ЦНИЛ КрасГМУ

Клиническая и лабораторная диагностика предлагает более 450 методов исследования, помогая вам заботиться о своем здоровье.

задать свой вопрос врачу

записаться на прием

+7 (391) 291-85-33, 228-09-14

г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1 «з» 1 этаж

COVID-19

Прием по записи с 14:00 ежедневно

стоимость 1600р

Запись на прием по телефону: +7 (391) 291-85-33

Полное обследование за один день

Диагностика остеопороза

Костный денситометр Dexxum 3 (Южная Корея) с высочайшей точностью определит минеральную плотность костных тканей и вероятность переломов

Остеоденситометрия

Определение уровня кальция и витамина Д в крови с консультацией эндокринолога

Запись на прием по телефону: +7 (391) 291-85-33

Полное обследование за один день

УЗИ всех органов

LOGIQS8, GE. CША

Функциональная диагностика

ЭЭГ, СМАД, Холтеровское мониторирование, спирография, ЭХО-КГ, ЭКГ

Запись на прием по телефону: +7 (391) 291-85-33

Полное обследование за один день

Прием узких специалистов

Гинеколог, уролог, дермато венеролог, гастроэнтеролог, эндокринолог, иммунолог, аллерголог, оториноларинголог

Запись на прием по телефону: +7 (391) 291-85-33

Полное обследование за один день

Видеоэндоскопический осмотр носоглотки на комбайне АТМОS (Германия)

Видеостробоскопия (Единственный в Красноярском Крае метод)

Диагностика состояний голосообразующего аппарата гортани

Запись на прием по телефону: +7 (391) 291-85-33

Полное обследование за один день

ФГС и колоноскопия

Видеоэндоскопическая система OLIMPUS(Япония)

Вся серия исследований во время процедуры ЭГДС с использованием технологии NBIпроводится для визуализации изменений сосудистого рисунка во время ФГС или колоноскопии , обнаружении подозрительных участков слизистой оболочки с точки зрения обнаружения рака , взятия прицельной биопсии.

Запись на прием по телефону: +7 (391) 291-85-33

Полное обследование за один день

Лабораторная диагностика

Генетические исследования

Маldi-Toff, BRUKER( ГЕРМАНИЯ), диагностика гормональных нарушений (ARCHITECTi2000 Abbott(США), гематологический исследования (SIEMENS, Германия), ПЦР-диагностика (XIRIL АG, Швейцария), иммунохимическое исследование белков (диагностика лейкозов), лекарственный мониторинг (Agilent. CША) и другие исследования

Запись на прием по телефону: +7 (391) 291-85-33

Полное обследование за один день

МСКТ

Мультиспиральный компьютерный томограф с технологией АSIR(GeneralElectric, США), позволяющей уменьшить дозу рентгеновского излучения до 40%, что очень важно для пациентов , проходящих исследования несколько раз за короткий промежуток времени. «Золотой стандарт» в диагностике заболеваний органов грудной клетки, брюшной полости, исключении аневризм головного мозга, онкологических заболеваний.

Запись на прием по телефону: +7 (391) 291-85-33

Полное обследование за один день

Диагностика и лечение

Заболеваний уха, горла, носа, для взрослых и детей
Современное оборудование фирмы Atmos (Германия)

Проверка остроты слуха

В шумозащитной кабине

Видеоларингостробоскопия

Уникальная диагностика причин нарушения голоса

Запись на прием по телефону: +7 (391) 291-85-33

ЭКО – важно знать!

С 2013 года у жителей Красноярского края появилась возможность воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями, а именно методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и интрацитоплазматической инъекцией сперматозоида (ИКСИ) за счет средств ТФОМС Красноярского края. Ранее программа распространялась только на женщин, имеющих бесплодие трубного происхождения, но с 2016 года в программу добавили сочетание причин мужского и женского бесплодия.  Так, за 2016 год комиссией было рассмотрено 1510 пакетов документов, из них 1203 пациента получили положительный ответ и пролечен 851 пациент. О  том, что необходимо знать паре, решившей воспользоваться бесплатной программой ЭКО, как устранена работа медицинской комиссии по отбору пациентов, рассказал  заведующий консультативной поликлиникой Краевого центра охраны материнства и детства Павел Петрович Бауров.

—  Павел Петрович, может ли пациент, наблюдаясь в частной клинике, подать документы на комиссию  ЭКО в рамках полиса обязательного медицинского страхования?

— Пакет документов на комиссию по ЭКО направляет медицинская организация  вне зависимости от формы собственности.  Эта клиника должна иметь лицензию  Министерства здравоохранения по  Красноярскому краю  на осуществление деятельности по профилю «Акушерство и гинекология».  Не имеет значения, наблюдается пациент в женской  консультации по месту жительства или же состоит на учете в частном центре, у которого есть медицинская лицензия. Именно эти медицинские организации могут оформить пакет документов и предоставить их, согласно приказу, в комиссию по отбору пациентов на ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС)

— Какие показания для бесплатной процедуры ЭКО?

— На сегодняшний день, в  рамках ОМС,  женщины могут по многим показаниям попасть на рассмотрение комиссией по ЭКО за средства ОМС. К таким показаниям относится Трубно-перитонеальное бесплодие, бесплодие, связанное с отсутствием овуляции, неуточненные формы бесплодия, мужское бесплодие. Последние изменения по программе были выполнены приказом от 2016 года, в который включили сочетание причин бесплодия.

 Существуют ли какие-либо ограничения для пар?

Единственными ограничителями на данный момент являются лабораторные показатели, которые есть в приказе и возраст пациентки – не старше 45 лет.

—  А что касается  донорских технологий?

— Если вдруг у пары есть медицинские  показания к применению донорских  технологий, например, донорские яйцеклетки донорская сперма,  то она может оформить пакет документов за средства ОМС, подать на комиссию и написать заявление, что они готовы оплатить за свои средства применение донорских технологий. Тогда, получается,  что сама процедура ЭКО или ИКСИ будет проведена бесплатно, но с использованием донорских технологий

— С чего начать паре, если они решили воспользоваться методом зачатия с помощью процедуры экстракорпорального оплодотворения в рамках ОМС?

— В первую очередь необходимо обратиться в женскую консультацию или к врачу акушеру-гинекологу, которому пациент  доверяет по месту наблюдения. Паре необходимо провести обследование, которое уточнит причины бесплодия.  Женщиной занимается врач акушер-гинеколог,  мужчиной занимается врач уролог-андролог.

