увеличения экспрессии фактора роста кератиноцитов фибробластов. Цитокин 2013; 62 (3): 360-8.
    20. Beidler SK, Douillet CD, Berndt DF, Keagy BA., Rich PB, Marston WA. Уровни воспалительных цитокинов в язвенной ткани хронической венозной недостаточности до и после компрессионной терапии. Дж. Васк Сург 2009 г.; 49 (4): 1013–20.
    21. Тренгов Н.Дж., Билефельдт-Оманн Х., Стейси М.С. Митогенная активность и уровни цитокинов при незаживающих и заживающих хронических язвах ног. Регенерация ран 2000; 8 (1): 13–25.
    22. Цзян Л., Дай Ю., Цуй Ф. и другие. Экспрессия цитокинов, факторов роста и связанных с апоптозом сигнальных молекул при заживлении хронических пролежней. Спинной мозг 2014; 52 (2): 145-51.
    23. Bocci V, Zanardi L, Huijberts MSP, Travagli V. Диабет и хронический окислительный стресс. Перспектива, основанная на возможной полезности озонотерапии. Диабет и метаболический синдром: клинические исследования и обзоры, 2011 г.; 5 (1): 45-9.
    24. Gracer RI, Bocci V. Может ли сочетание локальной «пролиферативной терапии» с «малой озонированной аутогемотерапией» восстановить естественный процесс заживления? Медицинские гипотезы 2005; 65 (4): 752-9.
    25. Re L, Mawsouf MN, Menéndez S, Leon OS, Sánchez GM, Hernández F. Озонотерапия: клинические и основные доказательства ее терапевтического потенциала. Архив медицинских исследований 2008 г.; 39 (1): 17-26.
    26. Wainstein J, Feldbrin Z, Boaz M, Harman-Boehm I. Эффективность озоно-кислородной терапии при лечении диабетических язв стопы. Diabetes Technol Ther 2011; 13 (12): 1255–1260.
    27. Смит Н.Л., Уилсон А.Л., Ганди Дж., Вация С., Хан С.А. Озонотерапия: обзор фармакодинамики, текущих исследований и клинической пользы. Мед Газ Рес 2017; 7 (3): 212-9.
    28. Ди Мауро Р., Кантарелла Г., Бернардини Р. и другие. Биохимические и фармакологические свойства озона: запах защиты при острых и хронических заболеваниях. Международная научно-практическая выставка, 2019 г.; 20 (3): 634.
    29. Zeng J, Lu J. Механизмы действия озонотерапии при кожных заболеваниях. Международный Иммунофармакол 2018; 56: 235-41.
    30. Fuccio C, Luongo C, Capodanno P et al. Однократная подкожная инъекция озона предотвращает аллодинию и снижает избыточную экспрессию провоспалительных каспаз в орбито-фронтальной коре головного мозга мышей с невропатией. Евр Дж Фармакол 2009; 603 (1-3): 42-9.
    31. Сахин Х., Симсек Т., Туркон Х. и др. Острые эффекты предоперационной озонотерапии на заживление хирургической раны. Acta Cir Bras 2016; 31 (7): 472-8.
    32. Огуз Э., Экинджи С., Эроглу М. и соавт. Оценка и сравнение эффектов гипербарического кислорода и озонированного кислорода в качестве адъювантной терапии на модели экспериментального остеомиелита. J Surg Res 2011; 171 (1): 61-8.
    33. Vaillant JD, Fraga A, Díaz MT et al. Окислительное посткондиционирование озоном улучшает повреждение суставов и снижает уровни провоспалительных цитокинов и окислительный стресс при PG/PS-индуцированном артрите у крыс. Евро J Pharmacol 2013; 714 (1-3): 318-24.
    34. Simonetti V, Quagliariello V, Franzini M, Iaffaioli RV, Maurea N, Valdenassi L. Озон оказывает цитопротекторное и противовоспалительное действие на кардиомиоциты и фибробласты кожи после инкубации с доксорубицином. Комплемент на основе Evid Alternat Med 2019; 2019: 2169103. doi: 10. 1155/2019/2169103.
