Свежий выпуск:

№ 68 от 12.09.2017

Остеоденситометрия. Рентгеновская остеоденситометрия в красноярске

цены, адреса клиник на Krasnoyarsk.meds.ru

Сеть клиник Клиника Три сердца

Лечебно-диагностическая клиника "Три сердца" на Молокова начала работу в 2012 году. Это одна из трех клиник сети, специализирующаяся на диагностике и лечении репродуктивной системы у мужчин и женщин. В штате клиники опытные врачи с многолетним стажем, специалисты высшей квалификационной категории.

Денситометрия 500

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (391) 222-30-21 Сеть клиник Медицинский центр Медюнион

Многопрофильный медицинский центр "Медюнион" на Никитина относится к сети медучреждений Красноярского края, занимается высокотехнологичной диагностикой и современными методами лечения заболеваний. Среди специалистов центра профессора, доктора и кандидаты наук, врачи высшей квалификации.

ОДМ поясничного отдела 900 1100

ОДМ тазобедренного сустава 900 1100
ОДМ двух отделов 1350 1800

Записаться на прием

Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (391) 222-30-21

Многопрофильный медцентр "Русал" открыт в 2005 году, выполняет все виды диагностики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной, репродуктивной, пищеварительной и других систем организма. Медцентр включает терапевтическое, хирургическое, стоматологическое и реабилитационное отделения. Прием пациентов осуществляют высококвалифицированные врачи.

Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника 750
Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости 750
Рентгеноденситометрия лучевой кости 850
Рентгеноостеоденситометрия (2 области) 1500
Рентгеноостеоденситометрия (3 области) 1870

Записаться на прием

Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (391) 222-30-21

krasnoyarsk.meds.ru

что это такое, подготовка, как делается, противопоказания

Категория: Методы исследований Просмотров: 46842

В связи с увеличением продолжительности жизни населения, в нашей стране заболевание остеопороз встречается все чаще. Самым точным и современным методом диагностики этого заболевания является остеоденситометрия. Каковы особенности этого метода исследования, кому оно показано и кому не разрешено – читайте в нашей статье. Также вы узнаете, нужна ли специальная подготовка перед процедурой, и как проводится сканирование.

Что это за процедура?

Остеоденситометрия – это диагностическая процедура, которая позволяет измерять плотность костных структур. Во время сканирования аппарат сравнивает показатели плотности костей пациента с аналогичными данными у здорового человека.

Во время процедуры исследуемая область тела подвергается рентгеновскому облучению, но доза его минимальна. Это исследование безболезненно и проводится не инвазивным методом. С помощью остеоденситометрии можно выявить дисбаланс минерального состава костной ткани, уменьшение плотности костных структур чаще всего свидетельствует о серьёзном заболевании.

Кому назначают данное обследование?

Остеоденситометрия преимущественно назначается при проявлении первичных признаков остеопороза. С этим заболеванием чаще сталкиваются женщины в возрасте после 50 лет, у которых происходит изменение гормонального фона. Для остеопороза характерно пониженное содержание кальция, а как следствие – ослабление костей скелета. При таком диагнозе повышается риск переломов и трещин костей.

Показания:

Такой вид диагностики часто назначают женщинам после периода менопаузы, если они не принимают эстрогены.
Также в группе риска хрупкие и высокие представительницы слабого пола, исследование показано при росте от 175 см и весе до 56 кг.
Процедура рекомендована тем женщинам, у близких родственниц которых был перелом шейки бедра.
Пациентам, которые принимают кортикостероиды, препараты против судорог, гормональные средства, барбитураты.
Исследование показано людям, которые болеют сахарным диабетом первого типа.
Нередко назначается тем, кто имеет хронические болезни печени или почек.
Рекомендуется в том случае, если в роду есть больные остеопорозом.
Применяется при ранее поставленных диагнозах: гипертиреоидизм, гиперпаратиреоидизм.

В обязательном порядке проводится для больных, которые получили перелом в результате незначительной травмы.
Используется как мера комплексной диагностики для пациентов, у которых с помощью аналогичных методов исследования были выявлены признаки остеопороза.

Противопоказания:

Процедура неприменима для беременных и кормящих женщин.
Не допускаются к обследованию таким способом дети до 14 лет, без серьёзных показаний сканирование не рекомендовано до 20 лет.
Не применяется в том случае, если в предыдущие пять дней проводились диагностические обследования с применением контраста.
Прямое противопоказание – радиоизотопное исследование в предыдущие двое суток.
Физически невозможно обследовать таким образом костные структуры людей, которые весят более 130 кг.