— Какое обследование проходит женщина?

На первом этапе женщине необходимо женщине пройти  не инвазивные методы диагностики – исследовать гормональный фон, провести лабораторную  диагностику, исключающую основные патологические процессы, общеклинические обследования (флюорография, кардиограмма, анализы крови на инфекции, колькоскопия, УЗИ органов малого таза, брюшной полости, щитовидной и молочных  желез). Таким способом проводится  уточнение или исключение наиболее часто встречаемых факторов бесплодия.

Если на этом этапе  причина не будет выявлена,  прибегают к инструментальным методам исследования — исследование проходимости маточных труб, Пайпель-биопсия эндометрия.

Если и тут причина не ясна, прибегают к оперативным методам, диагностическим  вмешательствам — проводится оценка проходимости маточных труб на операции,  исключают наличие спаечного процесса, исключается отсутствие или наличие эндометриоза и проводятся реконструктивно пластические операции, которые необходимы при подготовке к планированию беременности.

Не стоит забывать,  что проводится  фолликулогенез —  происходит оценка и наличие овуляции. Также, женщинам рекомендуется измерение базальной температуры  в течение трех месяцев.  Отсутствие овуляции является одним из факторов бесплодия.

— У мужчин такой же обширный список обследований?

— С мужчинами здесь немного проще. Основным показателем фертильности мужичины является – спермограмма. Сдается анализ, результат оценивается урологом-андрологом,  если вопросов по изменению нет, то, чаще всего,  другие вопросы на этом  заканчиваются. Дальнейшие его обследование проводится уже на этапе подготовки к ЭКО

— Где проходит обследование пара?

— На данный момент, учитывая дорогостоящие  методы обследования, в том числе — гормональный скрининг, приказом Министерства здравоохранения по Красноярскому краю прописано обследование супружеских пар с нарушением репродуктивной функции. Пациенты направляются в клиники на обследования, которые требуются в рамках системы ОМС. Например, чтобы сдать анализы на гормональный фон или спермограмму.

— Как устроена работа комиссии по отбору документов на ЭКО?

— Комиссия приминает решение только тогда, когда поступает полный пакет документов. Комиссия рассматривает документы в течение 14 дней, с момента их поступления. Заседание комиссии, согласно  приказу Минздрава,  проводится один раз в две недели.  Рассматриваются все документы, которые поступили к ближайшему  заседанию. Здесь они не находятся длительный срок, не лежат, не пылятся, не откладываются «на потом».

— А кто передает документы на комиссию?   

— Все документы на комиссию предоставляет медицинская организация и курирует этот вопрос врач, который подготовил эти документы.

— К кому обращаться для консультации по вопросам рассмотрения документов?

Важно знать, что комиссия не имеет права, по закону Российской федерации, сообщать какую-либо информацию никому. Комиссия не занимается очными консультациями. Решения в виде протокола возвращаются в лечебное учреждение, направлявшее документы. Если у врача возникает вопрос: «Направили документы  в июне,  а ответа до сих пор нет» — для подобных ответов  есть секретарь комиссии по ЭКО. Он работает  только с лечебными учреждениями, с медицинским персоналом. С пациентами секретарь не имеет права разговаривать  и ничего обсуждать  — это является врачебной тайной.  Все вопросы пациент должен направлять своему врачу. Как только комиссия принимает решение, все документы отправляются обратно в ту медицинскую организацию, откуда пришли.

— Кто входит в комиссию?

— Комиссия состоит из представителей Министерства здравоохранения по Красноярскому краю, Краевого центра охраны материнства и детства,  представителей  центров, где проводится  ЭКО и  КМКБ №4, входят специалисты территориального фонда обязательного медицинского страхования  и страховые организации. Это не один человек, это врачи разных специальностей — гинекологи, урологи, терапевты и др.

— На что комиссия в первую очередь обращает внимание и что может повлиять на ее решение?

— В первую очередь смотрят на правильность заполнения в плане отображения всей необходимой информации. Всё должно быть в пределах нормативных показателей. Если есть какие-то отклонения, должна быть обязательна консультация специалиста, который занимается этим профилем. Если специалисты видят, что есть, какие-то проблемы, проще их решить на месте, провести лечение и потом предоставить  это всё вместе на комиссию. Смотрят на фактор бесплодия, потому что  бывает,  что диагноз не соответствует действительности в ходе обследования.  Сталкиваемся либо с некорректностью, либо с неправильностью заполнения документов.

— С какими явными ошибками сталкивается комиссия в документах при заполнении специалистами?

— Основной вопрос при заполнении – правильность внесения номера полиса  ОМС. Как только документы к нам поступают, они вносятся в систему. При рассмотрении,  в течение 10 минут, протокол выгружается на сайт  Краевого центра охраны материнства и детства. Поэтому,  если в выписку внести неправильный номер полиса,  это тот номер, который начинается с цифры 24 или с другой цифры, если получен за пределами региона, или совершили грамматическую ошибку вплоть до написаний букв «е» и «ё», система не покажет протокол с решением.

— В какие сроки паре ожидать результаты комиссии?

— Заседание проходит раз в две недели по четвергам. После того, как комиссия ознакомилась с пакетом документов, решение тут же вносится в программу.  Стоит отметить, что комиссия рассматривает до 200 документов за один день. Не стоит исключать технические ошибки у программы и подвисание системы, обновления могут уходить чуть попозже, но до субботы они уже появляются на сайте.

— Что делать при положительном решении?

— Мы поменяли немного форму. В выписке написано,  что для уточнения даты вступления в цикл необходимо обратиться  в центры и их контактные телефоны. Как только получили положительный ответ, необходимо не сразу звонить, а  позвонить туда в течение  ближайшей недели. Пакет документов передается на комиссии, но нужно понимать, что это четверг, и специалисты привезут их на следующий день, а может и в понедельник — вторник они только попадут в клинику. В зависимости от объемов, в клинике распределяют документы по специалистам, планируют объемы и  приглашают пациентов, Сроки определяет клиника, где будет проводиться процедура. Врач назначает дополнительное обследование для  уточнения показателей, чтобы начать проведение лечение методом ЭКО.

— Возникают такие ситуации, что решение положительное, прошла попытка, но она не состоялась. Как быть?

— Если вдруг первая попытка  не состоялась,  рекомендуется в   ближайший месяц  обратиться к врачу и сообщить ему, что была приведена процедура ЭКО и результат отрицательный. Будет запущена повторная процедура оформления документов для комиссии ЭКО, только в выписке будет пометка  о предыдущей попытке с датой.   Законом регламентировано, что пара может проходить процедуру эко за средства ОМС 2 раза в год.

