Розувастатин-СЗ таблетки 10 мг, 90 шт. Розувастатин в красноярске цена
| .Витамед | 8(391)534-52-17 | Октябрьский район | 103.00 р. | |
| .ФармСибКо | 8(391)327-75-54 | Октябрьский район | 104.50 р. | |
| .Дежурная аптека | 8(391)672-51-27 | Октябрьский район | 104.50 р. | |
| .Кырдал | 8(391)515-73-51 | Советский район | 105.00 р. | |
| .Лекарь | 8(391)341-45-21 | Железнодорожный район | 105.00 р. | |
| .ФармСибКо | 8(391)462-53-27 | Октябрьский район | 105.00 р. | |
| .Пион-фарма | 8(391)662-35-14 | Железнодорожный район | 106.00 р. | |
| .Дежурная аптека | 8(391)575-56-25 | 106.50 р. | ||
| .Витамед | 8(391)233-52-32 | Ленинский район | 107.50 р. | |
| .ROSA | 8(391)255-77-43 | Октябрьский район | 108.00 р. | |
| .Лекарь | 8(391)717-71-53 | Ленинский район | 108.00 р. | |
| .Кырдал | 8(391)222-51-22 | Октябрьский район | 108.50 р. | |
| .Енисей Мед | 8(391)377-77-71 | Центральный район | 110.00 р. | |
| .Агава | 8(391)755-22-73 | Свердловский район | 110.00 р. | |
| .Дежурная аптека | 8(391)535-61-31 | Октябрьский район | 111.00 р. | |
| .Енисей Мед | 8(391)343-52-16 | Октябрьский район | 112.00 р. | |
| .Мелодия Здоровья | 8(391)514-41-16 | Советский район | 113.50 р. | да |
| .Дежурная аптека | 8(391)525-41-25 | Советский район | 114.50 р. | |
| .ЕнисейМед | 8(391)445-64-23 | Октябрьский район | 115.00 р. | |
| .Енисей Мед | 8(391)257-42-12 | Свердловский район | 115.00 р. | |
| .ROSA | 8(391)765-71-14 | Железнодорожный район | 115.00 р. | |
krapt.ru
Розувастатин таблетки 20 мг, 30 шт.
Влияние применения других препаратов на розувастатин
Ингибиторы транспортных белков: розувастатин связывается с некоторыми транспортными белками, в частности с OATP1B1 и BCRP. Сопутствующее применение препаратов, которые являются ингибиторами этих транспортных белков, может сопровождаться увеличением концентрации розувастатина в плазме и повышенным риском развития миопатии (см. таблицу 1, «Способ применения и дозы» и «Особые указания»).
Циклоспорин: при одновременном применении розувастатина и циклоспорина AUC розувастатина была в среднем в 7 раз выше значения, которое отмечалось у здоровых добровольцев (см. таблицу 1). Не влияет на плазменную концентрацию циклоспорина. Розувастатин-СЗ противопоказан пациентам, принимающим циклоспорин (см. «Противопоказания»).
Ингибиторы протеазы ВИЧ: несмотря на то что точный механизм взаимодействия неизвестен, совместный прием ингибиторов протеазы ВИЧ может приводить к значительному увеличению экспозиции розувастатина (см. таблицу 1). Фармакокинетическое исследование по одновременному применению 20 мг розувастатина с комбинированным препаратом, содержащим два ингибитора протеазы ВИЧ (лопинавир, 400 мг + ритонавир, 100 мг), у здоровых добровольцев приводило к приблизительно двукратному и пятикратному увеличению AUC0–24 и Cmax розувастатина соответственно. Поэтому одновременный прием розувастатина и ингибиторов протеазы ВИЧ не рекомендуется (см. «Противопоказания», «Способ применения и дозы» и «Особые указания», таблицу 1).
Гемфиброзил и другие гиполипидемические средства: совместное применение розувастатина и гемфиброзила приводит к увеличению в 2 раза Cmax розувастатина в плазме крови и AUC розувастатина (см. «Особые указания»). Основываясь на данных по специфическому взаимодействию, не ожидается ФКВ с фенофибратом, возможно ФДВ.
Гемфиброзил, фенофибрат, другие фибраты и липидоснижающие дозы никотиновой кислоты увеличивали риск возникновения миопатии при одновременном применении с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, возможно в связи с тем, что они могут вызвать миопатию при применении в монотерапии (см. «Особые указания»). При одновременном приеме препарата с гемфиброзилом, фибратами, никотиновой кислотой в липидоснижающих дозах (более 1 г/сут) пациентам рекомендуется начальная доза препарата 5 мг, прием в дозе 40 мг противопоказан при совместном назначении с фибратами (см. «Противопоказания», «Способ применения и дозы», «Особые указания»).