    35. Deng L, Meng W, Li D, Qiu D, Wang S, Liu H. Влияние озона на гипоксию, гемолиз и морфологическое изменение крови у пациентов с расслоением аорты (AD): предварительный эксперимент in vitro с озонированным аутогемотерапия для лечения БА. Am J Transl Res 2018; 10 (6): 1829-1840.
    36. Амели Дж., Банки А., Хорваш Ф., Симонетти В., Джафари Н.Дж., Изади М. Механизмы патофизиологии кровеносных сосудов у пациентов с рассеянным склерозом, получавших озонотерапию: систематический обзор. Акта Биомед 2019; 90 (3): 213-7.
    37. Borrelli E, Diadori A, Zalaffi A, Bocci V. Эффекты основной озонированной аутогемотерапии при лечении дегенерации желтого пятна, связанной с сухим возрастом: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Int J Ophthalmol 2012; 5 (6): 708-13.
    38. Морено-Фернандес А., Масиас-Гарсия Л., Вальверде-Морено Р. и другие. Аутогемотерапия озоном как возможное эффективное лечение фибромиалгии. Акта Реуматол Порт 2019; 44 (3): 244-9.
    39. Nataraj M, Maiya AG, Karkada G et al. Применение местной оксигенотерапии в динамике заживления диабетических язв стопы — систематический обзор. Rev Diabet Stud 2019; 15: 74-82.
    40. Wen Q, Chen Q. Обзор озонотерапии для лечения язв стопы у пациентов с диабетом. Am J Med Sci 2020; 360 (2): 112-9.
    41. Juchniewicz H, Lubkowska A. Кислородно-озоновая (O2-O3) терапия при заболеваниях периферических артерий (PAD): обзорное исследование. Ther Clin Risk Manag 2020; 16: 579-94.
    42. Кушмаков Р., Ганди Дж., Сейам О. и соавт. Озонотерапия диабетической стопы. Мед Газ Рес 2018; 8 (3): 111-15.
    43. Мартинес-Санчес Г., Аль-Далайн С.М., Менендес С. и др. Терапевтическая эффективность озона у больных диабетической стопой. Евр Дж Фармакол 2005; 523 (1-3): 151-61.
    44. Zhang J, Guan M, Xie C, Luo X, Zhang Q, Xue Y. Увеличение факторов роста играет роль в заживлении ран, которому способствует неинвазивная оксигено-озоновая терапия у больных диабетом с язвами стопы. Oxid Med Cell Longev 2014; 2014: 273475. doi: 10.1155/2014/273475
    45. Хассаниен М., Рашад С., Мохамед Н., Элавами А., Гали М.С. Неинвазивная оксигено-озонотерапия в лечении дигитальных язв у больных системной склеродермией. Акта Реуматол Порт 2018; 43 (3): 210-6.
    46. Xiao W, Tang H, Wu M et al. Озоновое масло способствует заживлению ран, увеличивая миграцию фибробластов через сигнальный путь PI3K/Akt/mTOR. Представитель Biosci, 2017 г.; 37 (6): BSR20170658. DOI: 10.1042/BSR20170658.
    47. Pchepiorka R, Moreira MS, Lascane NADS et al. Влияние озонотерапии на заживление ран слизистой оболочки щек крыс. Arch Oral Biol 2020; 119: 104889. doi: 10.1016/j.archoralbio.2020.104889
    48. Taqwim Hidayat A, Thohar Arifin M, Nur M, Muniroh M, Susilaningsih N. Озонированное масло алоэ вера эффективно увеличивает количество фибробластов и утолщение коллагена в ответ на заживление полнослойных дефектов кожи. Международный J Inflam 2021; 2021: 6654343. doi: 10.1155/2021/6654343
    49. Винник ЮС, Салмина А.Б., Теплякова О. В. Результаты применения комбинированной озонотерапии в комплексном лечении инфекций мягких тканей у больных сахарным диабетом II типа. Хирургия (Моск) 2015; 2: 63-9.
    50. Leal EC, Carvalho E, Tellechea A et al. Вещество Р способствует заживлению ран при диабете, модулируя воспаление и фенотип макрофагов. Ам Дж. Патол, 2015 г.; 185 (6): 1638-48.
    51. Дасу М.Р., Мартин С.Дж. Экспрессия и передача сигналов Toll-подобных рецепторов в диабетических ранах человека. Мировой диабет J 2014; 5 (2): 219-23.