Анализ спермы и функциональные тесты спермы: Сколько тестировать?

1. Баррат CL. Анализ спермы является краеугольным камнем исследования мужского бесплодия. Практик. 2007; 251:8. [PubMed] [Google Scholar]

2. Всемирная организация здравоохранения. 5-е изд. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2010. Лабораторное руководство ВОЗ по исследованию и обработке спермы человека. [Google Scholar]

3. Всемирная организация здравоохранения. 4-е изд. Кембридж: Издательство Кембриджского университета; 1999. Лабораторное руководство ВОЗ по исследованию взаимодействия спермы человека и спермы с цервикальной слизью. [Академия Google]

4. Наллелла К.П., Шарма Р.К., Азиз Н., Агарвал А. Значение характеристик спермы в оценке мужского бесплодия. Фертил Стерил. 2006; 85: 629–34. [PubMed] [Google Scholar]

5. Jequier AM. Анализ спермы: новое руководство и его применение к пониманию спермы и ее патологии. Азиат Джей Андрол. 2010;12:11–3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

6. Guzick DS, Overstreet JW, Factor-Litvak P, Brazil CK, Nakajima ST, Coutifaris C, et al. Морфология, подвижность и концентрация сперматозоидов у фертильных и бесплодных мужчин. N Engl J Med. 2001; 345:1388–93. [PubMed] [Google Scholar]

7. Smith KD, Rodriguez-Rigau LJ, Steinberger E. Связь между показателями анализа спермы и частотой наступления беременности у бесплодных пар. Фертил Стерил. 1977; 28:1314–9. [PubMed] [Google Scholar]

8. Бразилия C. Практический анализ спермы: от А до Я. Азиат J Андрол. 2010;12:14–20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

9. Элиассон Р. Анализ спермы в отношении количества сперматозоидов, морфологии сперматозоидов и функциональных аспектов. Азиат Джей Андрол. 2010;12:26–32. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

10. Барашек DJ. Анализ спермы в медицине 21 века: необходимость тестирования функции сперматозоидов. Азиат Джей Андрол. 2010;12:64–70. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

11. Keel BA. Анализ спермы. В: Кил Б., Вебстер Б., редакторы. CRC Справочник по лабораторной диагностике и лечению бесплодия. Бока-Ратон: CRC Press; 1990. С. 27–69. [Google Scholar]

12. Амелар Р.Д. Коагуляция, разжижение и вязкость спермы человека. Дж Урол. 1962; 87: 187–90. [PubMed] [Академия Google]

13. Смит К.Д., Родригес-Ригау Л.Дж., Стейнбергер Э. Связь между показателями анализа спермы и частотой наступления беременности у бесплодных пар. Фертил Стерил. 1977; 28:1314–9. [PubMed] [Google Scholar]

14. Bostofte E, Bagger P, Michael A, Stakemann G. Прогноз фертильности для бесплодных мужчин: результаты последующего исследования анализа спермы бесплодных мужчин из двух разных популяций, оцененных с помощью регрессии Кокса. модель. Фертил Стерил. 1990;54:1100–6. [PubMed] [Академия Google]

15. Björndahl L. Полезность и значение оценки быстропрогрессирующих сперматозоидов. Азиат Джей Андрол. 2010;12:33–35. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

16. Линдхолмер К. Важность семенной плазмы для подвижности сперматозоидов человека. Биол Репрод. 1974; 10: 533–42. [PubMed] [Google Scholar]

17. Эйткен Р.Дж., Саттон М., Уорнер П., Ричардсон Д.В. Взаимосвязь между характеристиками движения сперматозоидов человека и их способностью проникать в цервикальную слизь и в ооциты хомячка без зон. J Reprod Fertil. 1985;73:441–49. [PubMed] [Google Scholar]

18. Coetzee K, Kruge TF, Lombard CJ. Прогностическое значение нормальной морфологии сперматозоидов: структурированный обзор литературы. Обновление воспроизведения гула. 1998; 4: 73–82. [PubMed] [Google Scholar]

19. Menkveld R, Stander FS, Kotze TJ, Kruger TF, van Zyl JA. Оценка морфологических характеристик сперматозоидов человека по более строгим критериям. Хум Репрод. 1990; 5: 586–92. [PubMed] [Google Scholar]

20. Van Waart J, Kruger TF, Lombard CJ, Ombelet W. Прогностическое значение нормальной морфологии сперматозоидов при внутриматочной инсеминации (IUI): структурированный обзор литературы. Обновление воспроизведения гула. 2001;7:495–500. [PubMed] [Google Scholar]

21. Keegan BR, Barton S, Sanchez X, Berkeley AS, Krey LC, Grifo J. Изолированная тератозооспермия не влияет на результат оплодотворения in vitro и не является показанием для интрацитоплазматической инъекции спермы. Фертил Стерил. 2007; 88: 1583–8. [PubMed] [Google Scholar]

22. Мортимер Д. Практическая лаборатория андрологии. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета; 1994б. Микробиология и вирусология спермы, стр. 127–33. [Google Scholar]

23. Андерсон Д.Дж. Должны ли мужчины с бесплодием обследоваться на лейкоцитоспермию? Фертил Стерил. 1995;63:246–248. [PubMed] [Google Scholar]

24. Пунаб М., Лыйвукене К., Кермес К., Мяндар Р. Предел лейкоцитоспермии с микробиологической точки зрения. Андрология. 2003; 35: 271–278. [PubMed] [Google Scholar]

25. Politch JA, Wolff H, Hill JA, Anderson DJ. Сравнение методов подсчета лейкоцитов в сперме. Фертил Стерил. 1993; 60: 372–5. [PubMed] [Google Scholar]

26. Wolff H, Panhans A, Zebhauser M, Meurer M. Сравнение трех методов обнаружения лейкоцитов в сперме: тест-полоска на лейкоцитарную эстеразу, иммуноферментный анализ гранулоцитарной эластазы и пероксидазная цитохимия. Фертил Стерил. 1992;58:1260–2. [PubMed] [Google Scholar]

27. Мортимер Д. Практическая лаборатория андрологии. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета; 1994. Антиспермальные антитела; стр. 111–25. [Google Scholar]