Эзетимиб: одновременное применение препарата Розувастатин-СЗ в дозе 10 мг и эзетимиба в дозе 10 мг сопровождалось увеличением AUC розувастатина у пациентов с гиперхолестеринемией (см. таблицу 1). Нельзя исключить увеличение риска возникновения побочных эффектов из-за ФДВ между препаратом Розувастатин-СЗ и эзетимибом.
Антациды: одновременное применение розувастатина и суспензий антацидов, содержащих магния и алюминия гидроксид, приводит к снижению плазменной концентрации розувастатина примерно на 50%. Данный эффект выражен слабее, если антациды применяются через 2 ч после приема розувастатина. Клиническое значение подобного взаимодействия не изучалось.
Эритромицин: одновременное применение розувастатина и эритромицина приводит к уменьшению AUC розувастатина на 20% и Cmax розувастатина на 30%. Подобное взаимодействие может возникнуть в результате усиления моторики кишечника, вызываемого приемом эритромицина.
Изоферменты цитохрома Р450: результаты исследований in vivo и in vitro показали, что розувастатин не является ни ингибитором, ни индуктором изоферментов цитохрома Р450. Кроме того, розувастатин является слабым субстратом для этих ферментов. Поэтому не ожидается взаимодействие розувастатина с другими ЛС на уровне метаболизма с участием изоферментов цитохрома Р450.
Не отмечено клинически значимое взаимодействие розувастатина с флуконазолом (ингибитор изоферментов CYP2C9 и CYP3A4) и кетоконазолом (ингибитор изоферментов CYP2A6 и CYP3A4).
Взаимодействие с ЛС, которое требует коррекцию дозы розувастатина (см. таблицу 1)
Дозу препарата Розувастатин-СЗ следует корректировать при необходимости его совместного применения с ЛС, увеличивающими экспозицию розувастатина. Если ожидается увеличение экспозиции в 2 раза и более, начальная доза препарата Розувастатин-СЗ должна составлять 5 мг 1 раз в сутки. Также следует корректировать максимальную суточную дозу препарата Розувастатин-СЗ так, чтобы ожидаемая экспозиция розувастатина не превышала таковую для дозы 40 мг, принимаемой без одновременного назначения ЛС, взаимодействующих с розувастатином. Например максимальная суточная доза препарата Розувастатин-СЗ при одновременном применении с гемфиброзилом составляет 20 мг (увеличение экспозиции в 1,9 раза), с ритонавиром/атазанавиром — 10 мг (увеличение экспозиции в 3,1 раза).
Таблица 1
Влияние сопутствующей терапии на экспозицию розувастатина (AUC, данные приведены в порядке убывания) — результаты опубликованных клинических исследований
Режим сопутствующей терапии Режим приема розувастатина Изменение AUC розувастатина Циклоспорин, 75–200 мг 2 раза в сутки, 6 мес 10 мг 1 раз в сутки, 10 дней Увеличение в 7,1 раза Атазанавир, 300 мг + ритонавир, 100 мг, 1 раз в сутки, 8 дней 10 мг однократно Увеличение в 3,1 раза Лопинавир, 400 мг + ритонавир, 100 мг, 2 раза в сутки, 17 дней 20 мг 1 раз в сутки, 7 дней Увеличение в 2,1 раза Гемфиброзил, 600 мг 2 раза в сутки, 7 дней 80 мг однократно Увеличение в 1,9 раза Элтромбопаг, 75 мг 1 раз в сутки, 10 дней 10 мг однократно Увеличение в 1,6 раза Дарунавир, 600 мг + ритонавир, 100 мг, 2 раза в сутки, 7 дней 10 мг 1 раз в сутки, 7 дней Увеличение в 1,5 раза Типранавир, 500 г + ритонавир, 200 мг, 2 раза в сутки, 11 дней 10 мг однократно Увеличение в 1,4 раза Дронедарон, 400 мг 2 раза в сутки Нет данных Увеличение в 1,4 раза Итраконазол, 200 мг 1 раз в сутки, 5 дней 10 или 80 мг однократно Увеличение в 1,4 раза Эзетимиб, 10 мг 1 раз в сутки, 14 дней 10 мг 1 раз в сутки, 14 дней Увеличение в 1,2 раза Фосампренавир, 700 мг + ритонавир, 100 мг, 2 раза в сутки, 8 дней 10 мг однократно Без изменений Алеглитазар, 0,3 мг, 7 дней 40 мг, 7 дней Без изменений Силимарин, 140 мг 3 раза в сутки, 5 дней 10 мг однократно Без изменений Фенофибрат, 67 мг 3 раза в сутки, 7 дней 10 мг, 7 дней Без изменений Рифампин, 450 мг 1 раз в сутки, 7 дней 20 мг однократно Без изменений Кетоконазол, 200 мг 2 раза в сутки, 7 дней 80 мг однократно Без изменений Флуконазол, 200 мг 1 раз в сутки, 11 дней 80 мг однократно Без изменений Эритромицин, 500 мг 4 раза в сутки, 7 дней 80 мг однократно Снижение на 28% Байкалин, 50 мг 3 раза в сутки, 14 дней 20 мг однократно Снижение на 47%Антагонисты витамина K: начало терапии розувастатином или увеличение дозы препарата у пациентов, получающих одновременно антагонисты витамина K (например варфарин), может приводить к увеличению MHO. Отмена розувастатина или снижение дозы препарата может приводить к уменьшению MHO. В таких случаях рекомендуется контроль MHO.