    52. Dinh T, Tecilazich F, Kafanas A et al. Механизмы, участвующие в развитии и заживлении язв диабетической стопы. Диабет 2012; 61 (11): 2937-47.
    53. Acosta JB, del Barco DG, Vera DC et al. Провоспалительная среда в резистентных ранах диабетической стопы. Международная рана J 2008; 5 (4): 530-9.
    54. Eming SA, Krieg T, Davidson JM. Воспаление при заживлении ран: молекулярные и клеточные механизмы. Дж Инвест Дерматол 2007; 127 (3): 514-25.
    55. Dangwal S, Stratmann B, Bang C et al. Нарушение заживления ран у пациентов с сахарным диабетом 2 типа влияет на паттерны циркулирующих микроРНК через воспалительные цитокины. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2015; 35 (6): 1480-8.
    56. Houreld NN, Sekhejane PR, Abrahamse H. Облучение при 830 нм стимулирует выработку оксида азота и ингибирует провоспалительные цитокины в диабетических поврежденных фибробластных клетках. Лазеры Surg Med 2010; 42 (6): 494-502.
    57. Гаутам М.К., Гангвар М., Сингх С.К., Гоэль Р.К. Влияние Azardirachta indica на фактор роста эндотелия сосудов и цитокины при диабетической глубокой ране. Планта Мед 2015; 81 (9): 713-21.
    58. Pecorelli A, Bocci V, Acquaviva A et al. Активация NRF2 участвует в повышении уровня HO-1 в озонированной сыворотке человека в эндотелиальных клетках. Toxicol Appl Pharmacol 2013; 267 (1): 30-40.
    59. Re L, Martínez-Sánchez G, Bordicchia M et al. Связан ли эффект предварительного кондиционирования озона с путем активации Nrf2/EpRE in vivo? Предварительный результат. Евро J Pharmacol 2014; 742: 158-62.
    60. Vairaktaris E, Goutzanis L, Nkenke E et al. Диабет не влияет на онкогенез полости рта через рецепторы фактора роста фибробластов. В естественных условиях 2007 г.; 21 (4): 623-8.
    61. Галковская Х., Воеводска Ю., Ольшевский В.Л. Хемокины, цитокины и факторы роста в кератиноцитах и ​​дермальных эндотелиальных клетках в крае хронических диабетических язв стопы. Регенерация раны 2006; 14 (5): 558-65.
    62. Dekker Nitert M, Barrett HL, Kubala M.H et al. Повышенная плацентарная экспрессия фактора роста фибробластов 21 при гестационном сахарном диабете. J Clin Endocrinol Metab 2014; 99 (4): 591-8.
    63. Пия М.К., Харте А.Л., Читтари М.В., Трипати Г., Кумар С., Мактернан П.Г. Действие FGF21 на жировую ткань человека скомпрометировано снижением экспрессии βKlotho и FGFR1 при сахарном диабете 2 типа. Эндокринные рефераты 2013; 31: 179.
    64. Kaftan H, Reuther L, Miehe B, Hosemann W, Beule A. Ингибирование рецептора 1 фактора роста фибробластов: влияние на заживление ран барабанной перепонки у крыс. Eur Arch Otorhinolaryngol 2012; 269(1): 87-92.
    65. Zhang J, Guan M, Xie C, Luo X, Zhang Q, Xue Y. Увеличение факторов роста играет роль в заживлении ран, которому способствует неинвазивная оксигено-озоновая терапия у больных диабетом с язвами стопы. Oxid Med Cell Longev 2014; 2014: 273475. doi: 10.1155/2014/273475.
    66. Soares CD, Morais TML, Araújo RMFG et al. Эффекты подкожной инъекции озона при заживлении ран у крыс. Факторы роста 2019; 37 (1-2): 95-103.
    67. Винник ЮС, Салмина А.Б., Теплякова О.В. Динамика локальной экспрессии рецепторов коннексина-43 и основного фактора роста фибробластов у больных с инфекциями кожи и мягких тканей на фоне сахарного диабета II типа. Вестн Хир Им И Грек 2014; 173 (4): 47-52.
    68. Боччи В.А. Научная и озонотерапия. Уровень развития. Arch Med Res 2006; 37 (4): 425-35.