28. Jarow JP, Sanzone JJ. Факторы риска для мужского партнера антиспермальных антител. Дж Урол. 1992; 148:1805–1807. [PubMed] [Google Scholar]

29. Джонсен О., Элиассон Р. Оценка имеющегося в продаже набора для колориметрического определения цинка в семенной плазме человека. Int J Androl. 1987;10:435–40. [PubMed] [Google Scholar]

30. Cooper TG, Yeung CH, Nashan D, Jockenhövel F, Nieschlag E. Улучшение оценки функции придатка яичка человека за счет использования ингибиторов в анализе альфа-глюкозидазы в семенной плазме. Int J Androl. 1990; 13: 297–305. [PubMed] [Google Scholar]

31. Мортимер Д. Практическая лаборатория андрологии. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета; 1994с. Биохимия сперматозоидов и семенной плазмы; стр. 89–109. [Google Scholar]

32. Техада Р.И., Митчелл Дж.С., Норман А., Марик Дж.Дж., Фридман С. Тест для практической оценки мужской фертильности с помощью флуоресценции акридинового оранжевого (АО). Фертил Стерил. 1984;42:87–91. [PubMed] [Google Scholar]

33. Ombelet W, Bosmans E, Janssen M, Cox A, Vlasselaer J, Gyselaers W, et al. Параметры спермы в фертильной и субфертильной популяции: необходимость изменения интерпретации спермограммы. Хум Репрод. 1997; 12: 987–93. [PubMed] [Google Scholar]

34. Зинаман М.Дж., Браун С.С., Селеван С.Г., Клегг Э.Д. Качество спермы и фертильность человека: проспективное исследование со здоровыми парами. Дж Андрол. 2000; 21: 145–53. [PubMed] [Google Scholar]

35. Oehninger S, Acosta AA, Veeck LL, Brzyski R, Kruger TF, Muasher SJ, et al. Повторяющийся отказ оплодотворение in vitro : роль анализа гемизоны (HZA) в последовательной диагностике специфических дефектов сперматозоидов/ооцитов. Am J Obstet Gynecol. 1991; 164:1210–5. [PubMed] [Google Scholar]

36. Oehninger S, Franken D, Kruger T. Приближаясь к следующему тысячелетию: как мы должны управлять андрологической диагностикой в ​​​​эру интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов? Фертил Стерил. 1997; 67: 434–3. [PubMed] [Google Scholar]

37. Oehninger S, Mahony M, Ozgür K, Kolm P, Kruger T, Franken D. Клиническое значение связывания сперматозоида человека с блестящей оболочкой. Фертил Стерил. 1997;67:1121–7. [PubMed] [Google Scholar]

38. Сигман М., Баазим А., Зини А. Анализ спермы и анализ функции сперматозоидов: что они означают? Семин репрод мед. 2009; 27:115–23. [PubMed] [Google Scholar]

39. Фредрикссон Б., Бьорк Г. Морфология посткоитальных сперматозоидов в секрете шейки матки и ее клиническое значение. Фертил Стерил. 1977; 28: 841–5. [PubMed] [Google Scholar]

40. Fréour T, Jean M, Mirallié S, Dubourdieu S, Barrière P. Параметры компьютерного анализа спермы (CASA) и их эволюция во время подготовки в качестве предикторов беременности при внутриматочной инсеминации с помощью замороженных циклы размороженной донорской спермы. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2010;149: 186–9. [PubMed] [Google Scholar]

41. Маклер А. Новая камера для быстрого подсчета сперматозоидов и определения их подвижности. Фертил Стерил. 1978; 30: 313–8. [PubMed] [Google Scholar]

42. Гинзбург К.А., Армант Д.Р. Влияние характеристик камеры на достоверность измерений концентрации и движения сперматозоидов, полученных с помощью ручного и видеомикрографического анализа. Фертил Стерил. 1990; 53: 882–87. [PubMed] [Google Scholar]

43. Bachtell NE, Conaghan J, Turek PJ. Относительная жизнеспособность сперматозоидов человека из семявыносящего протока, придатка яичка и яичка до и после криоконсервации. Хум Репрод. 1999;14:3048–51. [PubMed] [Google Scholar]

44. Wilcox AJ, Weinberg CR, Baird DD. Время полового акта по отношению к овуляции. Влияние на вероятность зачатия, выживание беременности и пол ребенка. N Engl J Med. 1995; 333:1517–21. [PubMed] [Google Scholar]

45. Jeyendran RS, Van der Ven HH, Perez-Pelaez M, Crabo BG, Zaneveld LJ. Разработка анализа для оценки функциональной целостности мембраны сперматозоидов человека и ее связи с другими характеристиками спермы. J Reprod Fertil. 1984;70:219–28. [PubMed] [Google Scholar]

46. Тесарик Дж. Соответствующее время акросомной реакции является основным требованием для оплодотворения сперматозоида. Хум Репрод. 1989; 4: 957–61. [PubMed] [Google Scholar]

47. Oehninger S, Blackmore P, Morshedi M, Sueldo C, Acosta AA, Alexander NJ. Дефектный приток кальция и акросомальная реакция (спонтанная и индуцированная прогестероном) в сперматозоидах бесплодных мужчин с тяжелой тератозооспермией. Фертил Стерил. 1994; 61: 349–54. [PubMed] [Академия Google]

48. Лю Д.Ю., Бейкер Х.В. Нарушенная zona pellucida-индуцированная акросомная реакция и неудача оплодотворения in vitro у пациентов с необъяснимым бесплодием. Фертил Стерил. 2003; 79: 74–80. [PubMed] [Google Scholar]

49. Консенсусный семинар по передовым диагностическим методам андрологии. ESHRE (Европейское общество репродукции человека и эмбриологии) Специальная группа по андрологии. Хум Репрод. 1996; 11:1463–79. [PubMed] [Google Scholar]

50. Quintero I, Ghersevich S, Caille A, Munuce MJ, Daniele SM, Morisoli L. Эффекты яйцевода человека in vitro секреция на сперматозоидах и поиск взаимодействий сперматозоидов с белками яйцевода. Int J Androl. 2005; 28: 137–43. [PubMed] [Google Scholar]

51. Фенишель П., Донзо М., Фарахифар Д., Бастерис Б., Эйро Н., Хси Б.Л. Динамика акросомной реакции сперматозоидов человека: связь с оплодотворением in vitro . Фертил Стерил. 1991; 55: 994–99. [PubMed] [Google Scholar]