Остеоденситометрия неприменима для беременных

Разновидности остеоденситометрии

Чаще всего состояние костной ткани оценивается при помощи рентгеновского излучения, но также применяется и метод ультразвуковой остеоденситометрии.

Рентгеновский метод

Рентгеновская остеоденситометрия – это наиболее информативный метод, он позволяет оценить плотность костей в двух участках тела – позвоночнике и бедренной кости. Недостаток этой разновидности в том, что она может оценить только общую плотность костей, тогда как в первую очередь деминерализации подвергается губчатая кость. Стоит помнить и о лучевой нагрузке во время такого исследования, процедуру можно проводить не чаще одного раза в год.

Ультразвуковой метод

Этот способ позволяет косвенно оценить состояние костных структур, с его помощью можно определить скорость прохождения волны ультразвука сквозь костную ткань. Ультразвуковая остеоденситометрия носит скрининговый характер. Преимущества метода в том, что он безопасен и занимает немного времени. Но в то же время ультразвук менее информативен. Кроме того, может исследовать только периферические костные образования.

Как подготовиться к обследованию?

Так как именно рентгеновская разновидность процедуры высоко информативна и используется чаще всего, расскажем, как к ней подготовиться:

Этот тип сканирования не требует определённой диеты. Единственное, что стоит исключить из рациона за сутки – пищевые кальциевые добавки.

Одежда должна быть свободной и удобной, из карманов стоит выложить все металлические предметы.
Заранее необходимо снять все ювелирные украшения и аксессуары.
Пациент обязан оповестить врача о том, что недавно он проходил радиоизотопное обследование, компьютерную томографию с применением контраста или исследование с барием. Рекомендовано выдержать промежуток между процедурами такого плана не менее 10 дней.
Если обследование проходит женщина, ей стоит убедиться в отсутствии беременности, так как облучение очень опасно для развития плода, оно может вызвать отклонения и аномалии, особенно на ранних сроках.

Техника проведения процедуры:

Пациент ложится на кушетку в необходимой позе, учитывая, что источник излучения расположен под ней.
Область сканирования должна находится под верхним датчиком, который измеряет степень поглощения рентгеновских лучей костью.
Если проводится сканирование позвоночника, то пациента просят согнуть ноги и поставить на небольшую подставку.
Шейку бедра фиксируют в таком положении, чтобы пятки смотрели наружу, делают это при помощи треугольной подставки.

Во время обследования нельзя шевелиться.
Сканирование длится не менее получаса.
При повторном назначении рекомендовано проходить процедуру на том же аппарате.

Проведение остеоденситометрии

Стоит отметить, что в большинстве случаев диагностике подвергается поясничный отдел позвоночника, а также тазобедренный сустав, так как именно эти отделы более подвержены переломам вследствие остеопороза.

Расшифровка результатов исследования

Анализом полученных изображений занимается врач-радиолог, он отправляет расшифровку результатов сканирования вашему лечащему врачу. Результаты исследования будут представлены двумя показателями:

Индекс Т – указывает плотность костной ткани в сравнении с аналогичным показателем у молодого человека вашего пола, обладающего максимальной костной массой. Нормой принято считать показатель индекса Т – выше -1. Если показатель от – 1 до -2,5, то развивается остеопения, если ниже -2,5 – остеопороз.

Индекс Z – позволяет судить о плотности костей относительно людей того же пола и возраста. Дополнительное обследование назначается в том случае, если этот индекс сильно завышен или понижен.

Если врачу важна динамика развития вашей болезни, то пациенту придётся пройти несколько подобных процедур, но не подряд. Показатели первого и последующих сканирований будут свидетельствовать о том, как стремительно развивается остеопороз.

Поделиться статьей:

simptomer.ru

ОСТЕОПОРОЗ тихая эпидемия, и не только среди женщин

Елена Петровна Ключникова, врач-ревматолог, к.м.н., руководитель центра профилактики и лечения остеопороза Красноярской краевой клинической больницы

Остеопороз (с латинск. «разрежение кости») занимает четвертое место после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологической патологии и сахарного диабета. Каждую минуту в России происходит 7 переломов позвонков и каждые 5 минут случается перелом шейки бедра — в нашей стране 34 млн человек (т. е. каждый пятый!) имеют высокий риск переломов.