    Боковая панель статьи

    PDF

    Опубликовано

    11 мая 2022 г.

    ДОИ

    https://doi. org/10.23750/abm.v93i2.12291

    Детали изделия

    Как цитировать

    1.

    Теплякова О., Винник Ю., Дробушевская А., Малиновская Н., Кириченко А., Понедельник Д. Озон улучшал заживление ран у больных сахарным диабетом 2 типа за счет подавления IL-8, 10 и индукции экспрессии FGFR. Acta Biomed [Интернет]. 11 мая 2022 г. [цитировано 9 января 2023 г.];93(2):e2022060. Доступно по адресу: https://www.mattioli1885journals.com/index.php/actabiomedica/article/view/12291

    .

    Раздел

    ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИЗДЕЛИЯ

    Эта работа находится под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

    Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что оригинальная работа правильно цитируется.

    Передача авторских прав и разрешений на воспроизведение частей опубликованных документов.
    Авторы сохраняют за собой авторские права на свои опубликованные работы. Для воспроизведения частей (таблиц или иллюстраций) опубликованных статей не требуется официального разрешения, при условии, что источник указан надлежащим образом и воспроизведение не преследует коммерческих целей. Воспроизведение с коммерческими целями требует письменного разрешения и выплаты авторских отчислений.

     

    Это произведение находится под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

    Биографии авторов

    Ольга Теплякова, кафедра общей хирургии имени профессора М.И. Гульмана, профессор В.Ф. Войно-Ясенецкого Красноярский государственный медицинский университет, Красноярск, Российская Федерация

    Доктор медицинских наук, профессор кафедры общей хирургии имени профессора М.И. Гульмана, профессор В.Ф. Войно-Ясенецкого Красноярский государственный медицинский университет

     

    Юрий Винник, кафедра общей хирургии имени профессора М.

    И. Гульмана, профессор В.Ф. Войно-Ясенецкого Красноярский государственный медицинский университет, Красноярск, Российская Федерация

    Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой общей хирургии имени профессора М.И. Гульмана, профессор В.Ф. Войно-Ясенецкого Красноярский государственный медицинский университет

    Анна Дробушевская, кафедра общей хирургии имени профессора М.И. Гульмана, профессор В.Ф. Войно-Ясенецкого Красноярский государственный медицинский университет, Красноярск, Российская Федерация; Центр коллективного пользования «Молекулярные и клеточные технологии», профессор В.Ф. Войно-Ясенецкого Красноярский государственный медицинский университет, Красноярск, Российская Федерация

    , к.м.н., кафедра общей хирургии имени профессора М.И. Гульмана, профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Красноярский государственный медицинский университет

    Наталья Малиновская, кафедра биологической химии с курсом медицинской, фармацевтической и токсикологической химии, профессор В.

    Ф. Войно-Ясенецкого Красноярский государственный медицинский университет, Красноярск, Российская Федерация; НИИ молекулярной медицины и патобиохимии, профессор В.Ф. Войно-Ясенецкого Красноярский государственный медицинский университет, Красноярск, Российская Федерация; Центр коллективного пользования «Молекулярные и клеточные технологии», профессор В.Ф. Войно-Ясенецкого Красноярский государственный медицинский университет, Красноярск, Российская Федерация

    д.м.н., профессор, заведующий кафедрой биологической химии с курсом медицинской, фармацевтической и токсикологической химии, профессор В.Ф. Войно-Ясенецкого Красноярский государственный медицинский университет; старший научный сотрудник НИИ молекулярной медицины и патобиохимии, профессор В.Ф. Войно-Ясенецкого Красноярский государственный медицинский университет

    Андрей Кириченко, кафедра патологической анатомии имени профессора П.Г. Подзолкова, профессор В.Ф. Войно-Ясенецкого Красноярский государственный медицинский университет, Красноярск, Российская Федерация; Отделение патологической анатомии, Клиническая больница «РЖД-Медицина» г.