52. Fenichel P, Donzeau M, Farahifar D, Basteris B, Ayraud N, Hsi BL. Динамика акросомной реакции сперматозоидов человека: связь с экстракорпоральное оплодотворение . Фертил Стерил. 1991; 55: 994–99. [PubMed] [Google Scholar]

53. Кросс Н.Л., Моралес П., Оверстрит Дж.В., Хэнсон Ф.В. Два простых метода обнаружения сперматозоидов человека с реакцией на акросомы. Гамет Рез. 1986; 15: 213–26. [Google Scholar]

54. Henkel R, Müller C, Miska W, Gips H, Schill WB. Определение акросомной реакции в сперматозоидах человека позволяет предсказать оплодотворение in vitro . Хум Репрод. 1993; 8: 2128–32. [PubMed] [Академия Google]

55. Кацуки Т., Хара Т., Уэда К., Танака Дж., Охама К. Прогнозирование результатов лечения вспомогательной репродукцией с использованием акросомной реакции, индуцированной ионофором кальция. Хум Репрод. 2005; 20: 469–75. [PubMed] [Google Scholar]

56. Yanagimachi R. Проникновение сперматозоидов морских свинок в яйца хомяков in vitro . J Reprod Fertil. 1972; 28: 477–80. [PubMed] [Google Scholar]

57. Yanagimachi R, Yanagimachi H, Rogers B. Использование яйцеклеток животных без зон в качестве тест-системы для оценки оплодотворяющей способности сперматозоидов человека. Биол Репрод. 1976;15:471–476. [PubMed] [Google Scholar]

58. Роджерс Б., Брентвуд Дж. Капацитация, акросомальная реакция и оплодотворение. В: Заневельд Л., Чаттертон Т., редакторы. Биохимия репродукции млекопитающих. 1982. с. 203. [Google Scholar]

59. Cummins JM, Pember SM, Jequier AM, Yovich JL, Hartmann PE. Тест акросомной реакции сперматозоидов человека после заражения ионофором. Связь с фертильностью и другими семенными параметрами. Дж Андрол. 1991; 12: 98–103. [PubMed] [Академия Google]

60. Кросс Н.Л., Моралес П., Оверстрит Дж.В., Хэнсон Ф.В. Два простых метода обнаружения сперматозоидов человека с реакцией на акросомы. Гамет Рез. 1986; 15: 213–26. [Google Scholar]

61. Evenson DP, Jost LK, Marshall D, Zinaman MJ, Clegg E, Purvis K, et al. Полезность анализа структуры хроматина сперматозоидов в качестве диагностического и прогностического инструмента в клинике бесплодия человека. Хум Репрод. 1999; 14:1039–49. [PubMed] [Google Scholar]

62. Zini A, Bieleki R, Phang D, Zenzes MT. Корреляции между двумя маркерами целостности ДНК сперматозоидов, денатурацией ДНК и фрагментацией ДНК у фертильных и бесплодных мужчин. Фертил Стерил. 2001; 75: 674–7. [PubMed] [Академия Google]

63. Ахмади А., Нг С.К. Оплодотворяющая способность сперматозоидов с поврежденной ДНК. Джей Эксп Зоол. 1999; 284: 696–704. [PubMed] [Google Scholar]

64. Cho C, Jung-Ha H, Willis WD, Goulding EH, Stein P, Xu Z, et al. Дефицит протамина 2 приводит к повреждению ДНК сперматозоидов и гибели эмбрионов у мышей. Биол Репрод. 2003;69:211–7. [PubMed] [Google Scholar]

65. Bungum M, Humaidan P, Axmon A, Spano M, Bungum L, Erenpreiss J, et al. Оценка целостности ДНК сперматозоидов в прогнозировании результатов применения технологий вспомогательной репродукции. Хум Репрод. 2007; 22: 174–9.. [PubMed] [Google Scholar]

66. Payne JF, Raburn DJ, Couchman GM, Price TM, Jamison MG, Walmer DK. Переопределение взаимосвязи между фрагментацией дезоксирибонуклеиновой кислоты сперматозоидов, измеренной с помощью анализа структуры хроматина сперматозоидов, и результатами вспомогательных репродуктивных технологий. Фертил Стерил. 2005; 84: 356–64. [PubMed] [Google Scholar]

67. Zini A, Meriano J, Kader K, Jarvi K, Laskin CA, Cadesky K. Потенциальное неблагоприятное влияние повреждения ДНК сперматозоидов на качество эмбрионов после ИКСИ. Хум Репрод. 2005; 20:3476–480. [PubMed] [Академия Google]

68. Borini A, Tarozzi N, Bizzaro D, Bonu MA, Fava L, Flamigni C, et al. Фрагментация ДНК сперматозоидов: влияние отца на раннее постимплантационное развитие эмбриона при ВРТ. Хум Репрод. 2006; 21: 2876–81. [PubMed] [Google Scholar]

69. Benchaib M, Lornage J, Mazoyer C, Lejeune H, Salle B, François Guerin J. Фрагментация дезоксирибонуклеиновой кислоты сперматозоидов как прогностический показатель результатов вспомогательных репродуктивных технологий. Фертил Стерил. 2007; 87: 93–100. [PubMed] [Академия Google]

70. Линь М.Х., Куо-Куанг Ли Р., Ли С.Х., Лу Ч., Сунь Ф.Дж., Хву Ю.М. Параметры анализа структуры хроматина сперматозоидов не связаны с частотой оплодотворения, качеством эмбриона и частотой наступления беременности при оплодотворении in vitro и интрацитоплазматической инъекции спермы, но могут быть связаны с частотой самопроизвольных абортов. Фертил Стерил. 2008;90:352–9. [PubMed] [Google Scholar]

71. Frydman N, Prisant N, Hesters L, Frydman R, Tachdjian G, Cohen-Bacrie P, et al. Адекватный фолликулярный статус яичников не предотвращает снижение частоты наступления беременности, связанное с высокой фрагментацией ДНК сперматозоидов. Фертил Стерил. 2008;89: 92–7. [PubMed] [Google Scholar]

72. Эйткен Р.Дж., Кларксон Дж.С., Фишел С. Генерация активных форм кислорода, перекисное окисление липидов и функция сперматозоидов человека. Биол Репрод. 1989; 41: 183–187. [PubMed] [Google Scholar]

73. Эйткен Р.Дж., Кларксон Дж.С., Харгрив Т.Б., Ирвин Д.С., Ву Ф.К. Анализ взаимосвязи между дефектной функцией сперматозоидов и образованием активных форм кислорода при олигозооспермии. Дж Андрол. 1989; 10: 214–20. [PubMed] [Google Scholar]