Пероральные контрацептивы/гормонозаместительная терапия: одновременное применение розувастатина и пероральных контрацептивов увеличивает AUC этинилэстрадиола и AUC норгестрела на 26 и 34% соответственно. Такое увеличение плазменной концентрации должно учитываться при подборе дозы пероральных контрацептивов. Фармакокинетические данные по одновременному применению препарата Розувастатин-СЗ и гормонозаместительной терапии отсутствуют, следовательно нельзя исключить аналогичный эффект и при применении данного сочетания. Однако подобная комбинация широко применялась во время проведения клинических исследований и хорошо переносилась пациентами.
Другие ЛС: не ожидается клинически значимое взаимодействие розувастатина с дигоксином.
krasnoyarsk.apteki.me
| .ROSA | 8(391)444-44-43 | Октябрьский район | 198.00 р. | |
| .Агава | 8(391)772-41-32 | Октябрьский район | 198.00 р. | |
| .Дежурная аптека | 8(391)263-76-55 | Свердловский район | 199.00 р. | |
| .Радуга | 8(391)463-34-71 | Свердловский район | 200.00 р. | |
| .ROSA | 8(391)252-71-36 | Свердловский район | 200.50 р. | |
| .Лекарь | 8(391)722-77-63 | Кировский район | 202.50 р. | |
| .Дежурная аптека | 8(391)141-35-14 | Октябрьский район | 203.50 р. | |
| .Агава | 8(391)534-72-53 | Ленинский район | 205.00 р. | |
| .ЕнисейМед | 8(391)225-65-33 | Центральный район | 205.00 р. | |
| .Витамед | 8(391)537-17-13 | Свердловский район | 205.00 р. | |
| .Енисей Мед | 8(391)415-12-35 | Центральный район | 205.50 р. | |
| .Агава | 8(391)714-75-72 | Советский район | 207.00 р. | |
| .Лекарь | 8(391)462-64-14 | Центральный район | 209.00 р. | |
| .Дежурная аптека | 8(391)755-16-52 | Советский район | 210.00 р. | |
| .Енисей Мед | 8(391)746-41-61 | Центральный район | 210.00 р. | |
| .Витамед | 8(391)411-26-54 | Свердловский район | 210.00 р. | |
| .Лекарь | 8(391)614-65-23 | Ленинский район | 210.00 р. | |
| .Енисей Мед | 8(391)661-44-44 | Железнодорожный район | 210.00 р. | |
| .ROSA | 8(391)375-52-41 | Ленинский район | 213.00 р. | |
| .ФармСибКо | 8(391)172-22-14 | Свердловский район | 215.00 р. | |
| .Мелодия Здоровья | 8(391)673-45-71 | Октябрьский район | 215.50 р. | да |
krapt.ru
Розувастатин-СЗ таблетки 10 мг, 90 шт.
Почечные эффекты
У пациентов, получавших препарат Розувастатин-СЗ в высоких дозах (в основном 40 мг), наблюдалась канальцевая протеинурия, которая в большинстве случаев была транзиторной. Такая протеинурия не свидетельствовала об остром заболевании почек или прогрессировании заболевания почек. У пациентов, принимающих препарат в дозе 40 мг, рекомендуется контролировать показатели функции почек во время лечения.
Со стороны опорно-двигательного аппарата
При применении препарата Розувастатин-СЗ во всех дозах и, в особенности при приеме препарата в дозах, превышающих 20 мг, сообщалось о следующих воздействиях на опорно-двигательный аппарат: миалгия, миопатия, в редких случаях рабдомиолиз.