Даже незначительная травма у таких людей может стать причиной перелома, последствия которого бывают очень тяжёлыми. Для остеопороза введен даже специальный термин – «немая», или «тихая», эпидемия.

КУДА УХОДИТ КАЛЬЦИЙ?

Костная система человека закладывается еще в организме матери при беременности. Пик костной массы формируется до 25 лет, а после 40–45 лет кальций, накопленный в костной ткани, постепенно расходуется.

Величина костной массы зависит от трех слагаемых: наличия достаточного количества кальция в пище, которую употребляет человек, его физической активности и необходимого уровня витамина D3 в крови.

Современные мировые исследования показали: только 3 % людей употребляют необходимое количество молочных продуктов. Через 20–30 лет мы можем получить поколение с высоким риском остеопороза и соответствущими проблемами как у самих больных, так и у всего общества в целом.

КТО В ЗОНЕ РИСКА

В России 30 % женщин старше 50 лет и 20–25 % мужчин того же возраста имеют признаки остеопороза. Конечно, степень выраженности заболевания не у всех одинакова, но особенно уязвимы женщины с ранней менопаузой (до 45 лет) и женщины с низкой массой тела. Принято считать, что женщины, которые вступают в менопаузу, не должны иметь массу тела ниже 57 кг.

Наследственная предрасположенность (переломы костей при незначительной травме у родственников первой линии родства) – также один из важных факторов риска. Кроме того, в их числе курение, алкоголь, прием препаратов типа глюкокортикоидов, заболевания щитовидной и паращитовидных желез, сахарный диабет, бронхиальная астма, ревматоидный артрит, хроническая почечная и печеночная недостаточность, синдром нарушенного всасывания в кишечнике.

«ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ»ДИАГНОСТИКИ ОСТЕОПОРОЗА

Остеопороз. Уменьшение роста

Рентгеновская денситометрия определяет минеральную плотность костной ткани и позволяет выявить остеопороз на ранней стадии – еще до того, как возникнет перелом. Исследование абсолютно безопасное и занимает 10–15 минут. Для более достоверных данных желательно исследовать 2 зоны – поясничный отдел позвоночника и саму шейку бедра.

Врач-ревматолог сразу получает результат и решает вопрос о терапии, назначая при необходимости дообследование у специалистов (эндокринолог, гинеколог-эндокринолог, травматолог-ортопед, невролог) либо более подробные исследования – компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

В Красноярске сделать бесплатную рентгеновскую денситометрию можно в нашем Центре профилактики и лечения остеопороза.Он расположен на базе поликлиники Краевой клинической больницы.

При подозрении на остеопороз ваш врач по месту жительства (любой специальности) заполняет направление стандартного образца и бронирует к нам талон по электронной почте.

КАК ЛЕЧИТЬ ОСТЕОПОРОЗ?

Обязательно принимать препараты кальция и витамина D3 – лучше в тандеме: в 1 таблетке должно содержаться не менее 500 мг кальция и не менее 400 МЕ витамина D3. Суточная норма витамина D3 для взрослого человека составляет 1000 МЕ.

Кроме того, обязательное подключение препаратов, влиящих на процессы костного метаболизма. Существует три группы лекарственных средств: препараты, замедляющие костную резорбцию бисфосфонаты и др.; препараты, усиливающие образование костной ткани; препараты многопланового действия: активные метаболиты витамина D3, соли стронция и др.

Однако по современным клиническим рекомендациям препаратами первой линии в лечении постменопаузального остеопороза являются бисфосфонаты и препарат Бивалос.

Б И В А Л О С –ДОКАЗАННАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ

В марте этого года в Валенсии (Испания) состоялся Европейский конгресс по остеопорозу и остеоартрозу ECCEO-IOF. Там были представлены результаты международного исследования препарата БИВАЛОС (Servier, Франция).

На примере 268 женщин из разных стран ученые убедились, что БИВАЛОС – уникальный препарат двойного действия. Исследователь, профессор Л. Дж. Сент-Мари (Канада, Монреаль) отмечает, что в отличие от бисфосфонатов, БИВАЛОС, уменьшая костную резорбцию, поддерживает синтез костной ткани. Превосходящее действие БИВАЛОСА на образование костной ткани уже через 6 месяцев лечения было выше в 10 раз, чем у алендроната.

БИВАЛОС эффективен в предотвращении переломов даже на протяжении 10 лет терапии, что делает его препаратом первой линии для лечения постменопаузального остеопороза.