74. Эйткен Р.Дж., Ирвин Д.С., Ву Ф.К. Проспективный анализ слияния сперматозоидов и образования активных форм кислорода как критериев диагностики бесплодия. Am J Obstet Gynecol. 1991;164:542–51. [PubMed] [Google Scholar]

75. Agarwal A, Sharma RK, Nallella KP, Thomas AJ, Jr, Alvarez JG, Sikka SC. Активные формы кислорода как независимый маркер мужского фактора бесплодия. Фертил Стерил. 2006; 86: 878–85. [PubMed] [Google Scholar]

76. Marchetti C, Obert G, Deffosez A, Formstecher P, Marchetti P. Изучение потенциала митохондриальной мембраны, активных форм кислорода, фрагментации ДНК и жизнеспособности клеток с помощью проточной цитометрии в сперме человека. Хум Репрод. 2002; 17:1257–65. [PubMed] [Академия Google]

77. Агарвал А. , Алламанени С.С., Наллелла К.П., Джордж А.Т., Маша Е. Корреляция уровней активных форм кислорода со скоростью оплодотворения после оплодотворения in vitro : квалифицированный метаанализ. Фертил Стерил. 2005; 84: 228–31. [PubMed] [Google Scholar]

78. Агарвал А., Маккер К., Шарма Р. Клиническая значимость окислительного стресса при мужском факторе бесплодия: обновление. Am J Reprod Immunol. 2008; 59: 2–11. [PubMed] [Google Scholar]

79. Эйткен Р.Дж., Бейкер М.А. Роль протеомики в понимании биологии сперматозоидов. Int J Androl. 2008;31:295–302. [PubMed] [Google Scholar]

80. Эйткен Р.Дж. Куда должны блуждать сперматозоиды. Будущее лабораторной семинологии? Азиат Джей Андрол. 2010;12:99–103. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Руководство по тестированию спермы и анализу спермы

Тестирование спермы — это первый шаг к пониманию мужской фертильности и дает четкую дорожную карту для улучшения качества спермы. В этом руководстве объясняются основные параметры спермы, которые используются при тестировании мужской фертильности, чего ожидать во время теста на анализ спермы, как интерпретировать результаты и что делать дальше, чтобы улучшить здоровье вашей спермы.

Содержание:

Прежде чем погрузиться в основы тестирования спермы и тестирования мужской фертильности, важно получить более глубокое представление об основах спермы. Сюда входят компоненты спермы, а также параметры сперматозоидов, такие как количество сперматозоидов, подвижность сперматозоидов и морфология сперматозоидов.

Компоненты спермы

Сперматозоиды — мужские половые клетки, также известные как гаметы. Сперматозоиды состоят из нескольких отдельных частей:

• хвост, состоящий из белковых волокон, который помогает ему «плыть» к яйцеклетке
• средняя часть, или тело/шейка, содержащая митохондрии, обеспечивающие движение сперматозоида
• головка, в которой находится ядро, в котором находится драгоценный груз сперматозоида — генетическая информация — хранится так же, как и акросома, крошечная структура на кончике сперматозоида, полная ферментов, которые помогают сперматозоидам проникать в яйцеклетку, переваривая белки и сахара на поверхности яйцеклетки.

Хромосома — это молекула ДНК, материал, который направляет рост и развитие всего человеческого тела. Каждая сперматозоид содержит 23 хромосомы, что составляет половину числа хромосом в типичной клетке человека. Она известна как «гаплоидная» клетка. Яйцо содержит вторую половину.

Вместе они создают полностью реализованную клетку из 46 хромосом (известную как «диплоидная» клетка), которая затем делится, чтобы стать всеми другими клетками тела. Тот факт, что половина нашей ДНК происходит из спермы, а другая половина из яйцеклетки, объясняет, почему мы наследуем некоторые черты от каждого из наших родителей.

Сперматозоиды образуются в семенниках (яичках) в процессе, называемом сперматогенезом, который занимает около 74 дней. Ежедневно яички производят около 50–100 миллионов жизнеспособных сперматозоидов. Сперматогенез начинается в период полового созревания и продолжается, как правило, непрерывно до самой смерти. Однако с возрастом происходят изменения в состоянии здоровья и количестве сперматозоидов.

Параметры спермы

Существует несколько характеристик, которые при анализе спермы могут указывать на здоровье спермы и общую мужскую фертильность.

Подвижность сперматозоидов

Подвижность относится к способности сперматозоидов двигаться или «плавать», что необходимо для их прохождения через женскую репродуктивную систему и оплодотворения яйцеклетки. Прогрессивная подвижность — это лучший тип движения, который можно увидеть при тестировании спермы — это означает, что сперматозоиды движутся вперед по прямым линиям или по большим кругам, а не по маленьким узким кругам или по беспорядочным траекториям.

Количество и концентрация сперматозоидов

Количество сперматозоидов — это общее количество сперматозоидов в определенном количестве спермы, жидкости, которая выводит сперматозоиды из полового члена. Концентрация сперматозоидов относится к тому, насколько плотно эти сперматозоиды находятся в сперме.

Например, образец может включать 3 миллилитра спермы (объем) и концентрацию 15 миллионов сперматозоидов на мл. Это будет общее количество сперматозоидов 45 миллионов. Тестирование спермы даст вам точный обзор этих факторов.

Морфология сперматозоидов

Морфология означает структуру или форму сперматозоидов, которая в идеале:

• гладкая овальная головка
• четко очерченная акросома или колпачок, покрывающая 40–70% головки

9019 7 длинный хвост без видимых аномалий

Эта форма важна, потому что она влияет на способность сперматозоидов проникать в яйцеклетку. Это еще один фактор, обнаруженный в некоторых тестах спермы. (Не каждый анализ спермы рассматривает морфологию сперматозоидов, но полный анализ клинического уровня будет включать этот показатель.)

Тестирование мужской фертильности — это набор инструментов, используемых для оценки вероятности того, что вы сможете забеременеть. Лучший тест на мужскую фертильность, который у нас есть, это анализ спермы. Анализ спермы проверяет здоровье и фертильность сперматозоидов, а также объем и химический состав спермы, жидкости, содержащей сперматозоиды.

Наборы для тестирования спермы Legacy — отличный способ проверить мужскую фертильность в домашних условиях и получить актуальную информацию о вашей фертильности и состоянии спермы.