Определение КФК
Определение активности КФК не следует проводить после интенсивных физических нагрузок или при наличии других возможных причин увеличения активности КФК, что может привести к неверной интерпретации полученных результатов. В случае если исходная активность КФК существенно повышена (в 5 раз выше, чем ВГН), через 5-7 дней следует провести повторное измерение. Не следует начинать терапию, если повторный тест подтверждает исходную активность КФК (выше более чем в 5 раз по сравнению с ВГН).
До начала терапии
При назначении препарата Розувастатин-СЗ, также как и при назначении других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, следует проявлять осторожность пациентам с имеющимися факторами риска миопатии/рабдомиолиза, необходимо рассмотреть соотношение риска и возможной пользы терапии и проводить клиническое наблюдение.
Во время терапии
Следует проинформировать пациента о необходимости немедленно сообщать врачу о случаях неожиданного появления мышечных болей, мышечной слабости или спазмах, особенно в сочетании с недомоганием и лихорадкой. У таких пациентов следует определять активность КФК. Терапия должна быть прекращена, если активность КФК значительно повышена (более чем в 5 раз по сравнению с ВГН) или если симптомы со стороны мышц резко выражены и вызывают ежедневный дискомфорт (даже если активность КФК в 5 раз меньше по сравнению с ВГН). Если симптомы исчезают, и активность КФК возвращается к норме, следует рассмотреть вопрос о повторном назначении препарата Розувастатин-СЗ или других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы в меньших дозах при тщательном наблюдении за пациентом. Рутинный контроль активности КФК при отсутствии симптомов нецелесообразен.
Отмечены очень редкие случаи иммуноопосредованной некротизирующей миопатии с клиническими проявлениями в виде стойкой слабости проксимальных мышц и повышения активности КФК в сыворотке крови во время лечения или при прекращении приема статинов, в т.ч. розувастатина. Может потребоваться проведения дополнительных исследований мышечной и нервной системы, серологических исследований, а также терапия иммунодепрессивными средствами.
Не отмечено признаков увеличения воздействия на скелетную мускулатуру при приеме препарата Розувастатин-СЗ и сопутствующей терапии. Однако сообщалось об увеличении числа случаев миозита и миопатии у пациентов, принимавших другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы в сочетании с производными фибриновой кислоты, включая гемфиброзил, циклоспорин, никотиновую кислоту, противогрибковые средства из группы азолов, ингибиторы протеаз и антибиотики из группы макролидов. Гемфиброзил увеличивает риск возникновения миопатии при совместном применении с некоторыми ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы. Таким образом, не рекомендуется одновременное применение препарата Розувастатин-СЗ и гемфиброзила. Следует тщательно взвесить соотношение риска и возможной пользы при совместном применении препарата Розувастатин-СЗ и фибратов или никотиновой кислоты в липидснижающих дозах. Противопоказан прием препарата Розувастатин-СЗ в дозе 40 мг совместно с фибратами.
Через 2-4 недели после начала лечения и/или при повышении дозы препарата Розувастатин-СЗ необходим контроль показателей липидного обмена (при необходимости требуется коррекция дозы).
Печень
Рекомендуется проводить определение показателей функции печени до начала терапии и через 3 мес после начала терапии. Прием препарата Розувастатин-СЗ следует прекратить или уменьшить дозу препарата, если активность трансаминаз в сыворотке крови в 3 раза превышает ВГН.
У пациентов с гиперхолестеринемией вследствие гипотиреоза или нефротического синдрома терапию основных заболеваний следует проводить до начала лечения препаратом Розувастатин-СЗ.
Этнические группы
В ходе фармакокинетических исследований среди китайских и японских пациентов отмечено увеличение системной концентрации розувастатина по сравнению с показателями, полученными среди пациентов европеоидной расы.
Ингибиторы протеазы ВИЧ
Не рекомендуется совместное применение препарата с ингибиторами протеазы ВИЧ.
Лактоза
Препарат не следует применять у пациентов с лактазной недостаточностью, непереносимостью галактозы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
Интерстициальное заболевание легких
При применении некоторых статинов, особенно в течение длительного времени, сообщалось о единичных случаях интерстициального заболевания легких. Проявлениями заболевания могут являться одышка, непродуктивный кашель и ухудшение общего самочувствия (слабость, снижение веса и лихорадка). При подозрении на интерстициальное заболевание легких следует прекратить терапию статинами.
Сахарный диабет 2 типа
У пациентов с концентрацией глюкозы от 5.6 до 6.9 ммоль/л терапия препаратом Розувастатин-СЗ ассоциировалась с повышенным риском развития сахарного диабета 2 типа.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не проводилось исследований по изучению влияния препарата Розувастатин-СЗ на способность управлять транспортным средством и использовать механизмы. Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (во время терапии может возникать головокружение).
krasnoyarsk.apteki.me