Зачем проверять фертильность спермы?

Проблемы мужской фертильности являются причиной 30–50% диагностированных случаев бесплодия. За последние четыре десятилетия количество сперматозоидов упало примерно на 50%. Кроме того, люди рожают детей позже, чем когда-либо прежде, а возраст влияет на мужскую фертильность: каждые 8 ​​месяцев жизни мужчины вносят новую генетическую мутацию в его сперму.

Узнайте больше о возрасте и мужской фертильности, а также о том, как тестирование мужской фертильности может помочь определить качество спермы.

Сперма является ключевым компонентом мужской фертильности. Без хотя бы небольшого количества здоровой спермы вы не сможете создать здоровую беременность без медицинского вмешательства.

Часто проводят анализ спермы:

• Если вы пытаетесь зачать ребенка . Если вы и ваш партнер занимаетесь незащищенным сексом в течение 6–12 месяцев и еще не забеременели, анализ спермы является тестом первой линии, который помогает диагностировать или исключить проблемы с мужской фертильностью. Проведение анализов спермы и тестов на мужскую фертильность на ранних этапах процесса зачатия может помочь вам избежать дорогостоящих и ненужных анализов или лечения в будущем.
• Для активного улучшения фертильности . Даже если вы не пытаетесь зачать ребенка прямо сейчас, вы можете заблаговременно оценить и решить проблемы со здоровьем спермы. Поскольку для производства спермы требуется около 74 дней, потребуется не менее 2–3 месяцев, чтобы любые изменения образа жизни, которые вы вносите, оказали ощутимое влияние на здоровье вашей спермы. Предварительное тестирование спермы может помочь убедиться, что к тому времени, когда вы будете готовы создать семью, ваша сперма будет в наилучшей возможной форме.
• Если вы планируете заморозить свою сперму . Если вы замораживаете свою сперму на будущее — будь то потому, что вы собираетесь пройти лечение от рака или потому, что вы просто хотите сохранить свою сперму в ее самом молодом и здоровом состоянии — тестирование спермы имеет решающее значение. Вы должны убедиться, что ваша сперма здорова и плодородна, прежде чем замораживать сперму.
• Для оценки результатов вазэктомии или реверсивной вазэктомии . Если вам сделали вазэктомию для долгосрочного контроля над рождаемостью, рекомендуется сделать анализ спермы примерно через 12 недель после процедуры, чтобы убедиться, что вазэктомия работает должным образом. Точно так же, если у вас есть операция по устранению предыдущей вазэктомии, рекомендуется проверять сперму каждый месяц в течение 12 месяцев, чтобы убедиться, что качество спермы, количество и подвижность восстанавливаются нормально.

Узнайте больше о важности тестирования спермы.

Как проводится анализ спермы? И какой анализ спермы лучше для вас — в офисе или дома?

Анализ спермы в офисе

Традиционно анализ спермы проводится в клинике репродукции или в кабинете уролога с андрологической лабораторией (лаборатория, специально созданная для тестирования, обработки и замораживания спермы). В этом контексте офис обычно требует рецепт или направление от вашего врача.

Образец спермы для анализа спермы обычно собирается в небольшую чашку путем мастурбации либо в офисе (в «комнате для сбора»), либо дома, и доставляется в лабораторию в течение 60 минут. Оттуда сотрудники лаборатории изучат образец под микроскопом, чтобы оценить количество сперматозоидов, морфологию и подвижность, а результаты будут подготовлены и доступны через несколько дней.

Анализ спермы на дому

С помощью анализа спермы на дому, такого как предлагаемый здесь, в Legacy, вы можете собрать образец, не выходя из дома. Набор для тестирования спермы Legacy включает в себя специальную буферную среду, которая сохраняет жизнеспособность вашего образца до 48 часов, в отличие от обычных 60 минут. Образец отправляется ночью в лабораторию, где его анализирует технический специалист.

Многие наборы для тестирования спермы по почте и в домашних условиях дают только основные результаты, такие как количество и концентрация сперматозоидов. Наборы для тестирования спермы в домашних условиях Legacy проверяют каждый параметр спермы, оцениваемый в андрологической лаборатории, и предлагают персонализированные рекомендации по улучшению здоровья спермы на основе вашего образа жизни и результатов тестирования спермы.

Стоимость анализа спермы

Обычная стоимость анализа спермы в офисе составляет около 250 долларов США, но для этого требуется рецепт от врача, а посещение офиса оплачивается отдельно. Стоимость анализа спермы Legacy на дому составляет 375 долларов США, и для него не требуется рецепт от врача. Наши наборы для тестирования спермы на дому могут быть доставлены к вам домой всего за два рабочих дня.

Важные советы по тестированию спермы:

• Как долго воздерживаться перед тестированием спермы? Количество сперматозоидов является самым высоким, если вы ждали не менее 2 дней между случаями эякуляции, но ожидание более 5 дней может означать, что в вашем образце будет меньше подвижных сперматозоидов и более низкое качество спермы. Таким образом, для достижения наилучших результатов вам следует воздерживаться от эякуляции в течение 2–5 дней, прежде чем сдавать образец для анализа спермы.
• Личная смазка и даже слюна могут повлиять на результаты анализа спермы. Специальная благоприятная для фертильности смазка, такая как Pre-Seed, является альтернативой, которая, как было показано, мало влияет на результаты анализа спермы. Тем не менее, мы рекомендуем не использовать смазку или слюну для получения наиболее точных результатов анализа спермы.
• Это может показаться очевидным, но образец спермы нельзя брать в презерватив. Многие презервативы содержат спермицидные ингредиенты.
• На здоровье спермы могут влиять болезни и лихорадка, поэтому старайтесь избегать проведения анализа спермы, когда вы больны или выздоравливаете от болезни.

Типичный отчет об анализе спермы вместо одной страницы подробного, удобного для пациентов отчета Legacy. См. полный образец отчета об анализе спермы Legacy.

Ваш отчет об анализе спермы будет включать различные значения. Вот краткий обзор того, что означают результаты анализа спермы.

Объем спермы

Объем спермы означает объем всего образца, отправленного в лабораторию. Нормальный объем спермы составляет от 1,5 до 4,5 мл; ниже 1,5 мл считается «низким», а выше 4,5 мл считается «высоким».

Низкий объем спермы, известный как гипоспермия, может быть вызван различными структурными проблемами или заболеваниями мужской репродуктивной системы и может способствовать бесплодию. Наши наборы для тестирования спермы в домашних условиях быстро подчеркнут это.

Концентрация сперматозоидов

Пятнадцать миллионов сперматозоидов на миллилитр спермы считается нормальной концентрацией сперматозоидов, но исследователи отмечают, что концентрации ниже 40 миллионов/мл могут снижать шансы на беременность.

Слишком малое количество сперматозоидов в сперме называется олигоспермией; полное отсутствие сперматозоидов называется азооспермией. Оба состояния могут способствовать бесплодию. Вы можете быть предупреждены об этих состояниях с помощью наборов для тестирования спермы в домашних условиях или тестирования мужской фертильности.

Детали морфологии сперматозоидов

Морфология относится к правильной форме и структуре сперматозоидов, которые необходимы для их движения к яйцеклетке и ее оплодотворения. Морфологическое исследование сперматозоидов может быть выполнено с использованием одного из двух наборов критериев:

• Морфологические критерии Крюгера очень строгие, и при этом методе тестирования очень небольшие расхождения будут считаться аномальными сперматозоидами.
• Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) тестирует сперму немного мягче, с более широким диапазоном «нормальной» морфологии.
• В результатах анализа спермы будет указан процент «нормальных форм». В каждом образце будет несколько аномальных сперматозоидов. Фактически, результат морфологии здоровой спермы может составлять всего 4–14% нормальных сперматозоидов, в зависимости от критериев.

Аномальные сперматозоиды могут быть самых разных форм. В некоторых отчетах вы можете увидеть разбивку по типам аномальных сперматозоидов, содержащихся в вашем образце. Некоторые примеры включают:

• Аномалии размера или формы головки сперматозоида, в том числе аморфные, грушевидные, вакуолизированные, сужающиеся или большие головки.
• Дефекты средней части или «шейки» сперматозоидов, включая изогнутую или асимметричную шейку.
• Дефекты или отсутствие акросомы, колпачка, покрывающего головку сперматозоида и помогающего сперматозоиду проникнуть в яйцеклетку.
• Аномалии хвоста сперматозоида, такие как закрученный хвост.
• Несколько орлов или решек или отсутствие орлов или решек.
• Наличие капель избыточной остаточной цитоплазмы или клеточного материала, который когда-то удерживал вместе незрелые сперматозоиды, но должен был быть удален в процессе созревания.

Плохая морфология сперматозоидов, о чем свидетельствует низкий процент нормальных сперматозоидов, известна как тератозооспермия. Важно отметить, что очень низкий процент нормальных сперматозоидов — или даже полное отсутствие сперматозоидов нормальной формы — не обязательно означает, что вы бесплодны.

В одном исследовании почти 30% мужчин с 0% нормальной морфологией все еще могли забеременеть со своим партнером без лечения бесплодия, по сравнению с 55% мужчин со здоровыми морфологическими результатами. Морфология — лишь один из многих факторов, влияющих на общее понимание мужской фертильности.

Сведения о подвижности сперматозоидов

В рамках результатов домашнего анализа спермы вы получите подробную информацию о результатах теста на подвижность сперматозоидов. Первое значение, которое вы получите, — это общая подвижность, то есть процент ваших сперматозоидов, находящихся в движении; в идеале 40–50% сперматозоидов подвижны.

В отчет также будет включена прогрессивная подвижность, процент сперматозоидов, которые не просто подвижны, а двигаются полезным образом — по прямым линиям или по большим кругам.

Неподвижные сперматозоиды могут быть медленными, вялыми или полностью неподвижными (вообще не двигаться). Плохая подвижность сперматозоидов или астеноспермия диагностируется, когда менее 32% сперматозоидов способны эффективно двигаться.

В более полных результатах тестирования спермы вы также можете получить несколько других параметров, таких как:

• Velocity (скорость).
• Амплитуда бокового смещения головки (ALH), мера того, насколько головка сперматозоида вращается или перемещается из стороны в сторону.
• Линейность, измерение того, насколько быстро сперматозоиды движутся по своему прямому пути (в отличие от того, насколько быстро они перемещаются из стороны в сторону или по кругу).
• Частота перекрёстных ударов, или как часто головка сперматозоида пересекает середину своего пути.

Каждое из этих значений анализа спермы помогает лаборантам определить общую и прогрессивную подвижность.

Персональные рекомендации

Наборы Legacy для домашнего тестирования спермы имеют уникальное преимущество: рекомендации по улучшению здоровья спермы, основанные на вопросах, на которые вы ответили о своем образе жизни (например, о том, как часто вы тренируетесь, о своем рационе и тип нижнего белья, которое вы носите).

Эти рекомендации помогут вам понять, как ваш образ жизни влияет на здоровье спермы и результаты анализа спермы, а также как внести изменения, которые приведут к более здоровой сперме и более высокой фертильности.

Когда проводить повторное тестирование с помощью другого анализа спермы

Следует ли и когда проводить повторное тестирование спермы, зависит в первую очередь от того, зачем вы проводите тестирование. Если вы получили совершенно нормальный результат, возможно, вам не нужно или вы не хотите повторять анализ спермы в настоящее время.

Если вы получили аномальный результат анализа спермы, который, по вашему мнению, связан с пролитой или зараженной пробой, слишком коротким периодом воздержания перед тестом, болезнью или лихорадкой во время теста или какой-либо другой аномалией , повторное тестирование можно провести через 2–5 дней воздержания от эякуляции.

Тем, кто перенес вазэктомию, следует проверить сперму примерно через 12 недель после операции, чтобы убедиться, что она прошла успешно. Для тех, кто проводит тестирование спермы после отмены вазэктомии, рекомендуется проводить повторное тестирование один раз в месяц в течение 12 месяцев, чтобы убедиться, что количество и качество спермы восстанавливаются должным образом.

Для тех, кто меняет образ жизни и надеется увидеть улучшение результатов анализа спермы, важно знать, что сперматозоидам требуется около 74 дней для производства в процессе сперматогенеза. Таким образом, любые изменения повлияют на результаты анализа спермы не ранее, чем через 2–3 месяца. Если вы, например, бросили курить или начали заниматься физическими упражнениями, вы можете повторить повторный тест через 3 месяца, чтобы увидеть, как это изменение улучшило ваше здоровье фертильности.

Когда следует обратиться к специалисту по мужскому бесплодию

Если вы получили очень ненормальный отчет об анализе спермы (например, сперматозоиды вообще не были обнаружены), вы пытались изменить образ жизни, но это не повлияло на результаты анализа спермы.